关键词 调节控制；超短时间；婴幼儿；胸部DR检查
婴幼儿由于年纪比较小，抵抗力较弱，特别容易患病。婴幼儿特别容易感染呼吸系统疾病，并由此出现发烧、咳嗽、呼吸急促等症状。由于患儿的年龄相对比较小，因此往往不能准确的说明自己的症状，因此对于患儿的呼吸系统疾病往往需要胸部DR检查来完成。在进行胸部DR检查过程中，患儿往往不能有效的配合医生进行检查，传统的胸部DR检查往往是采用固定时间曝光技术，但是这种曝光技术往往使检查结果的准确的、影响清晰度、废片等不利于确诊的因素较高，因此，就在我院放射科进行胸部DR检查的患儿中采用调节控制固定短时间曝光技术进行检查，以患儿检查后的影像清晰度情况、废片发生情况、检查准确性作为研究依据，现将结果总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年7月—2019年9月间，在本院放射影像科进行检查的婴幼儿患儿中，选取66例作为本次实验对象。本次研究已经过66例患儿家属确认同意。按患儿的检查时间随机平均分成研究组和对比组，每组各33人。在研究组中，患儿年龄1~4岁，平均年龄（0.23±0.15）男性患儿20人、女性患儿13人，患病时间3～8天，平均体重（30.32±6.68）kg。对比组中，患儿年龄2~5岁，平均年龄（0.25±0.17）男性患儿21人、女性患儿12人，患病时间4～9天，平均体重（32.21±7.49）kg。66例患儿排除患有其他疾病以及药物过敏史的可能。两组患儿的体质情况等差异没有统计学价值（P＞0.05）。
1.2方法
在对患儿进行检查前，先对患儿家长进行必要的告知与讲解，由于患儿年龄较小，因此，对于一些患儿需要家长的配合才能完成检查。开始检查前，先将患儿的头部、颈部、四肢等处做好防护工作，避免患儿在检查过程中磕到。调试DR检测机的电压，设置在60～75kV之间，设置管电流在 300 ～480 mA，焦距设置为95～105cm之间。对患儿的胸部开始DR摄片，照射野上缘超出双肩峰约3cm，两侧包含胸壁，下至第十二胸椎。在扫描患儿胸部过程中，叮嘱患儿家属把住患儿的手脚，避免患儿由于乱动而影响扫描结果。研究组患儿：在进行控制短时间曝光时注意观察患儿的呼吸情况，在患儿吸气马上结束时，将曝光时间控制在0.01秒左右进行曝光。对比组患儿：进行固定时间曝光曝光时间为每次0.08秒。
1.3观察指标
对两组患儿在胸部DR检查后的检查结果准确度、影像清晰度打分，废片发生情况等指标进行对比。
1.4 统计学方法
66例患儿的影像清晰度打分、检查结果准确度，废片发生情况等指标计量资料以()表示，t做检验，（%）作为计数资料，以X2检验，数据分析用SPSS 20.0统计完成；P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿检查后的准确度、影像清晰度对比
从得分情况来看，研究组患儿的影像清晰度以及检查结果准确度得分要高于对比组患儿。详见表1。
2.2两组患儿检查后废片情况对比
研究组患儿：胸部DR检查后废片出现了14次，废片率为42.42%；而对比组患者：胸部DR检查后废片出现了1次，废片率为3.03%。从两组患儿的废片出现率来看，研究组患儿明显低于对比组患儿。
3讨论
学前6周岁以前儿童身体素质往往比较弱[1]。近些年来由于气候的变化，婴幼儿感染肺部或者呼吸系统疾病比例在逐年升高。患儿在患病后会出现咳嗽、呼吸困难、发热等症状[2]。对于呼吸系统疾病的确诊往往需要进行胸部DR检查来完成。
胸部DR检查技术，近些年来由于科技的进步，对于治疗呼吸道感染、胸部疾病等方面的确诊有着重要的作用[3]。
医学界传统上对于婴幼儿患儿胸部以及呼吸道系统疾病的检查室采用胸部DR定时曝光技术扫描检查，定时曝光技术的优点是能够根据患儿一段时期内的症状比较有效的进行影像成像，提高检查结果的准确度[4]。但是对于刚出生的幼儿以及年龄较小的患儿，在进行胸部DR检查的过程中，往往不能够配合医护人员进行检查。加之患儿本身受到病痛折磨，在检查过程中不停的哭闹，在这种情况下不仅会大大降低检查结果的准确度，还会增加废片的发生，造成医疗资源的浪费[5]。不仅如此，由于婴幼儿还处在发育期，长时间的曝光会对患儿的发育造成影响，不利于患儿成长。因此，医学界一直在寻求一种新的婴幼儿胸部DR检测法来弥补传统检测方式的不足[6]。因此我院就在我院进行胸部DR检查的呼吸道患儿中选取33例，采取调节控制超短时间曝光技术在对患儿检查的过程中，以其检查后的准确性、废片发生情况、影像清晰度等情况与传统的定时曝光技术相比较，通过对于两组患儿检查结果的对比，发现采用调节控制超短时间曝光技术进行检查的患儿，其检查结果的准确性、影像的清晰度、以及废片发生率都优于对比组。
综上所述，在对婴幼儿呼吸道系统疾病的患儿进行胸部DR检查的过程中，采用调节控制超短时间曝光技术，不仅能够减少曝光对于患儿的辐射影响，还能够有效地提高检查结果的准确性，减少废片发生，还能减少医疗资源浪费。因此，值得临床上广泛进行推广。
参考文献
[1]徐萍.直接数字X线摄影（DR）在职业健康检查胸部摄影中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(53):172.
[2]刘辉.直接数字X线摄影(DR)在职业健康检查胸部摄影中的应用效果评价[J].临床研究,2018,26(03):187-188.
[3]曹芹.DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用[J].现代医用影像学,2017,26(06):1629-1630.
[4]陈莉.分析胸部创伤诊断中DR和64排螺旋CT检查的临床价值[J].影像研究与医学应用,2017,1(15):97-98.
[5]杨儒牛,刘向东.调节控制超短时间曝光技术在对婴幼儿进行胸部DR检查中的应用效果[J].当代医药论丛,2017,15(19):203-204.
[6]朱利明.DR与CT检查应用在闭合性胸部创伤中的效果比较[J].影像研究与医学应用,2017,1(05):29-30.
论文作者:王华
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年10期
论文发表时间:2019/12/10
标签：患儿论文; 胸部论文; 超短论文; 婴幼儿论文; 清晰度论文; 时间论文; 影像论文; 《中国结合医学》2019年10期论文;