（德阳市人民医院 四川 德阳 618000）
【摘 要】目的：探索集中规范的入科教育对住院病人病室管理依从性的影响。方法：对160例住院病人采用分组法分实验组和对照组，各80例，对照组采用常规方法进行入院宣教，实验组采用集中规范的形式按照病室规范化管理的标准、要求进行入科教育，然后所有病人进行行为观察记录达到标准的次数，并进行对比、分析、总结。结果：实验组对达到病室管理的次数高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义，此方法更受住院病人的欢迎和接受。结论: 集中规范的入科教育，能有效提高住院病人对病室规范化管理的依从性,减轻了护理人员的工作量及工作压力。
【关键词】入科教育；住院病人；病室管理；依从性
【中图分类号】R197.324 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0559-01
【Abstracts】Objective: Research on influence of concentrated and normative entrance education topatients’ dependence on ward management.Process: Devide 60 patients into team A and Team B. Take team A as researching team and team B as ordinary one. Give team A concentrated and normative entrance education and team B normal entrance education and register patients’ eligible behaviors. P<0.05, it is reliable in Statistics. A scientific conclusion can be created according these behaviors’ register, comparison and analysis. Conclusion: Eligible behaviors of experimental team is relatively so far higher than ordinary team. In this way can we reduce workload and work pressure of medical care stuff.
【key words】Entrance Education,Inpatients,Ward Management,Dependence.
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自觉地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量[1] 。
随着医学模式的转变，护理模式由传统的“以疾病为中心”转变为“以病人为中心”，强调人的生理、心理、精神、文化的统一整体，入科教育是做好病人健康教育、心理护理的第一步。健康教育工作已成为护理工作的重要服务项目，护士应对病人实行从入院到出院的一整套全方位的健康指导，其中入院宣教则是健康教育最基础内容之一。其主要内容包括病室人员介绍、环境介绍、常规工作时间及作息时间介绍、病人住院规则几方面。
如何做好这一步工作，是取得患者信任、拉近护患距离、利于顺利开展护理工作、减少医疗纠纷的关键。可是，临床工作中，当我们在为病人做入科教育时，病人大多表现为不认真听取护士讲解，急于想知道主管医生是谁，如何治疗、治疗效果和预后，或忙于整理自己的物品、或来回走动、东张西望，打电话等，当护士讲解完毕要求其签名并强调部分宣教内容时，病人常常表现为不耐烦、草率签名。针对这一状况，我科进行了集中规范的入科教育，取得了满意的效果。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料 2015年4月-2015年6月入院病人中160例生活能自理，可以正常配合，能与人正常沟通交流的成年住院病人，男100例，女60例，年龄30-70岁，初中以上文化95例，初中以下文化65例，平均住院日5-12天。
1.2 方法 随机抽取的160例病人按单、双号分为两组，各80例，单号入院者为对照组，双号入院者为实验组。对照组按护理常规在入院后例行一般化入科教育，即入院后安置病床过程中讲述病室管理的入科教育，发放相关资料。实验组采用集中规范的入科教育，即入院当天下午将所有当日入院的病人及家属集中在一起，通过制作幻灯片进行集中规范的入科教育讲座，统一发放相关资料，整个入科教育中采用讲述法、问答法、提问法以及集中的示范宣教的入科教育，另每周两次进行集中教育。从入院第2天开始进行行为观察至出院。由责任护士和值班护士进行观察记录3次，时间安排在晨晚间护理前，晚饭后。观察期间两组每日均按照护理常规做晨晚间护理。宣教内容和评定要求均按照病室管理要求执行，宣教和观察记录由不同护士进行，彼此之间不得商量沟通，分别调查住院病人的病房管理依从性情况。
2 结果
经统计学检验，p＜0.01，具有统计学意义，P＜0.05，具有统计学意义，说明两组间有显著差异，实验组的达标次数明显高于对照组，通过对80例住院病人采用集中规范的入科教育，结果证实这样更能持续达到管理质量标准，住院病人也能积极参与其中，显著提高了病房管理的依从性，满足了优质护理服务的高要求。
3 讨论
据调查，护士对工作的倦怠率为69.1%[2] ，是主要压力最大的群体之一，传统的入科教育患者理解、接受度不高，住院病人对病房管理的认识水平低，对入科教育相关健康认识不足，这样就会缺乏治疗的积极性和主动性，不能很好的配合治疗，病房管理依从性也就会差，这样一来，护理人员就需要反复多次去维持病房规范化，更容易引起患者的反感，认为护理人员只关心环境而忽视了病人本身，影响了护患关系，增加了护士压力。所以，这就更要让住院病人意识到入科教育的重要性，有的新入病人，由于疾病的痛苦的困扰，认为入院只是治疗疾病，其他都不重要，从而忽略医院、科室等的管理制度，此时，我们要向病人讲解入院宣教的重要性和必要性，提前了解人员、环境等，以利于日后治疗的顺利进行。病人来到医院，最希望医护人员能够重视自己，关心自己，而选择适宜的宣教时间和顺序，集中规范的进行入科宣教，减轻了护士工作压力，增进护患关系，不仅让病人对相关知识信息的增加，对医院的认识加深，也让病人尽快的消除陌生感，感受到我们的爱心和真诚，感受到温暖和希望，减轻焦虑，提高对疾病治疗的信心，住院病人病房管理的依从性就越高。
总之，为病人制定一套合理、易于理解的入科宣教内容，集中规范的进行入科教育，更能提高入科宣教效果，使病人更快的熟悉、适应医院环境，配合治疗，提高住院病人管理依从性，更好的为患者服务。
参考文献：
[1]黄敬亨.健康教育学[M].北京:科学教育出版社,2000.5.
[2]李永鑫，李艺敏，护士倦怠与自尊、健康和离职意向的相关性研究，中华护理杂志，2007.42（5）：:393
作者简介：
徐珊 性别：女，学历：本科，职称：护士，出生日期：1985年09月03日。
论文作者:徐珊,刘佳,赖晓菊
论文发表刊物:《河南中医》2015年8月供稿
论文发表时间:2016/6/1
标签：病人论文; 科教论文; 病室论文; 实验组论文; 护士论文; 健康论文; 病房论文; 《河南中医》2015年8月供稿论文;