宫外孕护理中人文关怀的应用价值研究论文_陆张玉,陈,伟,戴,静

澧县人民医院妇产科 湖南澧县 415500

【摘 要】目的:探讨宫外孕护理中人文关怀中的作用。方法:通过对2013年7月至2015年11月在我院治疗的104例宫外孕患者进行随机分组,对照组患者应用常规护理,实验组患者实施人文关怀,观察比较两组患者满意度、SAS和SDS差异。结果:实验组患者基础护理、服务态度、心理干预等护理满意度同对照组比较明显提高,SAS评分和SDS评分显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对宫外孕患者采用人文关怀可提高患者满意度,缓解不良情绪,临床值得推广应用。

【关键词】宫外孕;人文关怀

宫外孕为临床常见的异位妊娠,指受精卵着床在子宫腔外,其发生同输卵管炎症、功能障碍等相关[1]。近年来,随着人工流产和盆腔感染等发生率增加,宫外孕发生率也随之提高。腹腔镜、介入法等为临床治疗宫外孕的重要方法,可有效缓解病情发展,但在临床治疗过程中若护理不当可影响预后。人文关怀为专科护理、医学进步的重要标志,宫外孕具有发病急、病情复杂等特点,在保证基础护理的同时应加强人文关怀[2]。本文通过我院收治的104例宫外孕患者进行分组,讨论人文关怀在宫外孕护理中的意义,现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

2013年7月至2015年11月我院治疗的104例宫外孕患者随机分组,分为实验组、对照组。其中实验组患者年龄为21岁至39岁,平均年龄为(26.95±3.46)岁,未婚患者21例,已婚患者31例;对照组患者年龄为20岁至40岁,平均年龄为(27.04±2.94)岁,未婚患者19例,已婚患者33例,未婚患者18例,已婚患者34例。所有患者经B超检查宫腔无孕囊,宫外有异位妊娠包块,无治疗禁忌症,排除其他急腹症。本研究经院伦理委员会批准,患者家属均自愿参与。两组患者的以上条件均无显著差异(P>0.05),因此具有可比性。

1.2方法

对照组患者应用常规护理,实验组患者给予人文关怀,主要包括[3]:1.心理关怀:治疗前了解患者心理状态,评价患者不良情绪发生原因,结合患者实际情况给予心理疏导,讲解疾病发生原因、危害及治疗方法,讲解手术指征及手术的必要性。通过健康教育缓解患者心理障碍,提高对治疗认知度,提高患者治疗依从性;2.保护患者隐私:患者入院后应保护隐私,避免医护人员私下闲谈和刺激性语言,了解患者顾虑;3.关怀指标:护理工作应该以患者为中心,提高患者临床安全感,针对未婚患者,提高关注度,积极鼓励患者讲述病情,避免治疗和护理误差;4.环境护理:患者入院后向患者及家属讲解医院环境、探视及规章制度,防止患者因进入新环境产生紧张情绪,保证病房整洁、舒适,定时开窗通风,保证室内空气新鲜,适当放置绿色植物,缓解患者心理压力。

1.3观察指标

观察比较两组患者满意度、SAS和SDS差异。患者满意度判断包括:基础护理、服务态度、心理干预、健康教育四个方面,各项目均应用5级评分法,得分越高表明满意度越高。应用焦虑自评表和抑郁自评表评价患者焦虑和抑郁情绪,得分越高表明不良情绪越严重。

1.4 统计学处理

数据资料利用SPSS15.0软件进行统计分析,计数与计量资料分别利用X2检验与t检验表示,P<0.05说明差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 实验组与对照组满意度差异

实验组患者基础护理、服务态度、心理干预、健康教育满意度较对照组均明显提高,具有显著差异(P<0.05)说明其具有统计学意义。见表1。

2.2 实验组与对照组SAS和SDS评分差异

实验组患者SAS评分(40.24±4.42)分和SDS评分(40.13±2.46)分明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05),说明其具有统计学意义。见表2。

注:与对照组相比,P<0.05

3.讨论

宫外孕为妇科危险度较高的疾病,具有发病急、病情变化快、病情重等特点,若治疗不及时可能导致大出血,影响生育能力,严重甚至威胁患者生命安全[4]。随着医学的不断发展,宫外孕治疗效果明显提高。但因患者对疾病认识不足,在治疗时多出现身心变化,影响临床配合度。近年来,未婚宫外孕患者数明显增加。研究显示[5-6],宫外孕患者负面情绪可直接影响治疗效果。多数患者对宫外孕了解少,部分患者甚至存在认知错误,易产生焦虑、悲观等情绪,心理压力大,思想负担重,影响治疗效果。人文关怀可改善患者情绪和心理,使患者保证良好的心态,积极配合治疗,提高治疗效果。

本研究显示,实验组患者基础护理、服务态度、心理干预等护理满意度同对照组比较明显提高,SAS评分和SDS评分显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,人文关怀应用于宫外孕可缓解患者负面情绪,提高患者满意度,使患者以良好的心态接受治疗,保证护理质量,临床值得推广应用。

参考文献:

[1] 张丽群,李友生.腹腔镜手术治疗宫外孕281例临床分析及护理[J].中国药物经济学,2014,20(1):371-372.

[2] 吴秀明.急救护理路径在宫外孕大出血患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,20(12):80-82.

[3] 李家玟.人文关怀应用于宫外孕患者的意义及护理效果观察[J].中国医学创新,2013,10(5):89-90.

[4] 张娟,李文倩,张蓓.人文关怀在64例耳鼻喉内镜检查护理中的应用价值研究[J].临床医药文献杂志,2015,2(5):962-963.

[5] 杨华红.探讨优质护理应用于宫外孕合并失血性休克的效果[J].中外医学研究,2015,13(36):89-91.

[6] 吕丽娟.米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的疗效观察及护理体会[J].河南外科学杂志,2012,18(1):76-77.

论文作者:陆张玉,陈,伟,戴,静

论文发表刊物:《航空军医》2016年第6期

论文发表时间:2016/6/14

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