关键词：骨科护理；临床带教；教学路径；应用效果
临床指出，护理实习生是护生成为护理人员的必经之路，因此，带教方式直接决定护理实习生的综合成绩及整体带教质量。以往，临床常规的带教方式主要以临床理论知识为主，缺少具体教学案例，且带教内容枯燥无味，因此，临床一般不予以采用[1]。针对上述情况，临床提出了教学路径，该教学模式自被提出以来，就被广泛应用与骨科护理实习生的临床应用中，为了进一步明确该带教模式的具体效果，故本次研究将2018年10月-2019年10月来我院的骨科护理实习生作为研究对象，并在临床带教过程中采用教学路径，随后对实习生综合成绩及带教质量做出评价，如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2018年10月-2019年10月，将该期间来我院的68例骨科护理实习生作为研究对象，按照硬币两面法为原则，分为研究组（n=34）和对照组（n=34）。对照组男女实习生比例为：3:31，年龄区间：19~23（平均：21.00±4.09）岁；研究组男女实习生比例为：4:30，年龄区间：20~24（平均：22.00±4.07）岁。将上述资料比对后，P>0.05，不存在差异。
1.2方法
对照组：给予常规护理带教，带教老师根据教学大纲及护理经验进行临床教学，教学过程中及时解答学生疑虑。
研究组：给予教学路径带教，具体包括：（1）前期带教：首先，由教学组长为实习生介绍医院环境，科室人员及规章制度，提高实习生认知程度；随后，对实习生讲解具体带教过程、骨科常见疾病种类、科室常用仪器及常规护理措施。（2）中期带教：告知实习生具体临床护理措施后，再向实习生展开基础护理理论知识教学，其中包括：常见骨科疾病特点、骨科患者常用临床设备及临床常规护理技巧，教学结束后，根据教学内容为实习生布置相关操作练习，使实习生初步了解骨科患者护理程序、健康宣教、心理护理及沟通技巧。（3）后期带教：待实习生初步掌握并了解临床护理措施后，向实习生讲解骨科患者特殊体位护理、疼痛护理，同时向实习生讲解危重骨科患者临床抢救措施，以及文书书写格式、内容，并告知实习生日常护理过程中，需及时帮助患者翻身、抬腿、下床站立[2]。除此之外，带教老师组织实习生参加查房活动及专科教学病例讨论，并对实习生提出问题详细耐心的解答。
1.3观察指标
观察对比两组实习生综合成绩及带教质量。综合成绩评估：根据学生实际理论知识成绩及临床操作成绩进行评估，分值为100分；综合成绩由3名带教老师进行打分，取中间分，分值越高，说明学生综合成绩越好。带教质量评估：根据我院自制护理管理评价指南进行评估，其中带教质量包括：基础护理、临床护理，各项分值总分均为100分，分值越高，说明带教质量越好。
1.4统计学分析
本次研究中用t检验计量资料、表示采用平方差[()]；以卡方()检验计数资料、表示采用百分数（%），数据资料借助SPSS21.0分析，检验结果以P值区间（P<0.05有差异；P>0.05无差异）表示。
2结果
2.1综合成绩对比
研究组实习生综合成绩高于对照组，P<0.05，见表1。
表1综合成绩对比（）
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2.2带教质量对比
研究组带教质量明显高于对照组，P<0.05，见表2。
表2带教质量对比（）
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3讨论
骨科护理带教过程中，应用教学路径可以规范化护理教学内容，该教学模式可以使实习生养成明确的时间观念，同时，教学过程中，注重流程质量控制可以使教学内容更加标准化和程序化。相较常规带教，教学路径可以有效避免知识点遗漏，同时还能培养实习生的临床思维能力。
本次研究结果表明，研究组理论知识成绩及临床操作成绩分别为（95.15±2.11）（89.12±3.15），明显高于对照组（79.32±1.33）（67.33±1.68），组间对比具有统计学差异；研究组带教质量评分为（95.65±2.19）（95.72±3.11），相较对照组（82.02±1.31）（77.56±1.68）普遍偏高，组间对比具有统计学差异。在陈肃霜、张伟玲、黄天雯[3]的研究中，实验组综合成绩、带教质量均优于对照组；本研究与其研究结果相差无几，具有可靠性。
综上所述，骨科护理临床带教中采用教学路径，既能促进实习生综合成绩，又能提高带教质量，值得进一步推广及应用。
参考文献：
[1]张丽莉, 于硕, 郝芳, 等. “五阶段”循环结合教学路径带教模式在护生实习初期的应用效果[J]. 中华现代护理杂志, 2016, 22(14):2050-2054.
[2]李金亭, 边祥博. 目标教学结合企业微信模式在手术室实习生带教中的应用[J]. 中华现代护理杂志, 2019, 25(12):1468-1470.
[3]陈肃霜, 张伟玲, 黄天雯,等. 骨肿瘤科护理本科生教学实践与成效[J]. 护士进修杂志, 2016, 31(20):1893-1894.
论文作者:白星
论文发表刊物:《医师在线》2020年4期
论文发表时间:2020/4/7
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