四川省邻水县人民医院（四川 邻水县 638500）
腰椎间盘突出是比较很容易发生的，它的病因有许多，睡觉时的姿势不正确或者是排便时过于用力都有可能导致腰椎间盘突出。腰椎间盘突出需要进行手术治疗，手术之后就需要对患者进行护理。如果护理方法不正确或者是不进行护理，这将会严重影响患者的恢复，所以腰椎间盘突出患者的术后护理就显得什么的重要了。接下来我们就来详细的了解一下腰椎间盘突出的术后护理方法。主要从一下几个方面进行。
一、一般护理
1、腰椎间盘突出的患者的床铺不能太过柔软，应该使用硬板床,但是也不能太过简陋啦，至少要干净一点吧，为患者提供好一点的环境。
2、对于患者的个人卫生这一部分的话，患者刚刚做了手术，时不能下次床的，自己进行的话是做不到的，家属就可以用毛巾暂时给患者擦拭一下身体。
3、加强患者的生活护理，腰椎间盘突出手术患者必须要定期的翻身，每两个小时就要翻身一次。翻身时需要两个护士来进行，值得注意的是，在翻身的时候要避免患者旋转，关键就是要将患者的胸、腰、臀同时翻转，将腰保持平直，不能扭曲，这样可以稳定脊柱，加速伤口愈合。
4、患者在进行术后腰椎间盘突出术后的二十四个小时之内都应该要保持平卧多的姿势，如果患者感觉到不太舒服的话，可以给患者的垫一些柔软的东西，还可以防止伤口流血哦。
5、手术之后要对患者的情况进行密切的监测，观察患者呼吸，测量患者的血压和脉搏，看看是否有异常。定时定量的测量，直到稳定下来。除此之外，还应该要对患者伤口敷料进行密切的监测。
6、腰椎间盘突出手术之后，在24小时之内对患者进行观察检测，注意观察患者双下肢感觉运动及末梢血运的情况，如果椎管中出血较多，就会形成血肿，然后压迫到神经。这个时候就必须对患者进行手术探查，因为神经被压迫太久，就会瘫痪。因此要尽力的避免这种情况的发生。
7、引流管的通畅，也是患者术后护理需要要注意的。还有就是密切观察伤口的情况，保持引流管的平直和无菌。然后观察伤口的相关情况，检查相关的数据。
8、患者由于做了手术之后，上厕所就不方便，因此要协助患者进行大小便，为了避免将伤口污染，可以使用尿壶或者是尿布。
9、当手术之后，如果拔除了引流管，这个时候我们就可以帮助和鼓励患者多进行运动，可以做一些直腿抬高锻炼和腰背肌肉锻炼，这样有利于早日恢复。
二、心理护理
腰椎间盘突出手术之后，患者有可能会出现一些并发症，患者在这时就会产生担忧紧张的心情，患者一旦情绪激动，就会乱想，表现出悲观的情绪，想象一些很严重的情况。相关人员在这时，就应该对患者进行心里疏导，安抚情绪，这样才能进行下一步的治疗，对患者的恢复也是非常有益的。
三、疼痛的护理
任何手术之后，特别是麻药失效之后，都会很疼痛，腰椎间盘突出手术也是不例外的。有的患者很怕疼痛，简直不能适应，那么这种患者就可以稍微服用一些止痛药之类的，但是也不要服用太多了，毕竟对身体是不太好的。如果能够忍受的话就尽量不要使用。如果疼痛导致不能够入睡的，可以使用，用来帮助解除患者的痛苦,稳定患者的情绪，使患者保持睡眠充足。
四、康复护理
1、预防神经根粘连：患者手术后，进行下肢的康复训练，是很有必要的哦，可以有效的预防神经根粘连。像我们平时健身时做的空中等自行车啊，都可以用来对患者进行康复训练的，但是要在医护人员的帮助之下进行哦。但是必须考虑到患者的身体情况来进行哦，不能太过勉强，适当就好。
2、按摩和关节被动训练：进行腰椎间盘突出手术的患者必须要接受一些按摩，可以帮助患者的恢复，还有就是要进行一些被动训练。但是不是我们那种比较随便的按摩，对于该种病人的按摩手法也是有讲究的，可以让专业的人员来对家属进行教学，这样可以更好的促进患者的康复。被动训练的话就可以让患者做一些弯曲的动作，对腿进行一些拉伸。
3、踝关节主动背伸训练：很多人不知道踝关节的训练有什么作用，今天就来解答一下。踝关节主动背伸训练是非常重要的，它关系到患者以后的行走哦。听起来比较高深，但是是比较简单的，患者在手术后，必须要坚持做训练，不能偷懒哦，这样可以加快胫前肌的恢复。是非常重要的。
4、预防肌肉萎缩：经过了腰椎间盘突出手术的患者，不能整天在床上不运动，必须是要进行一些运动的，可以预防肌肉萎缩呢，因此，积极的运动起来吧！
以上就是腰间盘突出症手术之后的一些护理方法，不一定是非常详细的，但是大家可以借鉴阅读一下，多了解一些也没有坏处，希望对大家有所帮助，也希望所有的腰间盘突出患者早日恢复健康，幸福快乐的生活。
论文作者:蒋术梅
论文发表刊物:《生活与健康》2019年第05期
论文发表时间:2019/6/25
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