四川省宜宾市珙县人民医院
骨折指的是骨结构连续完全或部分断裂的情况，一般以儿童或者老年人等为主，中年人也优势会发生，一般情况下，患者存在一个部位骨折的现象，少数患者存在多发性骨折，经过处理后能达到理想的护理要求。骨折患者恢复后和正常人不存在差别，少数人存在不同程度的后遗症。
骨折的原因
骨折的发生几率比较高，直接对患者产生影响，根据当前教育指导的具体情况，在骨折护理指导中，健康教育可行性高。但是需要了解骨折的原因。
（1）直接暴力
直接暴力容易导致出现骨折现象，一般情况下，暴力因素直接作用在一个位置，使受伤部位发生骨折，患者一般会存在不同同程度软组织损伤。
（2）间接暴力
间接暴力的消极影响大，在因素分析中，需要注意的是掌握杠杆作用，在扭转作用下，容易存在不同程度的骨折现象，从高空坠落后容易造成不良影响。部分患者容易存在腰椎损伤，胸腰脊柱交界处的椎体发生压缩性或爆裂骨折。
（3）积累性损伤
积累性损伤现象的发生几率高，经过长期反复的间接损害后，容易出现积累性的骨折情况，也是疲劳损伤，一般情况下以运动员为主，发生几率比较高。在长期积累作用下，容易出现异常反应。
健康教育在骨折护理中的具体应用
针对骨折案例的特殊性，在整个护理指导的阶段，考虑到不同护理模式的差异，需要注意的是明确骨折的类型，只有合理实施护理指导，才能促进患者的恢复。
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（1）术前指导教育
对于骨折的案例而言，骨折的护理指导是关键所在。考虑到基本情况，需要责任护士对各项内容进行了解，详细解答存在的各种问题。在手术过程和手术效果分析中，告知骨折案例的术后恢复情况，适当的干预护理指导后能减少患者存在的担心和顾虑等情绪。在术前指导中，对医护人员自身有严格的要求，要求耐心进行手术方式的讲解，告知各种注意事项。在责任化护理指导中，禁食，术前排空膀胱等，对于患者必须做好皮肤的清洁处理工作，肠道准备也很重要，在手术过程中必须确保安全性。指导患者咳嗽，通过讲座的方式增加骨折案例对自身实际情况的了解，在整个指导过程中发挥健康教育体系的最大化作用。
（2）术后指导
术后的健康指导和教育等符合要求，需要让家属掌握注意事项。如果不存在饮食注意事项，让患者正确饮食，针对存在呕吐异常或者其他异常现象等，确保饮食结构的合理性，只有符合机体的需求，才能减少对肌肉、血管和神经等小家影响。术后可能存在局部制动的现象，结合局部压迫情况，如果处理不到位，容易导致骨膜压迫。在整个过程中明确实际注意事项，及时进行牵引治疗。针对股骨干骨折的案例，一般情况下牵引治疗7周左右，可以进行骨折对位治疗。
（3）术后功能性指导
术后适当的功能性指导和护理等符合需求，结合康复护理的要求，需要最大程度减少并发症，依据并发症情况以及重要举措等，在整个阶段可以进行功能性的锻炼。在早期护理指导中，给予监督和帮助，上肢运动的合理性能提升生活质量。在牵引过程中，根据X线的具体要求进行了解，在离床活动分析中，逐步进行过渡，在负重练习的过程中进行行走练习后，能达到理想的护理要求。
（4）出院指导
针对骨折的案例，出院指导和帮助符合需求，患者出院后必须尽快接受修养。在起居中，养成良好的习惯，动静结合的方式很重要，要求患者确保心情舒畅，饮食合理。必要情况下给予患者指导和帮助，使其了解用药的副作用和注意事项等，只有提升患者自身的认知度，才能实现患者自我监护。在整个阶段告知患者如果存在发热或者伤口红肿等反应，需要及时到医院接受治疗。家属需要陪伴在身边，给予关心和鼓励，适当的骨折护理指导后能发挥理想的作用在，在整个指导中落实健康教育，提升认知度，促进患者尽快恢复，避免出现延误治疗的现象。
论文作者:张艺
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年3月上第5期
论文发表时间:2019/7/18
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