江苏省南通市第三人民医院急诊科，江苏 南通 226000
【摘要】目的：探讨优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的临床应用效果及有效性。方法：选取我院急诊科收治的100例胸痛患者，时间在2017年10月至2018年10月期间，分组方式为随机数字表法，对照组（n=50）采用常规急诊护理流程，观察组（n=50）采用优化急诊护理流程，分析相关时间指标以及抢救成功率。结果：观察组相关时间指标低于对照组，抢救成功率高于对照组，P＜0.05。结论：在急诊胸痛患者抢救中应用优化急诊护理流程效果较好，可提高抢救成功率。
关键词：优化急诊护理流程；急诊胸痛；应用效果；有效性
急诊科所聚集的患者均为危重症，并且疾病类型较多，胸痛是心肌炎、急性心绞痛以及心肌梗死等较多危重症患者的临床表现，也是急诊科的常见急症，患者一般起病较急且病情进展迅速，若治疗不及时会出现较高的死亡率以及致残率，所以需要尽快鉴别胸痛病原因，给予其积极有效的救治措施，进而有效提高抢救成功率，改善患者预后[1]。本次研究在急诊胸痛患者抢救中应用优化急诊护理流程，总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
按照随机数字表法将2017年10月至2018年10月期间急诊科收治的胸痛患者100例进行分组，观察组50例患者中29例男性，21例女性；年龄最小24岁，最大73岁，平均年龄（48.5±6.5）岁。对照组50例患者中27例男性，23例女性；年龄最小25岁，最大74岁，平均年龄（49.5±6.5）岁。两组患者各项资料均在研究标准内（P＞0.05）。排除标准：（1）存在凝血功能障碍者；（2）精神疾病者。
1.2方法
1.2.1对照组采用常规急诊护理流程
患者就诊之后护理人员对其进行分诊，然后安排其进行常规检查，并根据患者的实际情况实施抢救。
1.2.2观察组采用优化急诊护理流程
1.2.2.1急诊优化
急诊室每天安排护士进行轮流值班，患者达到急诊室接诊之后迅速调整状态并在最短的时间内救治患者，期间密切关注患者的病情变化情况并对病情进行评估。
1.2.2.2建立绿色通道
为避免遇到突发状况，需要建立绿色通道，保证患者入院之后可得到最及时的救治，向患者家属讲解病情并告知其处理措施，提高家属的配合度。患者就诊后需要由临床经验丰富的医生对其进行诊断，保证在最短时间内判断患者的病情，之后对其进行全面检查，密切监测其生命体征，并在最短的时间内给予患者血压以及心电监护[2]。
1.2.2.3完善管理流程
由于急诊患者发病较为突然，需要对急诊实施有效管理，使得工作流程更加完善，护理人员每天需要对仪器进行消毒杀菌，之后妥善管理仪器，避免出现损伤。护理人员还要熟练掌握仪器操作，定期对护理人员进行培训，提高其综合能力以及应变能力，通过完善工作流程来提高抢救成功率。
1.3观察指标
分析相关时间指标以及抢救成功率。
1.4统计学方法
统计学软件为SPSS19.0，计量资料采用t检验，计数资料采用²检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1相关时间指标
观察组相关时间指标低于对照组，P＜0.05。详见表1：
2.2抢救成功率
观察组抢救成功率为96.00%（48/50），对照组抢救成功率为84.00%（42/50），观察组高于对照组，²=4.000，P=0.046＜0.05。
3.讨论
胸痛是多种疾病的临床表现，由于患者发病原因较为复杂，需要及时给予有效处理来控制病情发展，避免其发生休克。胸痛的治疗与急诊科的护理以及诊疗水平密切相关，实施常规急诊护理需要患者排队，医生难以及时了解其病情的严重程度，导致患者错过最佳治疗时间，出现不良预后[3]。
优化急诊护理流程主要通过对护理人员进行规范化培训，进而不断提高其对疾病原因以及症状特点的认识，还可提高其护理操作水平以及分诊准确性，使得评估时间以及初步分诊时间明显缩短，可有效提高护理人员的工作效率，为患者赢取更多宝贵的治疗时间。对于候诊患者来说，根据病情严重程度排序就诊可缩短急危重患者的等待时间，有助于护理人员迅速区分病情并协助医师完善检查，给予最佳急救措施，患者可得到及时救治，抢救成功率较高。在留观以及抢救期间做好准备并给予患者预见性护理，对其病情进行监测，协助医生快速实施溶栓以及介入治疗可减少对患者的损伤，降低心力衰竭以及休克的发生率，可促进其尽快康复。研究中护理后抢救成功率较高，相关时间指标均较低，这与刘桂芬[4]的研究结果相一致。
综上所述，在急诊胸痛患者抢救中应用优化急诊护理流程效果较好，可提高抢救成功率。
参考文献
[1]梁艺敏,蒋德贤,王桂玲.优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果分析[J].黑龙江医学,2017,41(06):584-585.
[2]徐瑞芳,庄细云,林少莲.优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果观察[J].临床医学工程,2018,25(07):965-966.
[3]张晓毛,黎春常,黄蝶卿,等.优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(09):170-171.
[4]刘桂芬.急诊患者抢救中急诊护理流程优化的应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2018,9(02):143-144.
论文作者:徐燕
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第11期
论文发表时间:2019/8/15
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