（如皋市人民医院检验科 江苏如皋 226500）
【摘要】目的：对比观察常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值。方法：选取在我院治疗的糖尿病患者80例作为本次研究对象，治疗时间均为2015年10月2日—2016年10月2日期间。根据单双号法，将所有患者分为两组，每组患者均占40例。其中一组患者使用常规尿液检验-常规组，另一组患者进行生化检验-研究组。对比两组患者的检验有效率。结果：研究组患者经过检验后，其检验有效率为95.00%，相较于常规组（80.00%）更高，P<0.05。结论：生化检验在糖尿病患者的临床诊断中的检验有效率相较于常规尿液检验更高，值得在今后推广使用。
【关键词】常规尿液检验；糖尿病；生化检验
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）16-0155-02
在临床上，糖尿病属于一种极为常见的慢性代谢性疾病[1]。迄今为止，随着社会经济的发展，人们的生活水平不断提高，饮食结构的改变对患者的身体健康影响越来越差[2]。近年来，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势，患者长期处于高血糖状态，且并发症较多，对其生活质量存在较大的影响。若患者未得到及时治疗，极易提高致残率和致死率。因此，为尽早治疗，临床上对于糖尿病的早期诊断至关重要。本次研究中，主要观察常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值，并进行对比分析。详细研究报告见下文。
1.资料和方法
1.1 资料
选取2015年10月2日-2016年10月2日期间在我院治疗的80例糖尿病患者作为本次的研究对象，使用单双号分组法，将所有患者分为两组，其中常规组和研究组均占40例。本次研究提高已经上交至医院伦理委员会，且经过审批。所有患者均对本次研究知情，并自愿签署知情同意书。
研究组：男性患者占26例，女性患者占14例；年龄范围在35岁～80岁之间，平均年龄为（68.64±13.57）岁；病程为2个月～20年，平均病程为（15.64±2.47）年；分型：Ⅰ型糖尿病患者占5例，Ⅱ型糖尿病患者占35例。
常规组当中，男性患者占25例，女性患者占15例；年龄范围在34岁～79岁之间，平均年龄为（68.43±13.23）岁；病程为2个月～22年，平均病程为（15.78±2.87）年；分型：Ⅰ型糖尿病患者占6例，Ⅱ型糖尿病患者占34例。
将以上两组患者的资料进行对比发现，其性别、年龄以及病程等差异并不显著，无统计学意义，可进行对比分析。
1.2 方法
常规组：进行常规尿液检验，收集患者尿液标本（5ml），使用尿液分析仪（H-100尿分析仪），进行相关检测。
研究组：进行生化检验，抽取患者3ml静脉血（空腹状态下），使用型号为“日立-7100”的全自动生化分析仪进行检测。其中检测指标包括甘油三酯、糖化血红蛋白、糖耐量空腹血糖以及果糖胺的含量等。
1.3 观察指标和检验有效率判定标准
1.3.1观察指标 将两组糖尿病患者进行不同方式检验后的检验有效率。
1.3.2检验有效率判定标准 将口服葡萄糖耐量的试验结果作为本次研究的金标准，若常规尿液检验结果或者生化检验结果与之相符合，则表示有效，若不符，则表示无效。
1.4 统计学处理
采用SPSS20.0软件，将本次研究中两组糖尿病患者检验的数据进行核对，用“%”表示检验有效率，并用卡方检验。若本次研究中两组患者的数据对比存在统计学意义，则使用P＜0.05表示。
2.结果
两组糖尿病患者进行不同检验后，其检验结果同样各不相同。其中研究组患者的检验有效率显著优于常规组，组间存在显著差异，P＜0.05。具体情况如表1所示：
表1 对比两组糖尿病患者的检验有效率
3.讨论
临床中，糖尿病属于极为常见的一种慢性代谢性疾病，糖尿病具有较高的发病率、致残率以及死亡率，其中男性患者的发病率较女性更高。由于目前尚无可彻底治愈的方案，因此，糖尿病患者需要长期服用药物，以控制血糖水平在正常范围之内[3]。
糖尿病患者的机体由于长期处于高血糖的状态之下，因而会产生各种并发症，其中主要包括皮肤、心血管、神经、眼部以及不同脏器以及系统的损害。对于病情严重患者，其并发酮症酸中毒的风险较大。若患者未得到及时有效的治疗，甚至会危及患者的生命。根据相关研究显示[4]，若糖尿病患者可在早期进行病情的控制，对其预后具有改善效果，同时就减少并发症的发生的情况。由此可见，对于糖尿病的早期发现和确诊至关重要，对于糖尿病患者的病情进展具有延缓作用，属于改善患者生存质量的关键。因此，应加强对糖尿病的诊断[5]。
目前为主，临床常使用的糖尿病检验方法为常规尿液检验法，主要为干化学法葡萄糖氧化酶检验法。该检验方法在临床中虽具有一定的应用价值，然而效果并不显著。其中糖尿病的检出率偏低，不仅如此，操作过程较为繁琐。极易出现漏诊状况，导致一些患者耽误了最佳治疗时间，使得其病情发生进一步发展，出现更多并发症[6]。不仅加大了临床治疗的难度，同时对患者的生活质量影响巨大。
目前，在糖尿病检测中使用生化检验的方案逐渐被各大临床所重视，并已经在普变推广使用。生化检验法使用的全自动生化分析仪，不仅将检验的工作量大大减少，同时具有较高的检出率，在基层医院中同样适用。生化检验主要对患者的空腹血糖、糖化血红蛋白以及果糖胺值等指标进行测定，具有检验时间短、准确性高、工作量小等优势。以上优势使得生化检验更加符合当前我国的医疗环境，因此得到大力推广使用。其检验指标中的空腹血糖，可将患者的真实血糖水平反映出；而糖化血红蛋白则可将患者的血糖水平控制的情况进行反映。根据不同症状的患者，可通过糖化血红蛋白来区分其应激性血糖增高或者一般性的糖尿病；果糖胺指标则可将患者的恢复情况进行反映。三种检验指标可将患者的总体血糖情况进行反映，从而做出正确的诊断。
从本次研究数据来看，研究组的检验有效率为95.00%，参照组检验有效率为80.00%，前者显著优于后者，P＜0.05。结果说明，化检验在糖尿病诊断中具有更高的应用价值。
【参考文献】
[1]冉蓉.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].现代养生月刊，2016，19(10)：43-43.
[2]霍美英.临床糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值对比研究[J].糖尿病新世界，2016，19(3)：1-3.
[3]胡洪兰.常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值比较分析[J].糖尿病新世界，2015，35(3)：81-81.
[4]林婉媚，彭成丰，曾彩云.糖尿病诊断中采用生化检验与常规检验效果差异[J].中国医药科学，2016，6(13)：139-141.
[5]张永丽.糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值比较[J].中外医疗，2016，35(30)：22-23.
[6]徐艳凤.糖尿病诊断中常规检验与生化检验的价值比较研究[J].中国继续医学教育，2016，8(4)：36-37.
论文作者:刘莹
论文发表刊物:《心理医生》2017年16期
论文发表时间:2017/8/11
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