（上海市宝山区顾村镇社区卫生服务中心； 201906）
【摘要】目的 对社区老年高血压护理问题进行深入探索，力求提高社区老年高血压护理水平。方法 笔者自 2018 年 1 月到 2018 年 6 月社区老年高血压病人中随机选择 102 人进行研究，并分为二个小组，对照组应用传统护理措施。观察组引入宣传健康知识、开展药物指导、进行心理护理与制订饮食计划等护理手段，并利用六个月的时间对二个小组病人的高血压复发情况进行了对比。结果 观察组出现 5 名并发症病人，占全部人数的 10%，对照组出现 15 例并发症病人，占全部人数的 30%。结论 在护理社区高血压老年病人时引入宣传健康知识、开展药物指导、进行心理护理与制订饮食计划等护理手段可以收到较好的效果，适合进行大范围推广。
【关键词】社区；高血压；护理问题
[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0229-02
我国当前已经进入老年化社会，社会中拥有的老年人不断增多。高血压是 老年人群当中的一种常见病症，而且极易发生各种并发症，稍有不慎易发生死亡现象，不利于提高老年人生活质量，所以对社区老年人高血压护理措施进行深入探索具有非常重要的现实意义，应用合理的护理手段可以得到老年高血压病人的高度认同、防止发生各种并发症。笔者自 2018 年 1 月到 2018 年 6 月社区老年高血压病人中随机选择 102 人进行研究，并分为二个小组，对照组 51人，应用传统护理措施。观察组 51 人，引入宣传健康知识、开展药物指导、进行心理护理与制订饮食计划等护理手段，将二个小组的护理效果进行了对比，主要过程如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
笔者自 2018 年 1 月到 2018 年 6 月社区老年高血压病人中随机选择 102 人进行研究，并分为二个小组，对照组 51 人，观察组 51 人，经有关科室检查确诊，没有发现心、脑、肾等重要器官病症，对照组应用一般药物治疗并结合传统护理措施，其中 21 名男性，30 名女性，年龄处于 60-70 岁之间；观察组引入宣传健康知识、开展药物指导、进行心理护理与制订饮食计划等护理手段，其中 25 名男性，26 名女性，年龄处于 59-70 岁之间。以国家关于高血压诊断标准为依据，确定全部参与研究人员均属于高血压病人，并与笔者签订了知情书，同意参与本研究。二个小组病人基本数据不存在明显差异，表明此研究具有一定的代表性。
1.2 护理方法
对照组应用一般药物治疗并结合传统护理措施，观察组护理过程如下：
1.2.1 宣传健康知识
要及时对社区高血压病人宣传高血压健康知识，提高高血压病人对高血压的理解程度，意识到主动配合护理与治疗工作的重要性，并参加适当的体育锻炼，改善自己的生活方式，主要采取开展医学讲座、健康咨询、组织讨论、帮助参加体育锻炼、定期更新社区黑板报、发放高血压宣传手册、定期组织老年人收看病理标本等方法[1]。
1.2.2 开展药物指导
结合不同高血压病人的病情指导其合理用药。防止使用类型过多的降压药，而且为其注明每天服用时间与服用剂量，并以较大字体显示，方便老年人观看，防止老年人出现错误用药现象。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆要求老年人将降压药放在平时接触较多的桌子上，在吃饭时即可看到药物，同时要求家属及时提醒老人服药。帮助高血压病人掌握正确的服药方法，严格依据医生嘱托用药，将药物名称、用量以及产生的副作用及时讲给病人听[2]，并讲解出现用药并发症的处理方法，防止使用价格过高的药物，为老人节省经济支出。
1.2.3 开展心理护理
社区发生高血压的人群由于年龄不同、职业不同、家庭情况不同、发病时间不同等会使老年人出现不同的心理状态，大多老年人对高血压存在恐惧与担心情况，所以在护理工作中引入心理护理措施非常重要，要利用业余时间与老年人亲切交流，详细讲解高血压病症的发病原因，并说明高血压是可以治愈的。同时还要讲解治疗高血压的重要性，引起病人对高血压的高度关注，保证病人主动配合医生治疗与护理人员护理，发现老年人存在心理起伏或情绪不稳定现象，要及时分析出现问题的原因，采取妥善措施进行处理，保证老年人拥有积
极向上的健康心态[3]。
1.2.4 制订饮食计划
在饮食方面，要防止老年人摄入热量过高的食物，要以谷类与大米为主，早起可以食用 60 克的燕麦粥，晚上主要吃大米，同时配以青菜、芹菜、鱼类、瘦肉、豆制品等含维生素较高的食物，要求老年人必须吃一些水果，如香蕉、西瓜、山楂、柑橘等，少吃动物油，要劝导吸烟或饮酒的老年人戒烟戒酒，鼓励老年人参加力所能及的体力劳动，参加运动量适中的体育锻炼，如散步、慢跑、气功等[4]，以感到微微出汗为止，不可用力过度。
2 结果
观察组与对照组应用不同的护理措施，观察组出现 5 名并发症病人，占全部人数的 10%，百分率较低。对照组出现 15 例并发症病人，占全部人数的 30%，百分率较高，表明观察组病人收到了较好的护理效果。
3 讨论
高血压是社区老年人群中常见的一种病症，在本研究中，采取护理措施前发现老年高血压病人不懂得丰富的高血压知识、服药存在一定的失误、不能有效控制血压，而且大多老年人不重视高血压，不理解高血压对自己身体的影响，也不了解高血压会引发各种并发症[5]，所以不能定期检测自己血压、只是依据自己的身体反应服用降压药，而且中间还存在着停药现象，导致高血压病症得不到有效缓解，心脏、大脑、肝肾等器官受到了不同程度的伤害。在半年的社区护理工作中，社区老年人掌握了丰富的高血压知识、能够正确服用降压药物、可以将血压控制在合理范围内，同时改善了自己的生活方式，此研究表明针对社区老年高血压病人采取合理的护理措施可以防止其发生各种并发症，使其快乐享受老年时光。
参考文献：
[1] 彭捧先. 加强自我管理对社区老年高血压患者的疗效[J]. 中国城乡企业卫生.2018(01)
[2] 颜素琴,莫灼东,万琼芳,梁权华. 社区高血压护理中应用循证护理的价值分析[J].
中国实用医药. 2017(33)
[3] 居萍. 循证护理在社区高血压患者护理中的临床应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志. 2017(32)
[4] 岳云霞,刘志强. 社区高血压患者护理中应用循证护理的效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志. 2017(23)
[5] 吴凤云,韩翠媚,黄婉莹,陈慧仪. 循证护理对社区老年高血压患者健康行为的干预效果[J]. 现代医院. 2017(05)
论文作者:王华惠
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期
论文发表时间:2019/9/23
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