重庆市璧山区青杠街道卫生院
摘要：目的：分析缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压患者的疗效。方法：本次研究选择76例老年高血压患者作为对象，随机分组，分别是甲组和乙组，分别进行的是苯磺酸氨氯地平片和缬沙坦氨氯地平片进行治疗，治疗后对结果分析。结果：对两组患者的治疗总有效率分析，乙组和甲组的有效人数分别是36例和28例，总有效率分别是94.7%和73.6%，乙组的优势明显。对两组案例的血压值和生活质量高评分对比，乙组的各项指标比较正常。结论：针对老年高血压的案例实施缬沙坦氨氯地平片进行治疗，整体优势明显，能合理进行控制，改善临床用药的依从性，可行性突出。
关键词：缬沙坦氨氯地平片；老年高血压；临床效果
[abstract] objective：to analyze the efficacy of valsartan amlodipine tablets in the treatment of elderly patients with hypertension.Methods：76 elderly patients with hypertension were selected as objects and randomly divided into groups a and b，respectively.Amlodipine besylate tablets and valsartan amlodipine tablets were respectively treated，and the results were analyzed after treatment.Results：according to the analysis of the total effective rate of the two groups of patients，the effective number of patients in group b and group a was 36 and 28，respectively，and the total effective rate was 94.7% and 73.6%，respectively.The blood pressure and quality of life scores of the two groups were compared，and the indicators of group b were normal.Conclusion：valsartan amlodipine tablets for the treatment of elderly hypertension cases，the overall advantages are obvious，can be reasonable control，improve the compliance of clinical medication，the feasibility is prominent.
Key words：valsartan amlodipine tablets；Hypertension in the elderly；Clinical effect
随着人们生活环境、生活方式的转变，高血压患者的发病率逐年递增，如果没有得到及时治疗，将会诱发其他心脑血管并发症状，威胁着患者的生命健康。高血压是临床中常见的慢性疾病，在临床中的发生率较高，呈现出递增的趋势，本病主要发病人群为老年人群。本病也是诱发心脑血管疾病的主要因素，患者临床中合并冠心病的几率非常高，严重影响患者的健康和生活。尤其是60岁以上的患者，发生几率更高。高血压高血压属于慢性疾病，是当前临床研究中比较常见的症状，如果患者血压长期升高不下，则会对肝、肾等器官造成损伤。根据当前临床疾病的特殊性，在整个过程中需要注意的是合理用药，提升可行性。高血压多是依靠药物进行降压治疗，随着医学模式的不断发展，药物类型逐渐增加，如何科学选择降压药是重点，有效的药物治疗能对血压进行控制，以缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压为主，其优势也比较明显。为了分析缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压患者的疗效，方法：选择76例老年高血压患者作为对象，随机分组，分别是甲组和乙组，分别进行的是苯磺酸氨氯地平片和缬沙坦氨氯地平片进行治疗，治疗后对结果分析。针对老年高血压的案例实施缬沙坦氨氯地平片进行治疗，整体优势明显，能合理进行控制，改善临床用药的依从性，可行性突出。现具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选择76例老年高血压患者作为对象，随机分组，分别是甲组和乙组，分别进行的是苯磺酸氨氯地平片和缬沙坦氨氯地平片进行治疗，治疗后对结果分析。
甲组：男和女分别是20例和18例，年龄范围在48-78岁，均数（65.6±0.5）岁。病程在1-5年之间，病程均数（3.2±0.2）年。
乙组：男女分别是21例和17例，年龄范围在47-77岁之间，年龄中位数66.5±0.5岁，病程范围1-7年，均数（4.2±0.3）年。
综上所有资料可知，两组患者资料可以分析和研究，差异不明显（p＞0.05），排除精神障碍和其他并发症的患者，患者符合研究要求，因此可以对基本资料进行对比和研究。
1.2方法
在本次研究中甲组实施的是苯磺酸氨氯地平片进行治疗，每日1次，每次5mg，乙组实施的是缬沙坦氨氯地平片进行治疗，缬沙坦80mg、氨氯地平片50mg，每日1次。两组案例治疗后对结果分析[1]。
1.3指标分析
显效：患者血压值恢复正常，不存在明显的异常反应。有效：整体明显恢复，可行性高。无效：整体效果不明显，甚至存在异常。总有效率指的是显效率+有效率。
1.4统计学处理
本次研究数据使用SPSS21.0软件包进行处理，对计量资料使用T值计算；计数资料使用x2计算；当P＜0.05.视为存在统计学差异。
2.结果
2.1两组患者的总有效率分析
对两组患者的治疗总有效率分析，乙组和甲组的有效人数分别是36例和28例，总有效率分别是94.7%和73.6%，乙组的优势明显，如表一：
3.讨论
高血压与人们的生活习惯、饮食行为有着密切的关系。随着人们饮食结构不断改变，高血压的发生率也越来越高，高血压为中老年患者常见的临床症状，且多伴有高血脂、糖代谢紊乱等临床症状，对患者的生活质量会产生较大影响。高血压是诱发冠心病的主要因素，若高血压患者合并冠心病发生，则会大大增加病死率。且本病容易诱发急性心梗，因此，治疗后会残留后遗症，不仅威胁患者生命，也会影响患者生活质量。目前临床中主要采用药物控制治疗，氨氯地平为钙离子拮抗药物，具有非常强的血管选择性，能够松弛血管的平滑肌，扩张冠脉以及冠脉周围动脉，能够有效治疗各种类型的高血压疾病，增加冠脉血流量，降低外周血管阻力，对抗心绞痛，发挥药物控制的作用改善患者病情。氨氯地平起效快，药物半衰期长，患者服用后不良反应发生率非常低，因此，在临床中的使用率越来越高。缬沙坦，也叫丙戊沙坦，是临床上用于治疗高血压的基本药物之一。它属于非肽类的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，具有较高的选择性，能够有效起到降低血压的作用，且同时对心率以及心收缩功能无抑制影响[3]。
降压治疗的过程中，缬沙坦联合氨氯地平片方案治疗有重要的作用，其中涉及到血管紧张素II受体拮抗剂加钙离子拮抗剂，在临床研究中需要注意的是做好药物的合理化治疗。在实际用药的过程中，联合用药方式可行性突出，根据临床实际用药可知，缬沙坦氨氯地平片的作用突出，氨氯地平每日1次2.5-10 mg对于治疗高血压有效，而缬沙坦有效剂量为80-320 mg。氨氯地平药效学相互作用主要表现为疗效的改变，与血管紧张素转化酶抑制剂药物以及血管紧张素受体拮抗剂具有协同作用。在临床给药中，可能存在部分不良反应，在临床给药中，如何合理进行控制是重点。在合理化用药中，氨氯地平或缬沙坦单药治疗时发生剂量限制性不良反应的患者，可以改用本品，以较低剂量的单药成份联合另一成份来达到血压控制效果。依据临床治疗的内容和实际需求等，必须注意的是进行效率分析，在现有基础上提升可行性[4]。
药物剂量的确定很重要，在实际给药中，如果存在过量的现象，可能存在低血压。此外氯氨地平过量可能出现外周血管过度扩张的现象，甚至引起反射性心动过速，在当前临床治疗中，持久的全身性低血压必然造成不良影响，在当前临床分析中，如果存在服药时间不长的现象，考虑是呕吐或者洗胃等，因此必须合理给药[5]。
对两组患者的治疗总有效率分析，乙组和甲组的有效人数分别是36例和28例，总有效率分别是94.7%和73.6%，乙组的优势明显。对两组案例的血压值和生活质量高评分对比，乙组的各项指标比较正常。说明针对老年高血压的案例进行缬沙坦氨氯地平片治疗，整体优势明显[6]。近些年来，国内外医疗机构研究证实，将缬沙坦同硝苯地平控释片联合应用，能够有效增强临床降压的功效，提高高血压的治疗效果[7]。
综上所述，缬沙坦氨氯地平片治疗优势明显，运用缬沙坦联合硝苯地平控释片对原发性高血压患者进行临床诊治，能够有效降低患者的血压水平，消除和缓解患者的临床症状，减少不良反应的发生，从而有效的提高临床治疗效果，改善患者的生活质量，进而更好的帮助和促进他们早日恢复健康。可行性高，值得实施和推广。
参考文献：
[1]郑哲.缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压患者的疗效分析[J].现代实用医学，2019，31（04）：555-556+570.
[2]张比伦.不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的效果[J].临床医学研究与实践，2018，3（24）：34-36.
[3]刘小红.硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗原发性高血压的效果观察[J].中国当代医药，2013，20（24）：86-87.
[4]李丹，张灵健，刘美，于嵩，宫建.复方制剂缬沙坦—氨氯地平治疗原发性高血压meta分析[J].中国公共卫生，2018，34（02）：305-309.
[5]张武静.分析缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效[J].中国医药指南，2018，16（04）：100-101.
[6]王明建.缬沙坦联合氨氯地平片治疗老年高血压患者的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（85）：16796.
[7]巩素琴.缬沙坦联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床疗效[J].中国处方药，2014，12（09）：52-53.
论文作者:王清
论文发表刊物:《健康世界》2019年10期
论文发表时间:2019/9/20
标签：地平论文; 高血压论文; 患者论文; 的是论文; 老年论文; 有效率论文; 乙组论文; 《健康世界》2019年10期论文;