关键词：急诊；危重症；整体性急诊急救护理；抢救效果
与其他科室比较，急诊科接诊的患者普遍存在病情重、进展快、并发症多、死亡率等特点，及时辅以合理、有效的护理服务可确保患者在短时间内得到有效治疗[1-2]。近年来，现代医学的快速发展，以及急诊医学新概念、新理论的层出不穷、各类医疗设备的问世、新药物及新技术的出现与应用，再加上现代护理模式的转变，均为急诊急救提供了安全、可靠的物质基础与技术保障。本文通过回顾分析我院急诊危重症患者的护理情况，探究整体性急诊急救护理的临床现实意义，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在确定研究符合医学伦理委员会基本原则基础上，对我院急诊危重患者急救护理进行回顾分析，共81例，以常规护理患者为A组（40例），男22/女18，年龄28~75岁。以整体性急救急诊护理为B组（41例），男24/女17，年龄30~75岁。经比较，确定两组基线资料无差异（P＞0.05）
1.2方法
A组予以常规护理，在患者入院后，评估其病情，测量、记录生命体征变化，辅以吸氧、建立静脉通路，遵医嘱给予相应抢救药，另外，做好家属思想工作。
B组予以整体性急诊急救护理，如下：（1）建立信息化系统，出诊人员在第一时间以图片形式将患者基本信息传至客户端“绿色急救”，使院内值班人员结合患者基本情况提前做好预判准备。（2）成立急救小组，成员均为责任心、专业能力及应急能力与沟通能力强的医务人员，全面落实工作责任制，施行整体护理服务。（3）护理内容，①院前急救，接到急救电话时，询问、记录具体地址，同时携带急救箱，快速抵达现场，注意在途中时刻与患者家属保持联系，以掌握患者病情进展；到达现场后，快速评估患者病情，结合其表现予以针对性处理，然后将患者送至医院，途中密切监测患者生命体征变化，同时电话联系急诊科医护人员做好相应的急救准备；②入院，待患者入院后迅速开启绿色通道，再次评估患者病情，配合医生实施抢救，一旦患者病情加重，联系其他科室医生会诊，拟定抢救方案；③心理疏导，对于意识清醒者，予以安抚、鼓励，以维持患者稳定情绪，避免负性情绪带来的不良影响；对于昏迷者，则做好家属思想工作，已取得家属的理解。此外，做好护理记录工作。
1.3观察指标
（1）统计两组抢救成功率。（2）观察两组抢救时间，另外采用本院设计的《满意度调查表》评估两组对工作的满意度，总分为100分，分值与满意度呈正比。
1.4统计学处理
以统计学软件SPSS24.0为工具，计量资料行t检验，计数资料行2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1对比两组抢救成功率
护理后，B组抢救成功率97.56%，较A组82.5%高，有显著性差异（2＝5.160，P＜0.05）。
2.2对比两组抢救时间、满意度评分
与A组比较，B组抢救时间减短，但满意度评分增高，有显著性差异（P＜0.05），见表1。
表1. 对比两组抢救时间、满意度评分[（±s）]
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3讨论
危急重症，因起病急、复杂、变化快、死亡率高，给我国居民健康及生命安全、家庭及社会发展带来严重影响，为了避免造成这种不可弥补的后果，需要医生在短期内作出正确判断，并采取相应的治疗措施[3-4]。所以，加强急诊急救护理服务具有重要临床意义。
整体性急诊急救护理，作为一项新兴护理模式，不仅促进了现代护理事业的发展，而且能够将整体急诊急救护理贯穿于患者的整个抢救过程中，以保证护理服务的专业化、规范化、程序化，避免护理人员在工作中出现漏项、失误等不良事件，从而提升护理质量水平，为患者争取更加宝贵的抢救时间，提高抢救成功率，降低死亡风险。张琴[5]等人已证实，整体性急诊急救护理在危重症患者护理中具有一定的有效性、可行性。
本文对我院急诊科危重症患者的护理状况进行分析，包括抢救成功率、急救时间、护理满意度等，发现整体性急诊急救护理的效果较常规急救护理高，促使患者受益更多。结合本文结果、自身工作经验，现总结整体性急诊急救护理的应用体会：在常规护理基础上，根据科室工作、医护人员等差异性，成立小组，并对小组成员开展业务培训，可使其进一步了解、掌握整体性急诊急救护理的理念及内涵，在工作中主动遵循该护理流程为患者提供一系列护理服务，以强化护理效果，满足患者生理、心理、精神等方面需求，从而达到临床救治目的，降低患者死亡率，促进机体康复进程。
综上所述，整体性急诊急救护理在急诊危重症患者护理中的效果是值得肯定的。
参考文献
[1]吴红兰,湛薇,张永忠.层级分工联合标配定位法在急诊科急危重症患者日间抢救护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(22):28-30.
[2]许静锋.标准化急救护理在急诊危重症患者抢救中的应用探讨[J].中外医学研究,2018,16(31):104-106.
[3]温清丽.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果分析[J].内蒙古医学杂志,2018,50(1):99-100.
[4]张蕾.标准化急救护理应用在老年急诊危重症患者抢救中的临床效果观察[J].心血管外科杂志(电子版),2018,7(1):108-109.
[5]张琴,冉柳.整体性急诊急救护理用于急诊危重症患者的效果观察[J].中国社区医师,2019,35(20):153+155.
论文作者: 黎芳
论文发表刊物:《护理前沿》2020年2期
论文发表时间:2020/4/30