南华大学附属第一医院手术室 湖南衡阳 421001
【摘 要】目的：分析骨科无菌手术切口感染的手术室护理干预效果，以提升临床护理质量。方法：选取本科室收治的104例骨科无菌手术患者，将其按照不同护理方法分成对照组与观察组各52例，对照组实施常规护理干预，观察组实施手术室护理干预，对比两组患者的护理效果。结果：对比两组患者的手术切口感染发生率、手术时间、住院时间以及治疗费用，观察组均明显少于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）；对照组护理满意度为78.8%，观察组护理满意度为96.2%，观察组明显高于对照组，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：骨科无菌手术切口感染的手术室护理干预效果理想，值得临床推广与应用。
【关键词】骨科；无菌手术切口感染；手术室；护理干预
手术室护理干预可在一定程度上降低手术切口感染，促进术后骨折快速愈合[1]。我院于2015年1月到2016年6月期间对52例骨科无菌手术患者实施手术室护理干预，护理效果显著，现进行如下总结报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2015年1月到2016年6月期间本科室收治的104例骨科无菌手术患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照不同护理方法将患者分成对照组与观察组各52例。对照组：男27例，女25例；年龄范围为19~70岁，平均年龄为（46.4±7.8）岁；受伤因素中，交通事故21例，坠落伤19例，斗殴12例；手术部位：四肢27例，腰背部与骶尾部21例，头颈部4例。观察组：男26例，女26例；年龄范围为20~70岁，平均年龄为（46.8±7.3）岁；受伤因素中，交通事故23例，坠落伤18例，斗殴11例；手术部位：四肢28例，腰背部与骶尾部20例，头颈部4例。对比两组患者的性别、年龄、受伤因素、手术部位等资料，差异无统计学意义（P>0.05），可比性强。
1.2 护理方法
对照组实施常规护理干预，即根据本科室护理标准实施各项常规护理操作。
观察组实施手术室护理干预，即在常规护理干预的基础上另实施①检查医护人员的衣、帽、口罩佩戴是否符合要求，严格控制手术室人员，术中尽量减少人员走动；②术前提前运转手术室净化空调系统，做好每日清洁消毒工作，尽量减少手术室内尘粒子量，定期对手术室中的空气、物体表面等进行微生物监测；③合理安排手术室，关节置换术安排在特别洁净手术室，I类切口无菌手术安排在标准洁净手术室；④术前医护人员应严格按照手消毒标准洗手，涂抹消毒液，手干后戴无菌手套；⑤对手术器械进行消毒灭菌管理；⑥术中要求医护人员严格按照无菌技术操作规程，正确传递、使用手术器械；⑦术中医护人员应密切配合，以缩短手术时间，避免伤口长时间暴露。
1.3 观察指标
对比两组患者的手术切口感染发生率、手术时间、住院时间、治疗费用以及护理满意度。
1.4 统计学方法
以WPS xls数据表录入数据，采用SPSS18.0软件进行数学处理，计量资料以均数±标准差（ ±s）描述统计，t检验或方差分析，计数资料以数（n）或率（%）描述统计，组间比较采用检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。。
2 结果
2.1 相关指标对比
对比两组患者的手术切口感染发生率、手术时间、住院时间以及治疗费用，观察组均明显少于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。见表1所示。
3 讨论
无菌手术切口感染（Aseptic surgical incision infection，ASII）的发生率较低，但死亡率却非常高[2-3]。骨科手术切口大且深，手术时间通常较长，极容易出现手术切口感染，且一旦发生就会直接对骨折愈合造成影响，也会使患者因骨折延迟愈合而出现诸多并发症，严重者甚至会导致残障[4-5]。因此，降低骨科无菌手术切口感染成为临床护理工作的重点。
本研究通过对比分析了常规护理干预与手术室护理干预的在骨科无菌手术中的应用效果，结果显示，观察组的手术切口感染发生率、手术时间、住院时间、治疗费用以及护理满意度均明显优于对照组，由此提示，手术室护理干预的临床效果明显优于常规护理干预。
综上所述，骨科无菌手术切口感染的手术室护理干预效果理想，值得临床推广与应用。
参考文献：
[1] 黄荔红，游荔君，王佳，等.手术部位感染回顾性调查及危险因素分析[J].中华感染控制杂志，2013，3（12）：97-100.
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[3] 杨群英，杨园园，陶树平，等.骨科手术患者切口感染的危险因素分析与预防对策[J].中华医院感染学杂志，2014，24（7）：1711-1712.
[4] 方英英，卢建新，孔三美，等.骨科手术Ⅰ类切口感染目标性监测与控制的应用分析[J].中华医院感染学杂志，2013，23（14）：3387-3388.
[5] 刘颖，张艳萍，李淑婷.手术室护理在骨科无菌手术的应用分析及对切口感染的影响[J].现代养生，2014，21（02）：242-243.
论文作者:谢红
论文发表刊物:《航空军医》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/27
标签：手术论文; 切口论文; 手术室论文; 骨科论文; 患者论文; 对照组论文; 时间论文; 《航空军医》2016年第13期论文;