济南市长清区张夏镇中心卫生院 250308
【摘 要】目的：探讨吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效。方法：选取我院2014年1月~2015年6月期间收治的72例高血压合并冠心病患者作为研究对象，随机分为观察组（吲达帕胺联合氨氯地平）和对照组（口服硝苯地平控释片）各36例，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组（91.7%＞80.6%）；经治疗后观察组患者的血压、血脂各项指标均明显优于对照组，两组对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在高血压合并冠心病患者的临床治疗中，采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗方法，其疗效十分显著，能够有效降低血压，改善血脂水平，具有很高的临床应用价值。
【关键词】吲达帕胺；氨氯地平；高血压合并冠心病
高血压是一种慢性心血管疾病，多发于老年人群，其病因主要与患者的生理衰老有关。患者主要表现为血压升高，并会出现神经调节功能以及机体代谢的异常，严重则会损伤心、肝、肾等重要器官。冠心病是主要的高血压合并症，在很大程度上加剧了患者的病情，严重影响其生存质量[1]。吲达帕胺和氨氯地平是治疗高血压合并冠心病的有效药物，由于单独用药未能获得理想的治疗效果，而开始采用吲达帕胺和氨氯地平的联合用药办法，取得了颇为显著的疗效。本研究以我院2014年1月~2015年6月期间收治72例高血压合并冠心病患者作为研究对象，探讨吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年1月~2015年6月期间收治的72例高血压合并冠心病患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各36例。观察组男性20例，女性16例，年龄50~76岁，平均（60.8±5.9）岁。对照组男性18例，女性18例，年龄52~75岁，平均（61.2±6.1）岁。两组患者一般资料对比无显著差异，不具有统计学意义（P＞0.05），可进行对比分析。
1.2治疗方法
对照组患者口服硝苯地平控释片（30mg/次，1次/d）。观察组患者则采用吲达帕胺联合氨氯地平的治疗方式，口服吲达帕胺（1.5mg/次，1次/d）和氨氯地平（5mg/次，1次/d），两组患者均持续治疗6周，观察治疗效果[2]。
1.3观察指标
①两组患者的降压效果，评价为显效、有效和无效，有效率=（显效+有效）/总例数×100%。②两组患者的血压和血脂水平，包括收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（CHL）、低密度脂蛋白（LDL）、以及高密度脂蛋白（HDL）。
1.4统计学处理
以SPSS13.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（ ±s）和（%）进行观察指标的计量和计数，通过t值和 检验资料，结果满足P＜0.05，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的降压效果比较
3.讨论
高血压是中老年人常见疾病，同时容易诱发冠心病等心脑血管疾病，严重威胁着患者的生命健康，高血压合并冠心病患者的人数呈现出逐年增长的势头。在高血压合并冠心病的临床治疗当中，主要以降低和控制血压为主，以有效预防高血压合并冠心病的发生[3]。吲达帕胺和氨氯地平是有效的治疗药物，吲达帕胺属于吲哚环的磺胺衍生物，具有利尿的作用，能够对钙离子的跨膜运转进行调节，进而改变血压平滑肌的松弛度，通过降低血管外周阻力来达到降压的效果。氨氯地平是二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂，其应用具有长效性，刺激血管平滑肌，降低降低血管外周阻力，可以有效缓解冠状动脉痉挛。既可以达到良好的降压效果，同时能够改善心肌缺血，保护患者的心功能[4]。在既往的高血压合并冠心病，单独用药的疗效存在很大的局限性，疗效并不十分显著。而吲达帕胺联合氨氯地平治疗效果更好。
本组研究结果显示，观察组患者的治疗有效率为91.7%，明显高于对照组的80.6%，对比差异显著（P＜0.05）。治疗前两组患者血压、血脂各项指标对比无显著差异，治疗后两组患者血压、血脂各项指标均明显得以改善，观察组患者的血压、血脂各项指标明显优于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。
综上所述，吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效十分显著，优于单独用药治疗效果，能够有效改善患者的血压和血脂水平，为患者的健康提供了有力的保障。
参考文献：
[1]李淑梅，张贵新，闫慧.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病98例临床疗效观察[J].中国地方病防治杂志，2014，29，S2：224-225.
[2]赵秀平.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病临床疗效分析[J].现代医药卫生，2014，30（19）：2987-2988.
[3]陈豫贤.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的疗效分析[J].中国现代药物应用，2014，8（21）：83-84.
[4]高菊花.吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（07）：109-110.
论文作者:鹿伟利
论文发表刊物:《航空军医》2016年第8期
论文发表时间:2016/6/23
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