【关键词】突发性耳聋;人性化护理:不良心理;治疗效果
突发性耳聋(Sudden Deafness),又称暴聋,是一种常见的耳鼻咽喉科急症,是指不明原因发生的感音神经性听力突然损失,数小时内听力大幅度下降,好发于中年人,目前尚不明确该病具体发病诱因。近年来随着社会的发展,生活节奏日趋加快,人们的生活工作压力日益增加,该病发病率逐年增加并且有年轻化的趋势,对患者的日常生活与学习造成了极大的影响,不断的考验着患者的心理承受能力,患者多伴有抑郁、焦虑、躯体化、人际敏感[1]。在对此类患者进行临床综合性对症治疗的同时,人性化护理显得尤为重要。人性化护理(Humanized Nursing)提倡“以病人为中心”,改变就医模式及服务态度,缩短和消除患者的心理恐惧,让患者及家属感受到人情味,使患者在生理、心理、社会、精神上达到最愉快的状态,进一步充实了的护理内涵[2]。本研究对我科室2016年10月~2017年10月收治的50例突发性耳聋患者实施人性化护理并观察其效果,现将结果统计分析报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
根据2005年中华医学会制定的突发性耳聋的诊断指南,选择 2016年10月~2017年10月收治的突发性耳聋患者50例,男25例,女25例;年龄16~75岁,病程数小时~2个月;患者主诉突发性耳聋,多数患者伴有耳鸣、眩晕、心情烦躁,电测听显示患者均有不同程度的听力损害。随机分为对照组和实验组,各组25例,对照组和实验组在年龄、性别、患病时间、听力阈值等一般资料结果比较(p>0.05),无统计学差异。
1.2方法
对照组与实验组患者均采用药物及高压氧治疗,给予一般常规护理,同时实验组给予整体全面的人性化护理,具体护理措施如下:
(1)提供便捷舒适的就医环境
由专业的医务人员提供微笑式服务,第一时间重新建立沟通方式,如形体手势或写字板,获取患者的信任与依赖,一站式就医,相关检查由专人带领,快速带领患者熟悉医院及病区环境,减轻患者就医过程中的紧张及焦虑感。
(2)心理护理
通过视频或幻灯片放映等方式,向患者及家属详细介绍医务人员的专业性、医院仪器的先进性及突发性耳聋的发病原因、临床表现、治疗方案、预后及注意事项,介绍之前治愈病例,同时强调抑郁、焦虑、躯体化、人际敏感等不良心理是正常的表现,但是要自我调节。多与患者沟通,及时解释患者认知误区。
(3)饮食护理
指导患者在患病期间低盐低脂,清淡饮食,戒烟戒酒,多吃新鲜的水果与蔬菜,多食富含维生素E的食物。
(4)睡眠护理
住院期间提供安静舒适的病房环境,病房采用柔和的地灯,规定探视时间,每天保证足够的睡眠时间,利于疾病预后。
(5)健康教育
帮助患者建立健康的作息方式,尽量少去嘈杂环境的地方,少带耳机,定期清理耳内耵聍,避免加重听力负担,保持心胸开阔,减轻心理负担,心情愉快有利于疾病的治疗。
1.3疗效判断标准
痊愈:治疗后听力恢复正常,临床症状消失;显效:治疗后听力较前提高30dB;有效:治疗后听力较前提高 15~30dB;无效:治疗后听力较前没有提高或者提高不足15dB。
1.4结果统计分析
运用SPSS16.0统计软件进行统计分析,计量资料用(x±s)的形式表示,采用t检验,计数资料用x2检验 ,p<0.05代表有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较,对照组总有效率为76%,实验组总有效率为92%,比较结果统计学有显著性意义(p<0.05)。
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表1.两组患者治疗前后听力
组别 N 治疗前 治疗后 对照组 25 64.3±12.5 42.8±10.5 实验组 25 63.5±11.5 32.5±7.5 t 1.035 5.382 p >0.05 <0.05 表2.两组患者临床治疗效果比较(n)
组别 n 痊愈 显效 有效 无效 总有效率(%) 对照组 25 10 6 3 6 76% 实验组 25 12 7 4 2 92% *总有效率比较,x2=8.375 p<0.05
3讨论
突发性耳聋是耳鼻喉科常见的突发性疾病,大量研究表明突发性耳聋主要与内耳微循环病变、特异性病毒感染、免疫因素如自身免疫性疾病、耳蜗内淋巴积水、过氧化因素和精神心理等因素有关[3]。其中心理因素是导致突发性耳聋的重要原因,由于突发性耳聋是短时间内发生的耳聋,因此突发性耳聋的患者多伴有恐惧、焦虑、抑郁等不良心理问题,不利于疾病的临床治疗及预后[4]。人性化护理是是一种创造性的、个性化的、整体的的护理模式,更多地要以人为本,在治疗和护理的过程中更多的关心患者的生命健康,通过全方位的护理使患者在生理、心理、社会精神上均处于满足而舒适的状态,有效缓解患者的不良心理问题[5]。总之,人性化护理干预突发性耳聋治疗可以有效提高治疗效果,改善听力。同时能够使患者防病治病的意识增强,改善了以往生硬和尖锐的护患关系,使病人和护理人员之间互相信任和互相尊重,推动护理事业的不断发展,也为我国医疗事业的进一步发展提供了坚持的基础,值得临床推广使用。
参考文献
[1]陈小玉.心理护理干预对突发性耳聋的护理效果分析[J].中国继续医学教育,2014,(4),32-35.
[2]许丽华,陈红玲.手术室患者的人性化护理[J].中国实用护理杂志,2012,28(30),43-45.
[3]杜晶艳,李金兰,刘惠.突发性耳聋病人的心理分析[J].中国病案,2012,13(2),12-14.
[4]杨凤平.护理干预对突发性耳聋患者心理及生活质量的影响[J].医疗装备,2016,29(8),38-39.
[5]郑绪莲.人性化护理在急诊患者护理中的应用效果评价[J].保健医学研究与实践,2014,11(2),46-47.
论文作者:郭巧玲
论文发表刊物:《大众医学》2018年112
论文发表时间:2019/3/29
标签:患者论文; 突发性论文; 实验组论文; 听力论文; 心理论文; 对照组论文; 统计学论文; 《大众医学》2018年112论文;