（四川省阆中市妇幼保健院检验科 四川阆中 637400）
【摘要】目的：探讨血常规检查对妊娠期贫血患者的临床检验价值。方法：将我院收治的103例妊娠期贫血患者作为本次研究主体并设为贫血组，取同期行血常规检查的100例妊娠期健康女性设为健康组，对比两组不同孕期贫血情况以及血液中MCH、RDW、RBC、MCV、Hb、MCHC指标水平。结果：孕早期与孕中期患者易患小细胞贫血，随着孕期的增长，到孕晚期，大多数患者易患大细胞贫血；贫血组血常规指标中MCH、RDW水平明显较健康组高（P<0.05），而其RBC、MCV、Hb、MCHC指标水平明显较健康组低（P<0.05）。结论：临床给予妊娠期女性行血常规检查，可有效筛选出贫血患者，从而为后期予以针对性治疗提供了可靠的科学依据，该法值得临床推广。
【关键词】妊娠期；贫血；血常规检验
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）10-0151-01
妊娠期孕妇可并发各种并发症，其中贫血是常见的一种[1]。导致妊娠期贫血的主要原因是妊娠期女性机体自身负荷增大及出现的一系列妊娠反应，使得消化功能下降最终出现贫血，妊娠期一旦出现贫血，会对母体的免疫力及胎儿生长发育造成严重影响。本文对妊娠期女性的血常规检查进行回顾性分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院2015年1月-2016年1月期间接受血常规检查的203例妊娠期女性，依据是否贫血分组，其中103例贫血设为贫血组，年龄范围在22～38岁，平均年龄（27.2±2.6）岁，孕早期、中期与晚期分别为30、34、39例；选取同期在我院行血常规检查的健康妊娠期女性100例设为健康组，本组年龄范围23～37岁，平均年龄（27.5±2.4）岁，孕早期、中期与晚期分别为29、34、37例。两组上述各项差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
①以乙二胺四乙酸二钾做为抗凝静脉血的检测标本[2]。以全自动血液分析仪及其配套产品作为检测仪器与试剂，遵循检查具体步骤有效完成相关检测。②两组均于次日早晨空腹抽取周静脉血3.0mL，全部血液样本储存均应用血常规检验专用管，且在抽取样本后充分混合抗凝剂并行血常规检验。
1.3 观察指标
观察比较两组不同孕期贫血情况以及血液中MCH、RDW、RBC、MCV、Hb、MCHC指标水平。贫血情况诊断标准：Hb＜100g/L为标准，大细胞性贫血（MCV超过99.10fl），小细胞性贫血（MCV＜82.60fl）[3-4]。
1.4 统计学
SPSS16.0统计软件，计数资料用%构成，计量资料用(x-±s)构成，采用χ2和t检验，（P<0.05）为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组不同孕期贫血情况对比
贫血组孕早期30例中出现大、小细胞性贫血与其他类型的贫血分别为8（26.67）、21（70.00）、1（3.33）例；孕中期34例中出现大、小细胞性贫血与其他类型的贫血分别为8（23.53）、24（70.59）、2（5.88）例；孕晚期39例中出现大、小细胞性贫血与其他类型的贫血分别为27（69.23）、10（25.64）、2（5.13）例；由此可见：孕早期与孕中期患者易患小细胞贫血，随着孕期的增长，到孕晚期，大多数患者易患大细胞贫血。
2.2 两组血常规指标对比
贫血组血常规指标中MCH、RDW指标水平明显较健康组高（P<0.05），而其RBC、MCV、Hb、MCHC指标水平明显较对健康组低（P<0.05），见表1。
3.讨论
作为妊娠期的常见并发症之一，贫血属于高危妊娠的范畴[5]。怀孕期间，胎儿所需营养均来自母体，母体在体液乃至神经系统的调节作用下，为了充分满足胎盘血循环需求，其体内血浆容量会大出现幅度提升，从而使得母体血液稀释下降而出现贫血现象。贫血对母体自身的抵抗力以及对分娩手术的耐受性都会造成很大影响，这就增大了生育风险，同时贫血还会引起胎儿出现营养不良与早产等问题。
铁是机体血红蛋白的主要合成，在妊娠期，母体与胎儿所需血液均源于母体的供给，若铁元素供给不足则会从红细胞血红蛋白水平下降反映出来。本次研究发现：孕早期与孕中期患者易患小细胞贫血，孕期愈晚发生贫血的机率愈高，孕晚期多数患者易患大细胞贫血；贫血组血常规指标中MCH、RDW水平明显较健康组高（P<0.05），而其RBC、MCV、Hb、MCHC指标水平明显较对健康组低（P<0.05）。导致该种结果的主要原因可能与怀孕期间母体需要供给胎儿一定量的铁元素，以及母体自身也需补给一定量的铁元素，而所需的这些铁元素均需来自母体，但孕早期，母体常因妊娠期出现的恶心呕吐等反应影响食欲，使得其机体对铁元素的摄入不能满足需要而出现贫血现象。因此，临床给予妊娠期女性行血常规检查，可有效筛选出贫血患者，从而为后期予以针对性治疗提供了可靠的科学依据，该法值得临床推广。
【参考文献】
[1]赵迪，妊娠期贫血患者的血常规检验探讨[J].中国社区医师，2015，31（32）：110-112.
[2]黄和明，谢世营，林楚楚，等.妊娠期贫血患者的血常规检验分析[J].临床和实验医学杂志，2014，13（24）：2075-2077.
[3]王霞，李秀峰，135例孕妇在妊娠期间血液常规的变化[J].宁夏医科大学学报，2012，34（5）：535-536.
[4]王然婷，妊娠期贫血患者血常规检验的价值分析[J].实用妇科内分泌杂志，2015，2（4）：144-145.
[5]陈瑞春，妊娠期贫血患者的血常规检验探讨[J].世界最新医学信息（电子版），2016，16（94）：174-282.
论文作者:易均宇
论文发表刊物:《心理医生》2017年10期
论文发表时间:2017/5/25
标签：妊娠期论文; 母体论文; 血常规论文; 患者论文; 细胞论文; 指标论文; 孕期论文; 《心理医生》2017年10期论文;