摘要：目的：总结Sandwich教学法在外科护理学课程中的应用效果。方法：从外科护理学专业中抽取40名学生进行研究，其中常规教学的20名为对照组，采用Sandwich教学法的20名为观察组，比较两组学生的综合教学效果。结果：比较学生的理论成绩、实践操作成绩，观察组高于对照组（P＜0.05），存在统计学意义；比较两组学生学习兴趣以及学习积极性，观察组所占比例高于对照组，数据比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组学生教学满意率高于对照组（P＜0.05），存在统计学意义。结论：外科护理学课程教学期间应用Sandwich教学法，不仅可以帮助学生提高理论与实践考核成绩，而且能够调动学生学习积极性与学习兴趣，提高学生的教学满意率，为正常教学活动提供新的教学模式。
关键词：Sandwich教学法；外科护理；课程教学；应用效果
Application of Sandwich Teaching Method in Surgical Nursing Course
Zhu Dan, Zhao Yue, Tan Xiange, Shi Yao, Tang Qingting Jiangsu Medical Vocational College 224005
Objective: To summarize the application effect of Sandwich teaching method in surgical nursing courses. Methods: 40 students from surgical nursing specialty were selected for research, of which 20 students from routine teaching were the control group and 20 students from Sandwich teaching method were the observation group. The comprehensive teaching effects of the two groups were compared. Results: comparing the students' theoretical and practical performance, the observation group was higher than the control group (p < 0.05), with statistical significance. Compared the learning interest and learning enthusiasm of the two groups of students, the observation group accounted for a higher proportion than the control group, and the data were statistically significant (P < 0.05). The teaching satisfaction rate of the observation group was higher than that of the control group (p < 0.05), with statistical significance. Conclusion: The application of Sandwich teaching method during the teaching of surgical nursing course can not only help students to improve their theoretical and practical examination results, but also mobilize their enthusiasm and interest in learning, improve their teaching satisfaction rate, and provide a new teaching mode for normal teaching activities.
Key words: Sandwich teaching method; Surgical care; Curriculum teaching; Application effect
随着国家人口老龄化发展以及二胎政策的实施，我国在护理行业有着极大的需求。外科护理学作为护理专业一门重要课程，重视外科护理教学研究能够创新教学模式，提高教学效果，帮助学生提高学习兴趣，进而能够全身心的投入到学习中，为我国护理行业注入新的血液奠定基础[1]。鉴于外科护理学长期教学过程中使用的传统教学缺乏创新与优势，学生普遍对其教学效果反响平平，不仅影响到护理专业学生的实际教学效果，而且影响到护理院校的社会形象[2]。Sandwich教学法能够弥补传统教学方法的不足，为明确Sandwich教学法在外科护理学课程中的实际应用效果，并为外科护理学课程教学提供新的教学模式，本文以40名外科护理学专业学生作为研究对象，对其应用Sandwich教学的相关资料分析如下：
1、资料与方法
1.1一般资料
从外科护理学专业中抽取40名学生进行研究，其中常规教学的20名为对照组，采用Sandwich教学法的20名为观察组。对照组：男性5名，女性15名，年龄18-22岁、平均年龄（20.51±0.86）岁。对照组：男性4名，女性16名，年龄18-22岁、平均年龄（20.54±0.89）岁。两组学生教学前相关资料符合可比性（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：所有学生按照常规方法完成教学，带教教师的根据外科护理学教学大纲以及教学要求制作课件，然后通过课件形式开展教学，整个教学过程采取教师讲解，学生聆听的方式，学生不懂的问题可以直接举手提问[3]。
观察组：外科护理教学期间采取Sandwich教学法，以《外科护理学》中《乳腺癌》教学内容为例，对第一章节相关内容实施Sandwich教学法，根据教学内容，设置与教学有关的8个题目，然后将其发送给学生，学生在学习该章节前半个月已经拿到思考题，由学生从8个题目中挑选出5个题目，作为后续教学中会提问的内容，告诉学生自行查阅教材、相关文献或者询问他人等给出不同问题答案，并记录下来。最终学生记录下的问题主要是：
整个Sandwich教学法如下：（1）教师根据教学内容导入教学内容，大约用时5min；（2）将20名学生随机性分为5组，每组4人，每个小组对早期给出的问题进行分组讨论，整个讨论阶段时间控制在15min，然后为每组成员分配5个问题中的一个，每个小组成员依次对分配的问题进行全面讨论、分析，针对不同问题给出个人的想法和看法，记录讨论结果，每组选出一名代表对问题的最终讨论结果进行课堂发言[4]；（3）发言的学生留在本组，然后将每组内的其它学生再次进行分配，重新分组后讨论，不同学生继续交叉学习，然后再次汇报讨论结果，并对其他组讨论结果进行记录[5]；（4）重新分组后，不同小组选出代表，对提出的问题进行讲解，整个小组汇报时间需要控制在30min；（5）教师总结。不同小组学生对相关知识做出解答后，教师对所有小组汇报情况进行总结，指出其中的不足，对描述较好的小组予以表扬，时间控制在34min；（6）课堂实践，根据护理理论知识进行模拟训练，模拟相关护理操作，提高学生的护理实践操作能力，时间控制在10min，主要是针对护理要点；（7）教学过程进行点评，实施调查问卷，用时4min；（8）根据教学内容，留置相关作业或者思考题等，用时2min。
1.3观察指标
观察指标：（1）教学效果，包括理论知识考核与实践操作考核；（2）教学过程的感兴趣程度与学习积极性；（3）教学满意率。
1.4评价标准
教学考核采取理论与实践操作考核，每项0-100分，分值高对应教学效果好。教学期间感兴趣与学习积极性则采取匿名调查问卷获取，调查结果包括“非常好”、“好”与“一般”。教学满意率同样通过调查问卷获取，包括满意、一般与不满意。
1.5统计学方法
整理相关数据分析，将其输入SPSS21.0统计学软件，其中计量资料（计数资料）表示为平均值±标准差（百分比），差异性t（2）检验，P＜0.05：差异显著，存在统计学意义。
2、结果
2.1教学效果
观察组学生完成教学后，其理论考核与实践考核成绩均高于对照组，数据比较存在统计学意义（P＜0.05）相关数据见表1。
2.3教学满意比较
观察组学生教学满意率显著高于对照组教学满意率，数据比较具有统计学意义（P＜0.05），数据分析见表3。
3、讨论
护理专业是对学生的理论知识、实践操作等均有较高的要求。长期以来，我国采用的是填鸭式教育，教师只负责讲解，至于知识掌握程度等则主要依赖于学生的学习主动性。这一教学方法使用时间较长，无法满足新时代的外科护理教学内容，与此同时，常规教学方法在应用期间，不能充分调动学生学习的积极性，严重影响到学生的学习效果[6]。
Sandwich教学模式最早见于19世纪的英国，并逐渐在教育行业得到应用。我国在这一方面的应用较迟。“Sandwich”的中文意思是三明治，三明治时一种西方食品，主要是在两片面包中加上几片肉、奶酪以及不同调料等。根据这一理念提出的Sandwich教学模式强调在教学期间，将理论教学与实践教学进行有机结合，提高教学过程中学生实践环节的占比，实现对传统教学模式的转变与调整[7]。
本文研究中对观察组外科护理学生在教学中应用Sandwich教学模式，并将其与传统教学模式相比，研究结果部分数据显示，采用Sandwich教学模式后，学生学习后的理论考核、实践考核成绩更高，说明这一教学模式对应的教学效果更好；学生学习兴趣以及学习积极性方面，Sandwich教学模式同样具有优势，能够提高学生的学习兴趣与学习积极性；通过对学生教学过程满意率的分析，Sandwich教学模式较传统教学模式，满意率从80.00%提升到100.00%，说明学生从心理上更愿意接受Sandwich教学模式。综合研究结果数据，Sandwich教学模式在外科护理教学中有着重要的应用价值。
观察组学生总体教学效果较好，与所使用的Sandwich教学模式有着重要关系，这一教学模式在应用期间，能够将整个课堂教学分为多个阶段，前期对相关知识点的搜集主要由学生自行完成，这一过程既能帮助学生养成良好的习惯，同时还能够帮助学生提高文献检索、找寻资料以及动手能力。此外，整个教学过程具有鲜明的节奏感，实际教学过程有着明确的流程，提高了Sandwich教学模式在外科护理教学中的可操作性；整个教学过程中不再是教师从始至终的讲解，学生成为整个教学过程中的主体，学生在课堂教学期间能够通过小组互动、分组讨论、知识汇报等参与课堂教学，提高课堂教学中的实践环节，学生在讨论期间能够活跃课堂气氛，激发学生参与课堂讨论的积极性。相对于传统的教学模式，Sandwich教学模式在实际教学期间具有重要价值。
Sandwich教学模式的应用具体系统化与实践性强等特点，带教教师在教学前，需要根据教学内容，科学的选择学生需要解决的问题，与此同时，教师也应积极备课，便于多角度对提出的问题给出答案，学生在完成课堂讨论与汇报后，教师根据教学情况做补充，提高教学知识点的全面性[8]。
王翔等分析了Sandwich教学法在本科护生基础护理学教学中的应用，研究指出Sandwich教学法可以帮助学生提高学习兴趣以及团队合作能力，提升教学效果[9]。陈思羽通过研究Sandwich教学法在《妇产科护理学实践教学》中的应用，研究指出，这一教学模式不仅能够提高教学效果，同时还能够帮助学生提高团队协作、语言表达等相关能力，与本研究具有一致性[10]。
综上所述，外科护理学课程教学期间应用Sandwich教学法，不仅可以帮助学生提高理论与实践考核成绩，而且能够调动学生学习积极性与学习兴趣，为正常教学活动提供新的教学模式。
参考文献
[1]葛圆,蓝红霞,陈玲,等.以护理程序为导向的Sandwich教学法在儿科护理学的应用[J].教育教学论坛,2019(20):169-171.
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[3]吕辉,黄芳艳,韦桂源,等.Sandwich教学法在外科护理学课程中的应用研究[J].右江民族医学院学报,2019,41(01):114-116.
[4]葛圆,蓝红霞,胡艳宁,等.以核心胜任力为导向的Sandwich教学法在儿科护理学中的应用[J].医药高职教育与现代护理,2019,2(01):1-4.
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[8]张路.项目教学法在外科护理学课程教学中的应用[J].辽宁高职学报,2016,18(02):31-33.
[9]王翔,肖洪玲.Sandwich教学法在本科护生基础护理学教学中的应用研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(32):4939-4940.
[10]陈思羽.Sandwich教学法在《妇产科护理学实践教学》中的应用[J].护理实践与研究,2014,11(01):103-104.
论文作者:朱丹 赵跃 谭祥娥 施瑶 唐庆庭
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第04期
论文发表时间:2019/7/16
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