厦门大学附属第一医院小儿外科
【摘 要】目的：分析小儿全身麻醉苏醒后发生躁动的原因以及相关的护理措施。方法：抽取我科2017年3月至2018年3月进行全身麻醉的60例小儿患者进行研究，将其平均分为观察组与参照组，观察组30例，参照组30例。本次研究中，所有参与研究的患儿均翻阅其术后苏醒记录，进行统计分析，同时两组研究患儿术后苏醒期均进行了常规护理，观察组患儿在常规护理的基础上添加心理护理进行干预。结果：本次研究中，因疼痛引起的躁动有3例，因不良刺激引起的躁动有6例，因禁食水引起的哭闹躁动为7例，其中观察组因疼痛引起的躁动有1例，因不良刺激引起的躁动有3例，因禁食水引起的哭闹躁动为4例，参照组因疼痛引起的躁动有2例，因不良刺激引起的躁动有3例，因禁食水引起的哭闹躁动为3例。经过不同的护理干预后，观察组患儿出现术后躁动的概率为3.33％，参照组出现术后躁动的概率为10.00％。结论：小儿全身麻醉临床治疗中出现躁动哭闹的原因为疼痛、不良刺激、禁食水，在临床护理中，可针对性的展开护理方案，提早进行常规护理及心理护理干预，在本次研究中，常规护理添加心理护理干预对小儿术后躁动起到较好的安抚作用。
【关键词】小儿全麻苏醒后；躁动哭闹原因；护理措施；对比研究
随着医学的进步，麻醉药剂的应用使得某些重大疾病的治疗过程不再令人恐惧，人们可以通过麻醉减少临床治疗过程中的痛苦[1]。但是进行全身麻醉后会出现一些并发症影响人们的生活。特别是小儿患者，其年龄较小，有的甚至因不能明确表达个人的感受，而出现语无伦次、手脚乱动、哭喊等现象，且其躁动情绪不仅影响其术后恢复，还会影响其家属的情绪，引发一系列的医患纠纷[3-4]。为了探明小儿患者出现躁动的原因，以及分析何种护理方式能够有效缓解其躁动反应，我科以2017年3月至2018年3月进行全身麻醉的60例小儿患者进行研究，现做如下报告。
1资料与方法
1．1一般资料
抽取我科2017年3月至2018年3月进行全身麻醉的60例小儿患者，其中男性患儿为36例，女性患儿为24例，其年龄为2～6岁。将60例患儿平均分为观察组与参照组，观察组30例，参照组30例。本次研究前进行常规体检检查，排除了呼吸、循环、神经等系统性疾病，行为障碍或智力异常，镇痛镇静类药物应用史，阿片类药物不良反应或过敏史，异常麻醉史。
1．2方法
翻阅参与研究患儿麻醉苏醒期的状态记录，并对其表现进行对应的护理，分析其出现躁动的原因。同时，观察组增添心理护理干预。
1．3观察指标
引起患儿手脚乱动、哭闹等症状的因素可列为导致其全麻后烦躁的因素，观察并记录其护理前后的手脚乱动、哭闹等症状的例数[5]。
1．4统计学方法
在本次的研究中，其相关数据均利用统计学软件SPSS19．0进行统计与分析。
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2结果
引起患儿手脚乱动、哭闹等症状的因素有术后疼痛、不良刺激以及禁食水，观察组因疼痛引起的躁动有1例，因不良刺激引起的躁动有3例，因禁食水引起的哭闹躁动为4例，参照组因疼痛引起的躁动有2例，因不良刺激引起的躁动有3例，因禁食水引起的哭闹躁动为3例。经过不同的护理干预后，观察组患儿因疼痛引起的躁动有0例，因不良刺激引起的躁动有1例，因禁食水引起的哭闹躁动为0例，参照组因疼痛引起的躁动有0例，因不良刺激引起的躁动有1例，因禁食水引起的哭闹躁动为2例。观察组患儿出现术后躁动的概率为3.33％，参照组出现术后躁动的概率为10.00％。
3讨论
全身麻醉手术的发展，不仅能减轻患者在手术过程中承受的风险，还能顺利完成治疗手术[6]。但是，由于患儿的年龄较小，其身体器官组织的发育不完全，其进行全身麻醉后，因其肌松药以及神经阻滞药的药效没有完全消失，导致其全麻苏醒期后呈现出躁动行为[7]。为了探究术后苏醒期舒缓干预的方法，本文作者采用了同等条件患儿，不同种护理干预进行分析，结果显示常规护理与心理干预护理的协同作用下，可有效减少患儿全麻术后苏醒期的躁动行为。在本次研究中，引起患儿术后疼痛而躁动的因素为患儿年龄较小，忍受力较低，其局部伤口在术后苏醒期会引起疼痛感；导致患儿躁动的不良刺激因素为术中埋入导尿管、气管插管、静脉输液管道，患儿苏醒后对其产生排斥感；患儿躁动还因长时间禁食水，产生口渴及饥饿感进而哭闹。观察组与参照组均进行常规护理，观察组在常规护理的基础上添加心理干预进行护理，其研究前出现躁动的比例均为26.67％，研究后观察组出现躁动的比例为3.33％，参照组出现躁动的比例为10.00％。
综上所述，患儿进行全麻手术后的苏醒期，因术后疼痛、不良刺激以及禁食水而引起哭闹躁动，在常规护理的基础上添加心理干预进行护理，可有效降低患儿术后苏醒期的躁动比例。
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论文作者:陈小芳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第7期
论文发表时间:2019/11/7
标签：患儿论文; 术后论文; 全麻论文; 小儿论文; 疼痛论文; 不良论文; 全身论文; 《中国蒙医药》2019年第7期论文;