江西省乐安县人民医院 344300
摘要：目的：分析助产护理应用于高龄产妇分娩护理过程中的临床效果。方法：本次研究对象为我院在2017年4月-2018年4月期间接收的高龄产妇，共60例，随机等分为研究组与参照组，参照组实施常规护理，研究组实施助产护理，对比两组产妇的分娩方式以及分娩结局。结果：研究组自然分娩显著高于参照组；研究组剖宫产低于参照组；研究组产程均低于参照组；研究组出血量少于参照组；研究组疼痛评分低于参照组，2组数据对比，存在统计学意义（P<0.05）。结论：将助产护理应用于高龄产妇分娩的护理过程中，能够有效提高产妇自然分娩的几率，并使产妇的产程时间有效缩短，并减少产后的出血量，对产妇的顺利生产具有显著效果，具有临床推广应用价值。
关键词：高龄产妇；分娩；助产护理；临床效果
高龄产妇主要就是指分娩的年龄超过35岁的产妇。随着年龄不断增长，女性子宫所具有的收缩力及其阴道所具有的神张力均会减小，这就会致使会阴所具有的弹性变差，骨盆所具有的可动性也会显著缩小，这就会导致产妇出现出血、难产、新生儿窒息与畸形等现象[1]。随着女性不断推迟生育的年龄，这就直接致使高龄产妇的数量相应增多。而助产护理作为产科中一种新兴的护理模式，其通常应用在产妇的分娩过程中，并能够有效确保产妇分娩的安全性[2]。为此，我院选取了2017年4月-2018年4月期间接收的高龄产妇，给予其不同护理服务产生的效果进行对比分析，并做出以下总结。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象为我院在2017年4月-2018年4月期间接收的高龄产妇，共60例，所有产妇均通过产前检查，确定是单胎头位，骨盆正常，且不存在沟通、认知障碍，均签署相应的知情同意书；排除伴有产后出血高危因素、妊高症产妇。随机对等分为研究组与参照组，分别为30例，研究组年龄在36-43岁之间，平均年龄为（39.5±3.5）岁，孕周为36-41周，平均孕周为（38.5±2.5）周；参照组年龄在35-44岁之间，平均年龄为（39.5±4.5）岁，孕周为35-42周，平均孕周为（38.5±3.5）周。2组患者基本状况对比，无统计学意义（P<0.05），能够进行以下对比。
1.2 方法
参照组接受本院的常规护理，主要对产妇进行产前检查，并将分娩的过程讲解给产妇，将需要注意的事项告知产妇。
研究组实施助产护理，具体操作为：（1）产妇在进入到第一产程的时候，助产士需要给予产妇相应的心理疏导，由于产妇属于高龄妊娠，通常会产生紧张、焦虑等不良情绪，因此，助产士需要通过一对一的交流方式，对患者的负面情绪进行缓解。在产妇的宫口开到2cm之后，助产士需要指导产妇进行相应的呼吸调整，并给予产妇一定的食物摄入，确保产妇具有充足的体力。在进入到活跃期之后，助产士通过播放的舒缓的音乐，缓解患产妇的妊娠疼痛感。同时，通过使用分娩球，使产妇能够在体位最舒适的状态下，实施分娩。（2）产妇在进入到第二产程的时候，助产士需要帮助产妇对其体位进行调整，确保产妇体位的舒适度以及正确性，将正确使用腹压的方式讲解给产妇，并通过和蔼、亲切的语言对产妇实施鼓励，以此确保产妇的顺利分娩。
1.3 临床观察指标
观察记录2组患者的分娩方式（自然分娩、剖宫产），以及第一、第二产程的时间、产后出血量、产时疼痛。
产时疼痛通过视觉模拟疼痛评分（VAS）进行评估。
1.4 统计学分析
将SPSS20.0软件应用在数据的处理中，计数资料（%），X2检验；计量资料（x±s），t检验，P<0.05，代表有统计学意义。
2 结果
2.1 两组分娩方式比较
2组分娩方式比较，研究组自然分娩显著高于参照组；研究组剖宫产低于参照组，差异存在统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组分娩方式比较[n（%）]
3 结论
分娩属于较为自然的一个生理过程，但是，如果产妇的分娩的年龄较高，就容易受到较多因素的影响，例如焦虑或者紧张情绪，以及高龄生产所引起的分娩风险，这些因素均会对产妇的顺利分娩造成不良影响[3]。为了使高龄产妇产程中的危险度有效降低，大多数产妇会选择剖宫产，但是，剖宫产通常会对产妇的产后恢复以及新生儿的良好发育均产生不利影响，因此，这就需要给予高龄产妇相应的护理干预，以此确保其顺利分娩[4]。而助产护理主要是依据产妇在产程中的实际变化，给予相应的体位护理，确保产妇体位的舒适度，并对产妇的负面情绪进行缓解，可以有效确保产妇的顺利分娩[5]。
本次研究显示，研究组自然分娩显著高于参照组；研究组剖宫产低于参照组；研究组产程均低于参照组；研究组出血量少于参照组；研究组疼痛评分低于参照组，2组数据对比，存在统计学意义（P<0.05）。
综上所述，将助产护理应用于高龄产妇分娩的护理过程中，能够有效提高产妇自然分娩的几率，并使产妇的产程时间有效缩短，并减少产后的出血量，对产妇的顺利生产具有显著效果，具有临床推广应用价值。
参考文献：
[1]张悦霞，曹建用，王建英.分析助产护理干预在高龄产妇分娩中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（36）：128-129.
[2]李建彩，于新颖.助产护理在高龄产妇分娩护理中的应用分析[J].中国医药指南，2018，16（10）：233-234.
[3]解鑫.助产护理干预对高龄产妇分娩方式的临床探讨[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（21）：135.
[4]汪继芳.助产护理在高龄产妇分娩护理中的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（08）：102+111.
[5]陈亚凡.助产护理干预在高龄产妇分娩中的应用效果分析[J].医学理论与实践，2018，31（01）：129-131.
论文作者:杨晓玲
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/6
标签：产妇论文; 高龄论文; 助产士论文; 统计学论文; 体位论文; 方式论文; 自然论文; 《中国误诊学杂志》2018年第26期论文;