（安徽省宣城市泾县医院手术室；安徽宣城242500）
[摘要] 目的 探讨细节护理在手术室护理中的应用效果。方法 选择2016年5月-2017年5月在我院行手术治疗的130例患者作为研究对象，将所有患者随机分为观察组与对照组，各65例。给予对照组患者常规护理干预，观察组采用细节护理模式，比较两组手术室护理质量评分及患者对护理满意度。结果 观察组手术室护理质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 细节护理在手术室护理中有着良好的应用效果，可有效提高手术室护理质量及患者对护理满意度，有利于改善治疗效果。
[关键词] 细节护理；手术室护理；护理质量；满意度
手术室为实施手术治疗的重要场所，而细节护理的应用可对手术室护理水平及治疗效果产生直接影响[1]。细节护理通过将手术室护理工作做得更到位、更细致，能够有效改变常规护理缺陷，属于以患者核心利益为主的一种护理模式[2]。为此，本研究将细节护理用于手术室护理工作中，并探讨其对手术室护理质量及患者对护理满意度的影响。具体信息如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2016年5月-2017年5月在我院行手术治疗的130例患者，将所有患者随机分为两组，每组各65例。观察组中男39例，女26例；年龄22-65岁，平均年龄（43.19±4.06）岁。对照组中男37例，女28例；年龄21-66岁，平均年龄（43.65±4.01）岁。两组患者一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。
1.2 方法 对照组实施手术室环境护理、术后擦拭患者身体等常规护理干预。观察组于手术室护理过程中采用细节护理模式，方法如下：①术前护理。术前护理人员应以亲切、温和的态度与患者进行交流，了解其心中疑虑，并耐心为其解答与分析，同时可通过列举成功病例的方法来增强患者自信心，此外应提前备好手术过程中所需物品，确保手术仪器及设备的正常使用；②术中护理。当患者被护送至手术室时，护理人员应给予更多的鼓励与支持，并询问其对手术室环境满意度，同时帮助患者摆好体位，尽量避免身体暴露，术中还需严密观察其情绪及心理变化，对于清醒患者可指导其进行深呼吸、默念数字等，以稳定情绪；对于手术时间较长患者可通过按摩其受压部位，以增加其舒适度；③术后护理。待手术结束后，护理人员需耐心擦拭患者的身体，并将其安全送至病房，随后对患者体位、排气、引流、静脉滴注、饮食等进行有针对性护理，以减少并发症的发生，必要时需立即上报主治医师，并采取紧急处理措施。
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1.3 观察指标 ①比较两组手术室护理质量评分，包括仪器设备管理、器械准备、消毒隔离、洗手及巡回护士的配合技能四项内容，分值各为30分、20分、30分、20分，评分范围在0-100分，评分越高表明手术室护理质量越高。②采用本院自制调查问卷了解并比较患者对护理的满意度，其Cronbach’s α系数为0.85，重测效度为0.87，共20个评分项目，每项5分，总分为20分，其中≥95分为非常满意，85-94分为满意，＜85分为不满意，总满意率=非常满意率+满意率。
1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件，计量资料以 表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理质量 观察组手术室护理质量评分为（95.12±3.31）分，高于对照组的（89.36±3.05）分，差异有统计学意义（t=10.318，P=0.000）。
2.2 满意度 观察组患者非常满意36例，满意21例，不满意8例，总满意率为87.69%（57/65），对照组非常满意16例，满意27例，不满意22例，总满意率为66.15%（43/65），两组相比，差异有统计学意义（χ2=8.493，P=0.004）。
3 讨论
患者的临床治疗效果与手术室护理质量密切相关，一套全面科学的护理方案可有效提高手术成功率，同时减少术后并发症的发生[3]。随着医学的进步与发展，人们对健康服务需求越来越高，护理人员不仅要为患者提供基本护理服务，还需充分从患者生理及心理角度出发。因此，在手术室护理过程中加强细节护理服务对手术成功率及患者的恢复有着重要意义[4-5]。
本研究结果显示，观察组手术室护理质量评分及护理满意度均高于对照组，表明通过将细节护理应用于手术室护理过程中可对手术室护理质量及患者对护理满意度的提升产生较大影响，有利于高临床治疗效果。该模式中术前护理以疏导患者心理及手术设备、仪器的准备为主，通过加强与患者的交流能够了解其心理状态，并给予有针对性的心理疏导可在一定程度上帮助患者缓解紧张、焦虑等不良情绪，从而增强其对疾病治愈的信心，同时术前认真做好仪器、设备的准备工作有利于确保手术安全性；术中护理重在关注患者心理及情绪的变化，针对患者个体差异予以相应的指导能够提高患者对医生及护理人员信任度并增强对治疗依从性，此外体位护理能够有效避免患者隐私部位的暴露，进而保护其自尊心，可推进手术的顺利进展；术后护理旨在增强对患者体位、疼痛、引流等方面的护理，能够在增强其舒适度的同时，减少不良事件的发生，有利于降低术后并发症发生率，并巩固临床治疗效果[6]。
综上所述，细节护理在手术室护理中有着较高的应用效果，可在确保手术安全性的同时提升手术室护理质量及患者对护理的满意度。
参考文献
[1]李竞赛，邵磊，汤林瑜，等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2017，21（02）：156-157.
[2]高雪梅，孟宪惠，王玉玲，等.手术室细节护理在提高手术室护理安全中的作用研究[J].
中华保健医学杂志，2016，18（03）：249-250.
[3]程江萍.细节化手术室优质护理对手术室安全管理与护理质量的效果及对满意度的影响[J].国际护理学杂志，2017，36（11）：1545-1547.
[4]关柏秋，曹晓艳，董淑琴，等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志，2014，18（12）：57-60.
[5]颉慧敏.细节护理在手术室护理中的应用观察[J].中国药物与临床，2016，16（10）：1542-1544.
论文作者:史美丽
论文发表刊物:《医师在线》2017年12月下第24期
论文发表时间:2018/3/19
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