刘素杰
（宣汉县人民医院妇产科 四川达州 636150）
【摘要】目的：探讨腹腔镜治疗卵巢肿瘤应用优质护理服务模式的效果。方法：将78例卵巢肿瘤患者作为研究对象，均接受腹腔镜治疗，根据护理方法不同分为对照组（常规护理）与观察组（优质护理），记录两组术后不良反应发生情况。结果：两组手术完成率均为100.00%，但研究组术后不良反应发生率（10.26%）显著低于对照组（30.77%），P<0.05。结论：优质护理干预能显著提高行腹腔镜治疗的卵巢肿瘤患者临床预后，有效降低术后不良反应发生率，有利于患者尽快恢复健康。
【关键词】腹腔镜；优质护理；卵巢肿瘤；应用效果
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章 编号】1007-8231（2018）09-0209-02
卵巢肿瘤是妇科常见疾病，肿瘤分良性与恶性两类，恶性肿瘤必须接受手术治疗，开腹手术是传统治疗方法。近几年随着腹腔镜技术水平提升，在卵巢肿瘤中腹腔镜应用越来越广泛，腹腔镜手术具有出血量少、创伤小的特点，但术后患者还是会存在一定不适，良好的护理干预可有效提高患者舒适度，促进患者恢复。我院对接受腹腔镜治疗卵巢肿瘤患者给予优质护理干预，护理效果好，现作如下报告。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
将78例卵巢肿瘤患者作为研究对象，所有患者均接受腹腔镜治疗，根据护理方法不同将其分为对照组与观察组，每组有患者39例。对照组中患者年龄在28岁～49岁之间，平均（38.61±4.17）岁，肿瘤分期：I期22例，II期14例，III期3例；观察组中患者年龄在27岁～50岁之间，平均（39.02±3.51）岁，肿瘤分期：I期20例，II期15例，III期4例。在年龄、肿瘤分期方面两组无巨大差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组接受常规护理，护理内容有生命体征监测、环境护理等，观察组实施优质护理服务模式，护理服务包含以下几方面：术中护理，合理控制手术室湿度、温度，为患者做好保暖措施。配合手术医生完成手术，操作机械时应遵循快、准、轻原则，并做好各种突发情况预防措施；心理护理，卵巢是女人重要生殖器官，多数患者在查出患有卵巢肿瘤后会出现紧张、恐惧、焦虑情绪，患者常担心是否会影响生育、是否会复发等。对此护理人员应积极与患者进行沟通，并向患者讲解手术方法、目的与预后，消除患者疑虑，增强患者治疗信心；疼痛护理，术后疼痛是影响患者生活质量的重要原因，也是困扰临床医师的一大难题，为了减轻患者疼痛，护理人员可应用疼痛转移、分散注意力、松弛疗法[1]，例如：播放轻音乐、促进患者间交流、发放有趣的杂志等，对于疼痛剧烈者可肌肉注射止痛药物；生活护理，护理人员应对患者饮食进行指导，告知患者家属术后患者饮食注意事项，叮嘱家属勤换衣物，协助患者饮水、喂饭、洗脸等，指导患者进行功能锻炼。
1.3 观察指标
记录两组卵巢囊肿患者经腹腔镜手术治疗后不良反应发生情况，常见术后不良反应包括感染、下腹疼痛、腰痛、切口延迟愈合、不完全性肠梗阻、脂肪液化等。
1.4 统计学分析
应用SPSS20.0软件核对数据，t检验计量资料；χ2检验计数资料，P＜0.05表示组间差异具有比较意义。
2.结果
经分析可知，两组手术完成率均为100.00%，但研究组卵巢囊肿患者腹腔镜手术后不良反应发生率仅为10.26%，对照组则高达30.77%，数据对比P＜0.05（见表）。注：本次研究中各组均未出现同一名卵巢囊肿患者腹腔镜手术后同时出现两种不良反应情况。
3.讨论
卵巢肿瘤是常见女性生殖系统疾病，临床发病率高。手术是治疗卵巢肿瘤的主要方法，开腹术是卵巢肿瘤传统治疗方法，但手术创伤较大，患者术后恢复慢[2]。伴随医学技术发展，腹腔镜在临床中的应用愈发广泛。腹腔镜卵巢肿瘤摘除术与传统开腹术相比具有创伤小、术后恢复快和并发症低等优点，受到广大患者青睐。但由于卵巢是女性重要生殖器官，由于患者对腹腔镜技术了解较少，同时担心肿瘤会对以后生活造成影响，故易出现焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪[3]。良好的护理服务能有效缓解患者负面情绪，降低患者手术不适，提升患者舒适度。
优质护理服务贯彻“以患者为中心”的护理理念，深化护理方案，注意监测患者病情变化，更佳注重护理工作的社会性与完整性。根据患者疾病特点制定护理干预方案[4]。护理人员应严格根据护理方案实施护理操作，规范护理行为，有效提升护理质量。我院对接受腹腔镜治疗的卵巢肿瘤患者从心里、生活、疼痛与书中四个方面实施护理干预，术中控制手术室环境，做好保暖措施，密切配合手术医师完成手术操作；积极与患者沟通，了解患者心理状态，向患者讲解腹腔镜卵巢肿瘤摘除术相关知识，告知患者术中与术后有关注意事项，多例举成功手术案例，消除患者负面情绪，增强患者治疗信心；疼痛护理，术后患者会存在一定疼痛，术后疼痛会对患者生活质量造成影响，故护理人员可通过注意力转移、松弛疗法来降低患者疼痛感知，对于疼痛剧烈患者应给予镇痛药物；生活护理，术后患者还不能生活自理，护理人员应与家属一起为患者做好生活护理，指导患者饮食，健康、规律的饮食，良好的生活习惯能在一定程度上促进患者康复。此次研究，护理干预后，研究组术后不良反应发生率（10.26%）显著低于对照组（30.77%），提示护理干预对保障卵巢囊肿患者腹腔镜手术预后具有积极意义。
综上所述，卵巢肿瘤对患者身心健康影响较大，腹腔镜卵巢肿瘤摘除术具有创伤小、术后恢复快等优点，但术后患者也存在一定不适。此次研究表明，优质护理干预能显著提高行腹腔镜治疗的卵巢肿瘤患者临床预后，有效降低术后不良反应发生率，有利于患者尽快恢复健康，值得在临床中推广应用。
【参考文献】
[1]王娟,黄红芹.人性化护理在卵巢肿瘤患者的应用[J].实用临床医药杂志,2014,(20):157-158.
[2]李玲新,钟蔚红,蔡芙英.56例卵巢肿瘤蒂扭转临床分析及护理[J].护理学杂志,2004,(22):18-19.
[3]王建梅.对腹腔镜下卵巢肿瘤手术患者的护理干预[J].河北中医,2013, (5):775-776.
[4]官惠燕.妊娠合并卵巢肿瘤的心理护理[J].实用临床护理学电子杂志,2017,(17):121,125.
论文作者:刘素杰
论文发表刊物:《心理医生》2018年9期
论文发表时间:2018/4/20
标签：患者论文; 卵巢论文; 肿瘤论文; 术后论文; 腹腔镜论文; 手术论文; 疼痛论文; 《心理医生》2018年9期论文;