金月华
（铁心桥社区卫生服务中心 江苏 南京 210012）
【摘要】 目的：对儿童微量元素检测结果进行调查，了解儿童微量元素缺乏状况。方法：选择我院门诊2014年3月～2015年9月间，384例进行微量元素检查的儿童，将儿童根据年龄分为三组，0～1岁为第一组，共117例，1～2岁为第二组，共134例，2～3岁为第三组，共133例，调查所有儿童的微量元素水平。结果：三个组患儿的钙离子、镁离子、铜离子水平比较无明显差异，P＞0.05，但1组、2组患儿的铁离子、锌离子水平与3组患儿比较存在明显差异，比较具有统计学意义P＜0.05。三个组患儿均无铜离子缺乏状况，1组、2组患儿铁离子、锌离子缺乏人数明显高于3组，比较具有统计学差异，P＜0.05，三个组均存在缺钙患儿，三个组比较无明显差异，P＞0.05。结论：不同年龄段儿童体内微量元素含量不相同，要注重儿童不同时期的营养搭配，合理安排膳食，保证儿童健康成长。
【关键词】 儿童；微量元素；保健门诊
【中图分类号】R725 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）08-0380-02
微量元素与人体日常生活与活动息息相关，对于儿童来说，微量元素均衡是保证儿童健康成长的基础，若微量元素摄入失衡不仅会影响患儿生长发育，甚至会导致患儿出现各种疾病。近年来，随着人们生活水平逐渐提升，对营养摄入的重视程度也越来越高，但由于儿童存在厌食、挑食等情况，且不同地区人们的生活习惯不同、饮食习惯也不相同，因此，儿童在生长发育过程中容易出现微量元素缺失状况。为此，我院在2014年3月～2015年9月间，选择了384例进行微量元素检查的儿童，对儿童微量元素检测结果进行调查，了解儿童微量元素缺乏状况。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院儿童保健门诊2014年3月～2015年9月间，384例进行微量元素检查的儿童，将儿童根据年龄分为三组，0～1岁为第一组，共117例，1～2岁为第二组，共134例，2～3岁为第三组，共133例；第一组患儿平均月龄为（8.6±3.2）个月，男性70例，女性47例；第二组患儿平均年龄为（1.6±0.3）岁，男性73例，女性61例；第三组患儿平均年龄为（2.4±0.3）岁，男性68例，女性65例；三组患儿均无先天性疾病，无精神类疾病，能够配合调查，患儿营养评价中等以上，体格检查无明显异常，未发现影响微量元素的疾病存在，就诊时无明显主诉，三组患儿一般情况比较无明显差异，具有可比性，P＞0.05。
1.2 一般方法
抽取患儿静脉血2ml，将其放置在稀释液中进行稀释，并进行准确标记，将其混匀后放入冰箱中保存，冰箱温度控制在4℃左右。采用原子吸光谱仪器进行光谱检测，了解样本血液中的微量元素水平，同时调查患儿微量元素缺失状况。
1.3 效果观察
对所有患儿体内的钙离子、镁离子、铜离子、铁离子、锌离子水平进行调查，所有内容均由患者调查医师负责收集、调查。
1.4 评价指标
（1）钙离子：0～6岁者，1.15～2.10mmol/L；（2）镁离子：0～6岁者，1.12～2.06mmol/L；（3）铜离子：11.80-39.30μmol/L；（4）铁离子：0～1岁者，6.78～8.24mmol/L；1～3岁者，7.52～11.82mmol/L；（5）锌离子：0～1岁58.00～100.00μmol/L；1～2岁者，62.00～110.00μmol/L；2～3岁者，66.00～120.00μmol/L；超过上述范围者为超标，低于上述范围者为微量元素缺乏。
1.5 数据统计
文中数据采用spss17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，计量资料采用x-±s表示，资料采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 所有儿童微量元素调查结果
三个组患儿的钙离子、镁离子、铜离子水平比较无明显差异，P＞0.05，但1组、2组患儿的铁离子、锌离子水平与3组患儿比较存在明显差异，比较具有统计学意义P＜0.05（详见表1）。
表1 儿童微量元素调查结果
3.讨论
微量元素在儿童生长发育中有着非常重要的作用，微量元素水平也决定着儿童生长发育的整体水平以及儿童的营养状况[1]。若儿童在生长发育过程中微量元素缺失，不仅会导致患儿营养不均衡，同时也会对患儿的生长发育造成影响，轻者会出现发育迟缓、佝偻病、贫血等症状，严重者会出现体格、智力发育迟缓，因此，对儿童微量元素情况进行调查也是非常有必要的。近年来研究发现，钙、铁、锌等微量元素在儿童中的缺乏率非常高，不仅影响了患儿的生长发育，也降低了患儿的免疫能力，导致患儿患病率不断升高。
微量元素在人体内可以通过各种方式发挥其作用，近年来，随着研究不断深入，人们也逐渐意识到微量元素对人体的重要性，尤其是在儿童生长发育的过程中，意义重大。儿童处于发育的过程中，身体代谢速度非常快，营养吸收需求量非常高。但儿童自身的平衡机制尚不完全，在成长过程中也容易出现挑食、饮食结构不合理的情况，因此，发生微量元素缺失的几率非常高，其中以钙、铁、锌最为普遍，严重影响患儿健康成长。
在多数调查中显示，我国儿童锌离子缺失现象最为严重，超过儿童总数的35%，且不同年龄段的儿童缺乏比例也存在一定的差异。在我院的调查结果中显示：三个组患儿的钙离子、铜离子、镁离子水平比较无明显差异，P＞0.05，但1组、2组患儿的铁离子、锌离子水平与3组患儿比较存在明显差异，1组、2组患儿铁离子、锌离子缺乏人数明显高于3组，比较具有统计学差异，P＜0.05。我院的研究结果与我国其他研究报道基本相同，因此，我们可以认为在年龄较小的儿童中，锌离子、铁离子缺失的发生率要明显高于年龄稍大的儿童。随着儿童年龄不断增长，其微量元素缺乏状况也会得到改善，但家属也要按时对患儿的微量元素进行检查，平衡膳食，改善患儿体质[7]。此外，我们认为，也要加强微量元素相关知识的宣传，重视儿童的生长发育状况。
总的来说，不同阶段的儿童均存在一定的微量元素缺失状况，其中以锌离子、铁离子缺失最为严重，且年龄较小的儿童微量元素缺失比例要明显高于年龄稍大的儿童，因此要注重儿童日常膳食结构，尤其是低龄前儿童，降低儿童微量元素缺失发生率，保证儿童健康成长。
【参考文献】
[1]韩崔君.75例儿童保健门诊体检中的微量元素检测结果分析[J]. 中外医学研究，2015(05).
[2]连炬飞.广州地区5083例儿童全血5种微量元素检测结果分析[J].中国妇幼保健，2015(10).
论文作者:金月华
论文发表刊物:《医药前沿》2016年3月第8期
论文发表时间:2016/5/16
标签：微量元素论文; 儿童论文; 离子论文; 患儿论文; 缺失论文; 生长发育论文; 差异论文; 《医药前沿》2016年3月第8期论文;