人民医院下属光宇社区医院 黑龙江鹤岗 154100
摘要：目的：居民健康档案、居民楼层图等资料是社区卫生服务信息化统计管理工作的数据之源，如何能快速、准确、及时地建立、查找和更新资料，保证原始资料的完整性和及时性。方法：（1）通过用不同的颜色来区分慢病和重点人群，达到快速查找档案和掌握居民信息的目的。（2）利用变异系数法对社区主要工作指标进行对比。（3）通过满意度调查，验证此方法实施后的群众满意度；结论：应用颜色区分法管理后社区各项工作指标和满意度均有提升；结果：既减轻了医务工作者的工作压力，又提高服务质量、工作效率和管理水平。
关键词：颜色区分法 社区医院 应用
居民健康档案是登记和记录居民健康情况的重要工具，内容主要由个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理及其他卫生服务记录组成；是社区卫生服务的灵魂，但在实际工作中存在诸多的管理问题：
1、问题和解决方法：
问题：?纸制居民健康档案是以家庭为单位，外面有档案封皮，在存档时按楼号楼层排序，因经常要对慢病患者进行随访，面对一样的档案，查找档案时很不好找。解决方法：在患有慢病档案皮的侧面用“自粘标签”贴上不同的颜色，如红色代表高血压，兰色代表糖尿病，绿色代表精神病等，如果同时患有高血压和糖尿病，就贴两种颜色，以此类推，贴有颜色的档案和普通档案很易区分，这样就很容易找到所需要的档案了。
问题：?实际工作中，由于分工不同，管理慢病的要把慢病的档案抽走，管理精神障碍的要把精神障碍患者的档案抽走，流动人口的要把流动人口的档案单独存放，65岁以上老年人体检也要单独存放，这样就把一栋楼的档案分的七零八落，查找档案很困难，重档和丢档现象严重。解决方法：居民楼层平面管理图解决了这一难题。把整栋楼的信息，以单元和楼层为框架，以户为单元格把主要信息填写到楼层平面图上，对每个单元格细化管理，用不同的颜色区分病种和人群，如红色代表高血压，把该患者的姓名涂成红色，姓名涂成兰色代表患有糖尿病，粉色代表65岁以上，绿色代表孕妇等。用简单的语言说明缺失项，空户、租户标明清楚等。有了这样的楼层图就可以轻松地按病种和人群找到档案了.
2、资料来源和分析：
2.1资料来源：社区卫生服务年报表、社区卫生综合信息管理系统、社区考核专用满意度调查表。
2.2分析：社区工作整体服务能力对比；
3、讨论：
3.1通过用不同的颜色来区分慢病和重点人群，是社区管理的亮点与创新，能更具体、更直观、更立体地展现出整栋居民楼的建档情况和居民健康状况，便于非常快速地查找、对比，由于信息全，轻便，也更利于下地段时携带使用。颜色区分法管理后，很容易分辩出居民的健康状况，根据所患的病种容易找出档案在哪里，避免了大量重复工作，提高工作效率，节省了人力、物力，提升了健康档案的质量和水平。特别是难度较大的精神障碍患者的建档与管理，可以对单元格特殊人群进行重点标识和区分，方便专项负责人与各团队医生对辖区的重性精神障碍患者规范管理，减少了社会危害的发生。居民楼层图使“空户、租户”的单元格，变得更突出和醒目，更易引起重视，便于建立新档。
3.2从表1分析结果看，从2014年下半年开始实行颜色区分法后，社区的综合服务能力有明显提高，特别是慢病、档案的更新、老年人体检指标变化较大。
3.3从表3分析结果看群众满意度明显提升；颜色区分法管理后责任医生对所管辖居民的常见病、多发病、健康状况全掌握，针对高危行为进全面干预，提供个性服务④，提高了群众满意度。
通过颜色区分法在社区管理的应用，能够及时发现问题，主动处理，使原本复杂、枯躁的工作，变得简单易行，保证了原始数据采集的准确性、连续性，提升公卫生服务整体质量，为社区领导和上级卫生主管部门制订更“贴心”的惠民卫生政策、决策提供可靠依据。
参考文献：
[1]国家基本公共卫生服务规范.2011：2-3
[2]向晨琛等.社区网格化管理模式的实践与思考.社会工作月刊，2010（7）：15－17
[3]倪宗瓒主编.医学统计学[M].北京：高等教育出版社，2004：74-75
[4]张小斐 统计学，北京：中国统计出版社 2007
论文作者:王宝群
论文发表刊物:《健康世界》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/8
标签：档案论文; 颜色论文; 居民论文; 社区论文; 楼层论文; 代表论文; 满意度论文; 《健康世界》2017年第5期论文;