【摘要】目的：探讨小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血的临床疗效。方法：选取我院接收的92例小儿缺铁性贫血患儿作为本次的研究对象，以随机分配原则将所有患儿分为观察组和对照组，每组46例，对照组患儿采用30mg/（kg?d）的硫酸亚铁治疗，观察组患儿则采用5mg/（kg?d）的硫酸亚铁治疗，比较两组患儿的治疗效果及不良反应发生率。结果：两组患儿的治疗总有效率比较无明显统计学意义（p>0.05)，两组患儿的不良反应发生率比较有显著性差异（p<0.05)，有统计学意义。结论：给予小儿缺铁性贫血患儿小剂量铁剂治疗可取得较好的效果，且不良反应少，值得推广应用。
【关键词】小剂量铁剂；缺铁性贫血；硫酸亚铁
缺铁性贫血是临床上因体内铁的储存量难以满足人体正常红细胞生成的正常需求而引发的贫血现象。其严重影响着患儿的智力及生长发育。铁剂是现阶段临床上治疗小儿缺铁性贫血的常用药物。我院为小剂量铁剂治疗小儿缺铁性贫血的临床疗效，提高小儿缺铁性贫血的治疗效果，对接收的92例患儿行不同剂量的铁剂治疗，且效果显著，其具体报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院自2013年1月到2014年4月期间接收的92例小儿缺铁性贫血患儿作为本次的研究对象，所有患儿均符合相关诊断标准，其中男性患儿43例，女性患儿49例，患者年龄最小为2岁，最大年龄为6岁，平均年龄为3.2岁；以随机分配原则将所有患儿分为观察组和对照组，每组46例，两组患儿临床资料比较无显著性差异（p>0.05)，有统计学意义，可进行比较。
1.2方法
观察组46例患儿采用小剂量铁剂治疗，即给予患儿口服5mg/（kg?d）的硫酸亚铁治疗，一天一次，早餐后服用。对照组46例患儿则采用常规剂量的铁剂治疗，即给予患儿口服30mg/（kg?d）的硫酸亚铁治疗，分三次服用，饭后服用。同时两组患者均同时行口服维生素C治疗，一天0.3g，分三次服用。治疗后比较两组患者的治疗总有效率及不良反应发生率。
1.3疗效判定
治愈：治疗后患者的临床症状明显改善，且治疗后男性患儿的Hb大于120g/L,RBC大于4×1012/L；女性患儿的大于110g/L,RBC大于3.5×1012/L；且患儿的血清铁、血清蛋白铁及血清总贴结合料均恢复正常。好转：治疗8周内较治疗前患儿的Hb上升程度大于20g/L。无效；未达到上述标准[1]。
1.4统计学分析
以SPSS18.0统计学软件对本次研究所接收的92例小儿手足口病患儿的临床资料进行处理，组间比较则展开X2检验，若P＜0.05则表示差异性显著，记为有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗总有效率比较
观察组患儿采用小剂量铁剂治疗后其总有效率为100%，对照组患儿采用较大剂量铁剂治疗后其总有效率为95.7%，两组患儿比较无明显统计学意义（p>0.05),具体见表一。
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表一 两组患者治疗总有效率比较
组别 例数治愈 好转 无效 总有效率
观察组46 42（91.3%）4（8.7%）0 46（100%）
对照组46 40（87.0%）4（8.7%）2（4.3%） 44（95.7%）
2.2两组患儿不良反应发生率比较
观察组46例患儿中3例患儿出现一过性口腔异味感现象，占6.5%，对照组46例患儿中10例患儿发生不同程度的恶心、呕吐、上腹痛、口腔铁锈味、纳差等不良反应，占21.7%，观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组（p<0.05)，有统计学意义。
3.讨论
小儿缺铁性贫血是一种常见的儿科疾病，患者多为年龄小于3岁的婴幼儿，据调查我国小儿患该病的几率高达35%左右，其极易对患者智力发育及免疫力造成影响，严重影响着患者的身体健康及生长发育，已逐渐成为我国儿科四病防治的重点及难点之一[2]。现阶段临床上通常将补充铁剂作为治疗该病的常用方式，然而由于患儿的年龄通常较小，且在应用常规剂量的铁剂进行治疗时极易产生多种不良反应[3]。因此，为有效的减少不良反应，临床上逐渐将小剂量铁剂应用于该病的治疗中，并取得了良好的效果。且笔者认为在给予患儿小剂量铁剂治疗时还应加强对以下几点的重视：1）服药时间应在饭后30分钟内，从而在促进患儿对铁的吸收的同时有效的避免铁过度而对患儿的脾胃造成刺激。2）在给予患儿小剂量铁剂治疗的同时，还应加强对患儿饮食的重视，可适当给予患儿水果、果汁等酸性食物，以适当的补充维生素C，从而有效的促进铁吸收[4]。
本次研究结果表明两组患儿的治疗总有效率比较无明显统计学意义（p>0.05)，两组患儿的不良反应发生率比较有显著性差异（p<0.05)，有统计学意义。这就说明给予小儿缺铁性贫血患儿小剂量铁剂治疗可取得较好的效果，且不良反应少，值得推广应用。
参考文献：
[1]赵倩.56例琥珀酸哑铁治疗小儿缺铁性贫血的疗效观察[J].中国卫生产业，2014，11（6）：72-72，74.
[2]王丽民.中西医结合治疗小儿缺铁性贫血120例疗效观察[J].中国中西医结合儿科学， 2014，6（1）：53-54.
[3]黄肯，蒙振刚，游金勇，等.小剂量间歇补铁治疗小儿缺铁性贫血的疗效分析[J].江西医药，2013，48（11）：1056-1057.
[4]杜咏琴，张鹏.八珍汤与自拟补血膏序贯治疗小儿缺铁性贫血60例疗效观察[J].中医儿科杂志，2014，10（2）：45-47.
（江西省于都县人民医院儿科 兰小良 电话：13879721769 邮编：342300）
论文作者:王东明
论文发表刊物:《医师在线》2015年11月第23期供稿
论文发表时间:2016/4/20
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