甘肃省兰州市红古区人民医院 730084
摘要：目的：探讨脑卒中患者并发下肢静脉血栓形成的护理方案。方法：回顾分析我院2013年6月-2014年6月收治的47例脑卒中住院患者的临床资料，并作为对照组；选择2014年6月-2015年6月收治的47例脑卒中患者作为观察组；对照组患者按照神经内科要求进行常规的护理，观察组则在常规护理的基础上通过评估下肢静脉血栓形成的危险因素加以积极的预防护理干预，比较两组患者并发下肢静脉血栓的形成率以及患者对护理的满意度。结果：观察组发生下肢静脉血栓的比例明显低于对照组，观察组患者的满意率为100%，显著高于对照组的80.85%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：常规护理辅以下肢静脉血栓预防护理干预能有效降低下肢静脉血栓的形成，提高患者对医院护理的满意度，值得推荐。
关键词：脑卒中；并发；下肢静脉血栓；预防护理干预
通过评估引发脑卒中患者并发下肢静脉血栓的危险因素，进而制定相应的措施能有效预防和减少下肢静脉血栓的形成【1】。鉴于此，我院进行分析总结得到了一套预防干预护理方案，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料 回顾分析我院2013年6月-2014年6月收治的47例脑卒中住院患者的临床资料，并作为对照组；选择2014年6月-2015年6月收治的47例脑卒中患者作为研究对象，作为观察组。所有患者均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的脑卒中诊断标准，并经头颅CT或核磁共振确诊。其中，对照组患者男28例，女19例，平均年龄为65.3±1.3岁；观察组患者男30例，女17例，平均年龄为66.1±1.1岁，两组患者在各方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 研究方法 对照组患者进行常规护理，包括对症护理、心理护理等，注意压疮的发生；观察组患者则在常规护理的基础上辅以预防护理干预：1.总结下肢静脉血栓形成的原因并打印成宣传册，在脑卒中患者入院时安排专人为其讲解，加强患者及其家属对于下肢静脉血栓形成后危害性的认识，让患者提前做好思想准备，提高患者对医生治疗的配合积极性；2.入院后及时对患者各项基本情况，包括年龄、意识、卧床时间、体重、瘫痪状况等进行询问并记录成册，综合各项基本情况进行评估，确定患者并发下肢静脉血栓的危险程度，分为高危、中危和低危三组，将危险程度相近的患者安排在相连病房，便于统一护理；3.根据患者的危险程度，对分组后的患者进行针对性护理，对于偏瘫患者在最初一周安排专业护士对其下肢部位进行按摩，并且要求患者家属也同时进行学习，一天1-4次，一周后由护士和家属共同对患者进行按摩；健康肢体则可以主动活动，由护士进行监督。对于高危组患者由护理人员定时督促患者及其家属帮助患者进行体位变更，避免过度屈髋，要求在患者的膝盖下垫上柔软的枕头；4.指导患者穿宽松的衣物，必要时为患者配置加压弹力袜，并密切关注患者的血液流动情况，指导患者进行合理的饮食，密切关注患者情况，出现下肢肿胀等情况马上告知主治医生，及时进行治疗。
1.3 观察指标 观察并记录两组患者的下肢静脉血栓的并发率以及患者的满意度。
1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件分析，数据比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者基本情况对比
两组患者脑卒中类型和偏瘫情况相比，差异无统计学意义（P＞0.05），见下表1：
3 讨论
本文研究发现，观察组发生下肢静脉血栓的比例明显低于对照组，表明常规护理下辅以针对下肢静脉血栓做出的预防护理干预能有效减少下肢静脉血栓的发生，这与规范的、定时按摩有较大联系。规范按摩有助于患者血液的循环流通，有意识的锻炼也能促进血液循环，从根本上抑制了下肢静脉血栓的形成【2】。其次，专人护理模式下，对患者病情的掌控及时到位，能在发现异常后的第一时间内做出治疗措施，有效缓解了下肢静脉血栓的形成；此外，观察组患者的满意率较对照组更高，表明常规护理辅以下肢静脉血栓预防护理干预能有效提高脑卒中患者对护理的满意度。这不仅是因为护理人员对患者无微不至的护理，包括心理干预、健康教育等，更重要的是新的护理模式下，患者接受的专人护理，其有计划的按摩与活动安排让患者感受到医护人员的热情与亲切，因此其满意度也更高。
综上所述，常规护理辅以下肢静脉血栓预防护理干预能有效降低下肢静脉血栓的形成，提高患者对医院护理的满意度，值得推荐。
参考文献：
[1]梁晨，陈文权，高社荣等.老年脑卒中后抑郁与血管事件的相关性分析[J].中国全科医学.2015，18（5）：513-516.
[2]李秋月，李奕辰，张玉泉等.2003-2013年1136例静脉血栓栓塞症住院患者临床资料分析[J].实用医学杂志.2015，31（6）：1006-1008.
论文作者:马忠桂
论文发表刊物:《健康世界》2015年18期
论文发表时间:2016/3/4
标签：患者论文; 下肢论文; 静脉血栓论文; 脑卒中论文; 对照组论文; 常规论文; 满意度论文; 《健康世界》2015年18期论文;