(西南医科大学附属医院儿一科 四川 泸州 646000)
【摘要】 目的:探讨肠炎宁辅助治疗儿童急性轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法:将2015年3月—2018年3月我科收治的96例急性轮状病毒性肠炎患儿纳入研究对象,根据治疗方法的不同将其随机分为实验组(50例,应用肠炎宁治疗)和对照组(46例,应用蒙脱石粉治疗,两组其它治疗方法如液体疗法等相同)。比较实验组和对照组患儿的腹泻消失时间、粪便轮状病毒转阴率及不良反应发生率等。结果:实验组患儿总有效率(90.00%)略高于对照组(84.78%),但统计结果无显著差异,P>0.05;实验组患儿腹泻症状消失时间 [(2.68±1.03)d]相比对照组[(4.23±1.02)d]明显更短,P<0.05;治疗期间,实验组和对照组患儿均未出现明显不良反应,但实验组患儿粪便轮状病毒转阴率(84.00%)比对照组(43.48%)更高,P<0.05。结论:肠炎宁辅助治疗儿童急性轮状病毒性肠炎的临床疗效比蒙脱石更佳,能更快缓解患儿腹泻症状,促进粪便轮状病毒转阴。
【关键词】 急性轮状病毒性肠炎;肠炎宁;婴幼儿
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)24-0044-02
Effect of Changyanning on Children withAcuteRotaviralEnteritis
【Abstract】Objective To explore the effect of Changyanning on children with acute rotaviral enteritis. Methods 96 children with acute rotaviral enteritis admitted into our department from March, 2015 to March, 2018 were divided into experiment group (n = 50) and control group (n = 46) randomly by different treatment.Changyanning was used in experiment group, montmorillonite powder was used in control group, all the other treatments included fluid therapy were the same. The time of diarrhea symptoms disappeared, the ratio of rotavirus in feces changed to negative and the incidence of side-reactions were compared between two groups. Results The total effective rate of the experimental group was slightly higher than that of the control group, but there was no significant difference(P>0.05), but the time of diarrhea symptoms disappeared in the experimental group [2.68±1.03d] was significantly shorter than that in the control group [4.23±1.02d] (P<0.05). and the ratio of rotavirus in feces changed to negative in experimental group(84.00%)was higher than that in the control group(43.48%)(P<0.05). There were no significant side-reactions found in both groups.Conclusion Changyanning was more effective thanmontmorillonitepowderto treat children with acute rotaviral enteritis.
【Key words】Acute rotaviral enteritis; Changyanning; Children
急性轮状病毒性肠炎为临床儿科的常见病,主要是指机体受到轮状病毒入侵并引发感染的一种临床综合征[1],该病以腹泻为典型症状,若不及时治疗,极易导致患儿出现脱水、电解质紊乱等现象,严重者甚至因为重度失水导致死亡,迁延不愈可引发生长发育障碍。因此,对患儿实施及时有效治疗尤为重要[2-3]。我科对急性轮状病毒性肠炎患儿分别给予肠炎宁、蒙脱石粉治疗,以探讨肠炎宁的临床疗效,现报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
经我院医学伦理委员会批准以及96例患儿家属知情同意并签字后开展研究,以2015年3月—2018年3月我科收治的96例急性轮状病毒性肠炎患儿为观察对象,根据治疗方式的不同将其随机分为实验组(50例)和对照组(46例)。
实验组50例患儿年龄为3月~3岁(平均1.10±0.15岁),男女分别为28(56.00%)、22(44.00%)例;每天腹泻次数为2至11次,平均为(7.25±2.61)次。对照组46例婴幼儿年龄为4月~3岁(平均1.07±0.20岁),男女分别为26(56.52%)、20(43.48%)例;每天腹泻次数为2至12次,平均为(7.18±2.58)次。实验组和对照组患儿的年龄、性别和腹泻次数具有可比性,P值均>0.05。
纳入标准:(1)所有96例患儿均符合诸福堂《实用儿科学》中急性轮状病毒性肠炎的诊断标准[4];(2)患儿年龄不超过3岁;(3)患儿家属自愿配合研究;(4)患儿临床资料完整。
排除标准:(1)存在药物过敏史者;(2)合并严重肝肾功能不全者。
1.2 方法
96例患儿均给予液体疗法、纠正电解质紊乱及酸中毒等常规治疗。
实验组50例患儿加用肠炎宁治疗,即给予患儿服用肠炎宁口服液(生产厂家:四川泰华堂制药有限公司;批准文号:国药准字Z20080305;规格:10ml*6支/盒),6个月以下患儿每次3ml,6个月以上患儿每次5ml,每天3次。以5天为一疗程。
对照组46例患儿应用蒙脱石粉治疗,即给予患儿口服蒙脱石粉(生产厂家:四川维奥制药有限公司,批准文号:国药准字H20093601;规格:3g),12个月以下患儿每次1/3包,12个月以上患儿每次1/2包,每天3次。以5天为一疗程。
1.3 评估指标
研究对比实验组和对照组患儿的临床疗效、腹泻症状消失时间、粪便轮状病毒转阴率及不良反应发生率。
治疗5d内患儿全身症状全部消失,且大便性状及次数均恢复正常,大便常规检测正常为显效;治疗5d内患儿全身症状显著缓解,大便性状及次数较治疗前明显改善,大便常规检测正常为有效;未达到有效标准或出现加重趋势为无效[5];总有效率为显效与有效占比之和。
1.4 统计学分析
选择统计学软件(SPSS21.0)进行指标对比,P<0.05,差异有统计学意义。
2.研究结果
2.1 对比分析实验组和对照组患儿的临床疗效
实验组患儿总有效率(90.00%)略高于对照组(84.78%),但统计结果无显著差异,P>0.05,如表1。
3.讨论
急性轮状病毒性肠炎的患病人群以婴幼儿为主,患病率较高,常发生于秋冬季。目前,临床治疗急性轮状病毒性肠炎以液体疗法为主[6-7]。
本研究对急性轮状病毒性肠炎患儿分别给予肠炎宁、蒙脱石粉辅助治疗。研究发现,相比于蒙脱石粉,肠炎宁的效果更佳,出现该现象主要是由于肠炎宁的主要成分为地锦草、樟树根、金毛耳草、香薷、枫树叶,其中地锦草具有清热解毒、利湿的功效,金毛耳草具有清热利湿的功效,樟树根具有理气活血的功效,全方合用可起到清热解毒、抗菌以及抗病毒的作用,还可在一定程度上促进肠道黏膜修复,对恢复肠道正常蠕动以及缓解腹泻症状具有十分积极的意义[8-12]。
此次研究数据显示,实验组患儿总有效率(90.00%)略高于对照组(84.78%),但统计结果无显著差异,这提示对患儿给予肠炎宁、蒙脱石粉治疗均能取得较好的效果,能有效改善患儿病情。同时,研究数据显示,实验组患儿腹泻症状消失时间相比对照组明显更短,且实验组患儿粪便轮状病毒转阴率(84.00%)相比对照组(43.48%)明显更高,这提示相比于蒙脱石粉,肠炎宁可显著缩短患儿腹泻缓解时间,提高粪便轮状病毒转阴率。此外,研究显示,治疗期间,实验组和对照组患儿均未出现明显不良反应,这提示肠炎宁具有较好的安全性。
综上所得,肠炎宁辅助治疗急性轮状病毒性肠炎的临床效果比蒙脱石更佳,能更快缓解患儿腹泻症状,促进粪便轮状病毒转阴,值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]王明昭,齐武强.热毒宁注射液的临床应用及不良反应探讨[J].临床医学研究与实践,2017,2(29):119-120.D.
[2]张繁红.热毒宁注射液的药理作用、临床应用及不良反应[J].中国继续医学教育,2016,8(36):130-132.
[3]赵娴.探讨热毒宁注射液的药理作用及在儿科疾病中的应用价值[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(99):19573-19574.
[4]吴瑞萍.诸福堂实用儿科学[M].人民卫生出版社,1996.
[5]刘绪平,张文婷,易路遥,等.肠炎宁片2015年版药典微生物限度检查法验证与评价[J].中国药师,2017,20(5):946-948.
[6]陈将,张哲安,叶亚丽,等.肠炎宁结肠靶向微丸中槲皮素在大鼠体内的药动学研究[J].中国中医药科技,2015,22(1):49-50,57.
[7]刘瑛琦,王燕南,齐建新.肠炎宁胶囊治疗急性感染性腹泻100例临床观察[J].川北医学院学报,2018,33(1):53-55.
[8]江超雄,许春娣,杨长青.锌制剂辅助治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效观察[J].中国当代儿科杂志,2016,18(9):826-830.
[9]徐建洪.葡萄糖酸锌并低渗补液盐口服对婴幼儿轮状病毒性肠炎的治疗效果[J].齐鲁医学杂志,2015,30(02):215-216.
[10]钟利央,龚鼎策.中西医结合治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效及安全性[J].辽宁中医杂志,2015,42(5):1045-1047.
[11]潘丽,申琳.肠炎宁颗粒治疗小儿消化不良的临床观察[J].中草药,2016,47(12):2147-2151.
[12] Enweronu-Laryea CC,Sagoe KW,Glover-Addy H,et al. Prevalence of severe acute rotavirus gastroenteritis and intussusceptions in Ghanaian children under 5 years of age [J].J Infect Dev Ctries,2012,6(2):148-155.
论文作者:张长玲
论文发表刊物:《医药前沿》2018年8月第24期
论文发表时间:2018/9/3
标签:患儿论文; 肠炎论文; 实验组论文; 对照组论文; 粪便论文; 疗效论文; 症状论文; 《医药前沿》2018年8月第24期论文;