湖南省桑植县民族中医医院 湖南桑植 427100
【摘 要】目的：探讨舒适护理对骨外科术后疼痛患者的临床护理效果。方法：将2015年8月-2017年8月于我院骨科接受手术治疗的108例患者作为研究对象，对比采取常规护理（对照组，54例）与舒适护理（观察组，54例）患者的疼痛程度及护理满意度情况。结果：观察组54例患者在接受了舒适护理措施后，疼痛程度明显轻于对照组，且两组患者的VAS评分对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）；同时在护理满意度方面观察组也以98.15％明显高于对照组的85.19％，组间差异显著有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上在对骨外科术后疼痛患者开展护理措施时，可采取舒适护理方法，能够显著减轻患者的疼痛程度，且患者满意度更高，可在临床上予以推广应用。
【关键词】骨外科；舒适护理；疼痛；护理效果
疼痛症状在骨外科术后患者中十分常见[1]，一般在术后24h内症状最为严重，而疼痛症状又常常会导致患者出现血压升高、心率加快、胸闷、气短等一系列并发症状，对患者的生命健康将会产生严重威胁。本次研究的主要目的是提高对骨外科术后疼痛患者的临床护理效果，选取2015年8月-2017年8月于我院骨科接受手术治疗的108例患者为研究对象，其中观察组患者在术后接受了舒适护理措施后，患者的疼痛情况得到了十分显著的缓解，取得了较高的护理满意度，现具体报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以我院骨科于2015年8月-2017年8月所实行手术治疗的108例患者为研究对象，将患者依据入院编号分为观察组（54例）与对照组（54例）两组，其中观察组男34例，女20例；年龄16-75岁，平均年龄（45.25±15.36）岁；其中行人工脉关节置换术患者14例，行人工髋关节置换术患者13例，四肢骨折患者10例，手挤压伤板指骨骨折或掌骨骨折患者17例。对照组男32例，女22例；年龄16-73岁，平均年龄（45.61±15.28）岁：其中行人工脉关节置换术患者14例，行人工髋关节置换术患者13例，四肢骨折患者9例，手挤压伤板指骨骨折或掌骨骨折患者18例。两组患者在性别、年龄、骨折部位等方面均无明显差异（P>0.05），可进行组间对比研究。
1.2方法
对照组：采取常规护理方法，具体包括：保持病房通风畅通，温湿度适宜，向患者家属介绍一些按摩方法，定期询问患者疼痛耐受情况，患者无法耐受时给予药物镇痛。观察组：采取舒适护理促使，具体包括：①环境舒适护理：使病房内始终保持空气流通，将温度保持
在22℃左右；防止强光直接照射，选取较为柔和的灯光。②身体舒适护理：可采取分散患者注意力及刺激皮肤法。其中在分散患者注意力方面主要可采取的方法有分散患者的视觉、触觉及听觉，嘱咐患者家属可依据患者的兴趣爱好阅读书籍、观看电视或欣赏舒缓的轻音乐等方式，并向患者家属介绍一些简单的环节疼痛按摩方法，对患者进行适当的按摩缓解患者的疼痛感，以分散患者的注意力；而在皮肤刺激方法方面可采用热敷或冷敷方式，以及给予患者疼痛处涂抹活络油来缓解患者的疼痛感。③心理舒适护理：往往患者在术后出现疼痛情况后不免会产生出一定的心理压力，对此相关的护理人员便应当更加积极主动，认真、耐心的听取患者的诉求，同时给予患者一定的鼓励与安慰措施，还可向患者介绍一些成功治疗病例来增强患者的自信心，并指导患者在术后早期便可开展有效的恢复措施，以增强预后质量。
1.3评价指标[2]
①疼痛程度参照世界卫生组织（WHO）关于疼痛的分级标准：其中0级，患者自述无任何疼痛及不适感；I级，患者自述有轻微疼痛，可耐受；II级，患者自述疼痛程度明显，但仍在可耐受范围内；Ⅲ级，患者自述疼痛程度严重，无法耐受。对患者的疼痛程度评分采用视觉
模拟评分法（VAS），在患者术后对疼痛程度作出分数评价，分数越高即疼痛程度越严重。②护理满意度采用等级评价方式，共包括非常满意>90分；满意≥80分；一般≥60分，不满意<60分四个等级。
1.4统计学方法
采用SPSS26.0统计学软件，计数资料采取（％）表示，以f或t进行组间对比验证；对比以P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的疼痛程度对比
在疼痛分级方面，观察组的I级人数明显多于对照组，Ⅲ级人数明显少于对照组，组间差异明显有统计学意义（P<0.05）；另外在VAS评分方面观察组相较于对照组而言分数更低，组间对比差异明显有统计学意义（P<0.05）。详见下表1。
表1 两组患者的疼痛程度比较
舒适护理所重点突出的是患者、护理人员及室内环境的全面协调配合，从而促使患者在术后的身心状况上能够尽快恢复正常，并以此来实现患者机体内部环境的平稳与均衡[3]。护理人员可通过开展舒适护理措施来指导患者在术后早期开展积极有效的康复训练，分散患者的注意力，以促使患者的身体肌肉能够得以放松，耐受能力亦可得以增强，并大大降低患者的疼痛程度[4]。
在本次研究中，接受了舒适护理的观察组患者其在疼痛分级方面，患者自述有轻微疼痛，可耐受的I级患者病例数为21例（38.89％），明显多于对照组的9例（16.67％），组间对比差异明显，同时在患者自述疼痛程度严重，无法耐受的Ⅲ级患者病例数方面，观察组也仅有9例（16.67％），明显少于对照组的18例（33.33％）；另外在VAS评分方面观察组也更低组间对比差异明显有统计学意义（P<0.05）。分别在对两组患者采取了相应的临床护理措施后，观察组的护理满意度也明显高于对照组，差异明显且具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，临床上在对骨外科术后疼痛患者开展护理措施时，可采取舒适护理方法，能够显著减轻患者的疼痛程度，且患者满意度更高，可在临床上予以推广应用。
参考文献：
[1]佘咏娟.骨外科手术患者的疼痛护理[J].医药前沿，2015，5（32）：206-207
[2]李明.骨外科患者术后疼痛的舒适护理[J].大家健康（中旬版），2016，10（8）：257-258
[3]郭杰.骨外科病人术后使用镇痛泵的护理研究[J].医药与保健，2014.10（）：132-132
[4]于晶.舒适护理在骨外科患者术后疼痛的应用[J].临床医药文献杂志，2016.3（22）：4459-4460
论文作者:成红燕
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年10期
论文发表时间:2018/12/21
标签：患者论文; 疼痛论文; 术后论文; 舒适论文; 程度论文; 统计学论文; 对照组论文; 《中国结合医学杂志》2018年10期论文;