重庆市梁平区明达镇卫生院 405222
摘要：目的 稳心颗粒治疗冠心病室性早搏的临床经验总结。方法 研究对象选取60例冠心病室性早搏患者，均为2016年6月-2018年6月在我院住院治疗患者，将住院号单号者设为对照组，给予常规西药治疗；将住院号双号者设为观察组，给予常规西药治疗+稳心颗粒治疗。评估两组患者的临床治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率为96.67%，显著高于对照组73.33%，组间数据相比较差异有显著性（P＜0.05）。结论 对冠心病室性早搏患者在给予常规西药治疗的基础上加用稳心颗粒治疗，有利于提高治疗效果，值得临床借鉴和推广使用。
关键词：稳心颗粒；冠心病室性早搏；临床经验
室性早搏是冠心病常见病症，属于心律失常的一种，易引发心脏性猝死，严重威胁患者的生命安全。因此采取有效的治疗方法对改善冠心病室性早搏患者的预后有重要意义。有临床研究表明，稳心颗粒具有益气养阴，活血化瘀，定悸复脉，抗心律失常的作用，临床应用于冠心病室性早搏的治疗中取得了较为满意的效果[1]。本文给予冠心病室性早搏患者颗粒治疗，观察临床治疗效果，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象选取60例冠心病室性早搏患者，均为2016年6月-2018年6月我院治疗的患者，将住院号单号者设为对照组，给予常规西药治疗；将住院号双号者设为观察组，给予常规西药治疗+稳心颗粒治疗。患者均签署知情同意书；符合冠心病室性早搏临床诊断。本次研究经医院伦理委员会批准。观察组中包括男性16例，女性14例；年龄45～77岁，平均（58.7±8.2）岁；对照组中包括男性17例，女性13例；年龄46～78岁，平均（58.8±8.1）岁。两组冠心病室性早搏患者的基线资料经统计学软件分析差异不具有统计学意义（P＞0.05），可进行后续研究。
1.2方法
对照组给予阿托伐他汀、美托洛尔、贝那普利、单硝酸异山梨酯等常规西药治疗。观察组在此基础上给予口服稳心颗粒（生产厂家：山东步长制药股份有限公司，国药准字Z10950026）治疗，5g／袋，每日3次，每次1袋，使用温开水冲服。30d为1个疗程。
1.3观察指标
疗效评估标准：显效：治疗后，采用24h动态心电图检查室颤及室速消失，室性早搏收缩次数减少在90%以上；有效：治疗后，采用24h动态心电图检查室颤及室速消失，室性早搏收缩次数减少在50%以上；无效：治疗后检查结果无显著改变或加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件，进行数据的统计与分析，计数资料以n，（%）表示，用X2检验；P＜0.05表明数据对比有显著差异性，具有统计学意义。
2结果
观察组的治疗总有效率为96.67%，显著高于对照组73.33%，组间数据相比较差异有显著性（P＜0.05，见表1）。
表1比较两组患者的疗效n，（%）
3讨论
心脏性猝死在冠心病患者具有较高的发生率，因此对高危人群给予早期的干预，有利于降低心脏性猝死的病死率。室性早搏的异位起搏点起源于心室，常发生于冠心病患者，患者临床主要有心悸、心跳间歇感、气短、胸闷等表现。室性早搏可表现为二联律或三联律，随着病情恶化可进展为室性心动过速和心室颤动，严重威胁患者的生命安全。冠心病在中医学属于“胸痹”、“怔忡”、“心悸”、“心痛”等范畴，临床病理类型主要包括心脉瘀阻型和气阴两虚型。治疗原则应以活血化瘀，益气养阴，养心安神，燥湿化痰为主[2]。稳心颗粒是一种纯中药制剂，具有抗心律失常的作用，主要由琥珀、党参、甘松、三七、黄精等中药材组成。其中黄精具有补肾益精，益气养阴的功效；党参有健脾益肺，补中益气的效果；琥珀可“安五脏、定魂魄”；甘松有行气开郁之效；三七有化瘀活血的作用。以上诸药合用可公奏益气养阴，活血化瘀，定悸复脉之功[3]。本组研究结果显示在给予冠心病室性早搏患者阿托伐他汀、美托洛尔、贝那普利、单硝酸异山梨酯等常规西药治疗的基础上加用稳心颗粒治疗，有利于提升治疗效果，改善患者预后。
综上所述，与单独使用西药治疗相比较，加用稳心颗粒治疗可显著改善冠心病室性早搏患者的临床症状，治疗效果更为可靠，值得在临床进一步推广使用。
参考文献：
[1]梅世静.稳心颗粒治疗冠心病室性早搏的临床疗效观察及护理经验总结[J].海峡药学，2017，29（5）：134-135.
[2]董庆生.稳心颗粒联合美托洛尔缓释片治疗冠心病室性早搏的临床分析[J].中医临床研究，2017，9（2）：36-37.
[3]王亚玲，校强.稳心颗粒治疗冠心病室性早搏的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（4）：769-770.
论文作者:尹勇
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第27期
论文发表时间:2018/11/16
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