黑龙江中医药大学第二临床医学院 150000
摘要：目的 研究分析对肩周炎患者使用针灸推拿结合康复技术治疗的临床应用效果。方法 选取在2015年4月—2017年5月接收的肩周炎患者94例，均分两组治疗，对照组使用针灸推拿方法对患者治疗，研究组则应用针灸推拿结合康复技术予以治疗，对两种治疗方法的应用效果进行对比。结果 研究组患者的治疗有效率明显要高于对照组，组间比较具有统计学上的差异性（P＜0.05）。结论 临床上使用针灸推拿结合康复技术对肩周炎患者进行治疗，效果明显，值得予以使用。
关键词：针灸推拿；康复技术；肩周炎；应用效果
前言
肩周炎在临床上又被称之为肩关节周围炎，主要的发人群为中老年人，患者的临床状态通常表现为肩部疼痛、压痛、肩关节活动受限、畏冷以及肌肉萎缩、痉挛等，严重时可导致患者的肩关节局部出现剧烈性疼痛、抬举困难以及关节活动僵硬等，会对患者的日常工作、生活造成很大的影响[1]。临床上在使用针灸推拿的基础上，实施康复技术治疗的应用效果更加明显，可改善患者的临床症状、减轻疼痛感，本文选取了我院的肩周炎患者，对使用针灸推拿结合康复技术治疗的应用效果加以探讨。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2015年4月—2017年5月期间收治的94例肩周炎患者，经随机抽取后将所有患者均分为研究组、对照组，每组47例。研究组患者男性20例、女性27例，年龄52~78岁，平均（65.03±4.37）岁，病程0.5~2年，平均（1.35±0.38）年；对照组患者男性19例、女性28例，年龄54~80岁，平均（67.06±4.39）岁，病程1~2.5年，平均（1.87±0.38）年。经对临床基本资料对比后发现，两组数据具有统计学上的意义（P＞0.05），可行比较。
纳入标准：①经临床检查显示，患者均符合肩周炎的诊断标准：②本次研究，已获得了医院伦理委员会的批准同意。
排除标准：①患有严重心脏疾病的患者；②精神疾病，无法正常沟通患者。
1.2方法
对照组：使用针灸推拿方法对肩周炎患者治疗。根据患者的压痛部位对其针对部位加以确定，在患者的肩贞、肩髃、臂臑、曲池穴等处进行针灸，30min/次。取患者的坐位，使用揉、拿、摇、滚等的手法对患者进行推拿，力道由轻至重。首先使用按揉手法让患者肩部肌肉予以放松，操作者一只手扶住患者的肩部，让患者积极配合，进行最大限度的外展、内旋、外旋以及后伸活动，并指导患者进行屈肘活动，30min/次。完成后，操作者应握住患者的肘部，帮助其进行垂直被动向上抬运动，力度以患者能够接受为宜，时间约为30min/次。
研究组：在针灸推拿的基础上，对患者实施康复技术治疗，具体治疗方法如下：
①肩关节松动术：操作者应在患者的盂肱关节处实施长轴与分离牵引操作，牵引时间约为20min/次。
2.关节活动技术：在疼痛基本缓解后或在疼痛能够忍受的范围内，积极的有计划地、有计划地进行关节功能的主动训练20min/次。
3.中频治疗：使用中频治疗仪对患者的关节疼痛部位加以治疗，其波形设计为指数波与方波，在患者的肩部前后进行电极对置放置，治疗时间为20min/次。在治疗过程中，医护人员需对患者生命体征变化情况予以密切的观察、监测，根据患者的治疗耐受程度，进行治疗强度的调整。1次/d，以5d为1疗程，共进行2个疗程的治疗。
4.超短波疗法：对置法，无热量或微热量，15min/次，每天一次，5d为一个疗程，共进行2个疗程。
1.3观察指标
对两组患者的临床治疗效果进行对比，并详细临床记录
疗效判定标准[2]：①治愈：患者肩部疼痛与不适等临床症状、体征彻底消失，关节活动正常；②显效：患者的临床症状、体征得到很大程度的改善，肩关节活动明显好转；③有效：患者临床症状体征有一定改善，肩关节活动稍有好转；④无效：临床症状、体征几乎无变化，甚至加重。
治疗有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法
使用SPSS21.0统计学软件，分析、处理两组的数据资料，计数资料百分比（%）表示，X2检验。若P值＜0.05，则可将其作为具有统计学差异的标准。
2.结果
研究组患者的治疗有效率为97.87%，明显高于对照组的80.85%，组间比较有明显统计学上的差异性（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
肩周炎患者具有肩关节疼痛以及关节活动受限的临床特征，会对患者的日常工作与生活造成很大的影响，使用针灸推拿的方法对患者进行治疗，具有良好的疏经通络效果，能够对局部机体血液循环情况加以改善，使患者的肩部经络更加通畅，肩部活动更加通畅与自然。同时，针灸推拿治疗可促进患者体内的代谢产物更加快速的排出，使病变组织更快恢复、减轻患者的疼痛感，帮助其受损部位的肌肉组织更加快速的痊愈[3]。但是，若淡出使用针灸推拿治疗，在消除炎症方面的效果并不十分理想。康复技术治疗的应用，能够对变性挛缩组织的修复起到很好的促进作用，而中频和超短波疗法的使用可将患者局部关节的无菌性炎症予以消除，帮助其肩关节功能恢复到正常水平，治疗效果良好[4]。临床上使用针灸推拿结合康复技术对肩周炎患者进行治疗，可增加对患者进行局部消炎、止痛的效果，并予以肩关节周围粘连松懈，总体上的治疗效果更加明显。根据本文研究结果显示，使用针灸推拿结合康复技术治疗后，患者的治疗有效率明显提高，可见该种结合治疗方法的应用效果更加明显，安全可靠，具有很好的临床应用价值。
综上所述，对肩周炎患者实施针灸推拿结合康复技术治疗，临床效果显著，能够改善患者的临床症状，提高总体上的治疗效果，值得予以广泛推广应用。
参考文献：
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论文作者:张书梅,王凯
论文发表刊物:《健康世界》2018年7期
论文发表时间:2018/6/11
标签：患者论文; 肩周炎论文; 针灸论文; 肩关节论文; 肩部论文; 关节论文; 技术论文; 《健康世界》2018年7期论文;