战略支援部队兴城疗养院 125001
摘要：目的 探讨护理干预对老年疗养员体检效果的影响。方法 抽选我院收治的48例老年疗养员，进行体检，并给予护理干预，观察效果，并调查护理满意度。结果 48例老年疗养员均顺利完成体检，为及早发现、确诊、治疗疾病提供了可靠依据；护理满意度达到100%。结论 有效的护理干预，有助于体检的顺利完成，为临床诊断、治疗提供可靠依据，提高受检者对护理的满意度，值得临床推广应用。
关键词：体检；护理；老年疗养员
优质的人性化的护理服务能够促进护理质量的全面提高。我院在对老年疗养员的体检中实施全面的护理干预，目的是确保检查结果的准确性，将检查结果结合疗养员的健康状况以及心理和社会因素，对其目前存在的、需要由护士解决的健康问题和需要进一步观察、预防的潜在问题作出判断[1]。倡导以人为本的服务理念，从环境布局、服务流程、服务体系等与人文关怀紧密结合，体现人性化护理服务元素，最大限度满足老年疗养员的需求。现抽选我院收治的48例老年疗养员为研究对象，探讨护理干预对老年疗养员体检效果的影响。汇报如下。
1一般资料
抽选我院收治的48例老年疗养员为研究对象，其中男性疗养员26例，女性疗养员22例，年龄61～75岁，平均年龄（64.3±2.2）岁。
2体检流程及护理措施
2.1体检前准备
2.1.1工作人员准备
衣冠整齐，整洁大方，态度热情、和蔼、语言温柔。擦治疗车、洗手（可不戴口罩）
（1）物品准备
包括治疗车、治疗盘、体温表、听诊器、血压计、压舌板、叩诊锤、手电筒、棉签、弯盘。检查手电筒亮否、体温表、血压计。
（2）环境准备
关门窗，电扇（不直吹），请家属、陪客离开病室。
2.1.2受检者准备
核对床号、姓名。向受检者解释检查前注意事项，包括不要剧烈运动、不要吃刺激性强、过热饮食，嘱排尿。体位取平卧位（护士在疗养员右侧）[2]。
2.2体检过程
2.2.1生命体征
（1）核对体温（T）表，询问是否活动或喝热饮。
（2）测脉搏（P）。
（3）测呼吸（R），看腹部，观察频率、节律、深浅度。
（4）测血压（BP）收缩压Kpa/舒张压Kpa。
2.2.2意识状态
通过谈话、回答、口述、汇报，观察受检者是否意识清晰，有无意识障碍。
（1）意识障碍分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷（深、浅昏迷）。
（2）观察面容表情是否正常，表情与角膜反射是否自然。
2.2.3口腔检查
正确拿压舌板，上、下、左、右。观察口腔、口唇颜色，口腔内有无出血点，有无溃疡，有无霉菌感染。
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2.2.4营养与体位
（1）判断营养状况是否良好、中等、不良。
（2）观察体位属自动、被动，还是强迫体位。
（3）观察头发。
2.2.5皮肤黏膜
观察皮肤颜色、皮疹、出血点、蜘蛛痣、弹性、温湿度、水肿情况等。
2.2.6肺部检查
（1）视诊
观察胸部正常与否，是否桶状胸、扁平胸
（2）听诊
嘱受检者坐位，听呼吸音正常与否，有无粗糙与干湿罗音。
2.2.7心脏检查
听诊：各瓣膜听诊区、二尖瓣听心率及心律。分析节律是否规则，有无病理性杂音。
（1）二尖瓣听诊区：胸骨左缘、锁骨中线内侧第五肋间隙。
（2）主A瓣第一听诊区：胸骨右缘第二肋间隙。
（3）主A瓣第二听诊区：胸骨左缘第三、四肋间隙。
（4）肺A瓣听诊区：胸骨左缘第二肋间隙。
（5）三尖瓣听诊区：胸骨体下端近剑突，稍偏左或右。
2.2.8腹部检查
（1）体位
嘱患者取平卧位，两腿屈起，腹部肌肉放松。
（2）注意胸部保暖
（3）触诊
观察分析腹部紧张度、压痛、反跳痛。
2.2.9四肢、步态检查
受检者步入房间时，观察其四肢活动度、手腿动作及步态正常与否。
2.2.10神经系统检查
（1）生理反射
膝腱反射。
（2）病理反射
膝反射：下肢完全放松，左手托起（在腘窝处托起下肢）叩诊锤击膑骨下缘外侧[3]。
正常反应为各趾向内屈曲，拇指背身，其余四肢呈扇形展开。
2.3体检后护理
2.3.1安置受检者。
2.3.2 向受检者及其家属解释检查结果，并肯定受检者对检查的配合。
2.3.3整理用物。
2.3.4洗手记录。
3结果
48例老年疗养员均顺利完成体检，为及早发现、确诊、治疗疾病提供了可靠依据；护理满意度达到100%。
4结论
通过对本组48例老年疗养员的体检护理干预，可知有效的护理干预措施，有助于体检的顺利完成，为临床诊断、治疗提供可靠依据，提高受检者对护理的满意度，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]石瑜珊.体检护理服务存在的主要问题及改进措施[J].湖北科技学报（医学版），2013，27（2）：163-164.
[2]陈国容.人性化服务在健康体检护理工作中的应用[J].大家健康旬刊，2014（24）：304-305.
[3]陈嘉迪，钟晓珊，谢泽娟.体检护理在体检人群中的应用[J].中国校医，2016，30（1）：65.
论文作者:白雪皎
论文发表刊物:《健康世界》2017年20期
论文发表时间:2017/11/28
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