【关键词】脑梗塞患者；出院后；延续护理；治疗依从性
[中图分类号]R473.74[文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-06-ZM
脑梗塞是一种危险性较高的脑血管疾病，多发于中老年人，且其发病率以及复发率均较高[1]。故出院后患者由于未能得到较好较全面的医疗护理等客观因素导致患者出院后恢复状况较差、饮食睡眠等生活质量低下，从而导致患者治疗依从性较差[2]，本文借助探究延续性护理对脑梗塞患者治疗依从性的影响与常规护理做出比较分析，现将结果报道如下：
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017~2019年于我院接受治疗的脑梗塞患者，随机分为对照组与实验组，两组均各有38例。对照组：男女患者比例为19：19，年龄为49~72岁，平均年龄为（61.33±1.58）岁；实验组：男女患者比例为21：17，年龄为53~70岁，平均年龄为（62.84±2.09）岁。针对以上数据，两组数据差异不具有统计学意义（P<0.05）。
1.2方法
对照组患者进行常规护理，包括出院前告知患者及其家属相关注意事项，饮食禁忌以及定期复诊的时间等；实验组在此基础上进行延续性护理，进行延续性护理的护理人员必需具备较强的专业素养以及责任心，以避免在与患者及其家属沟通过程中出现摩擦，延续性护理除护理人员加强自身专业性外还包括电话随访：患者出院后每周进行电话随访，电话随访两年时间，询问患者近况，包括饮食、服药、休息等，实时了解患者身体状况，以防止有遗漏病症患者家属未告知，告知患者复诊挂号预约方式。于患者出院一个月后，针对两组患者的护理满意度以及治疗依从性进行比较，观察患者身体状况如何。
1.3观察指标
患者出院一个月后，对两组患者护理满意度进行问卷调查，分为三个等级：满意、较满意以及不满意，护理满意度=（满意+较满意）/例数*100%；治疗依从性从合理饮食、按时服药以及规范护理三个方面进行问卷调查，总比例越高，治疗依从性越好。
1.4统计方法
采用SPSS 13.0软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x²检验，P<0.05为有统计学意义。
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2. 结果
2.1两组患者护理满意度比较
观察比较两组患者的护理满意度调查结果，实验组为92.11%，对照组为57.89%，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）,详情见表1：
表1 两组患者护理满意度比较
组别 例数 满意例数 较满意例数 不满意例数 护理满意度（%） 对照组 38 15 7 16 57.89% 实验组 38 19 16 3 92.11% X² - - - - 31.227 P - - - - 0.000 2.2两组患者治疗依从性比较
观察两组患者合理饮食、按时服药以及规范护理三个方面的调查结果发现实验组治疗依从性明显优于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）,详情见表2：
表2 两组患者治疗依从性比较
组别 例数 合理饮食 按时服药 规范护理 对照组 38 11（28.95%） 35（92.11%） 6（15.79%） 实验组 38 27（71.05%） 38（100%） 34（89.47%） X² - 35.448 8.214 108.876 P - 0.000 0.004 0.000 3. 讨论
脑梗塞是一类多发于中老年人的严重脑血管类疾病，其复发率较高[3]，故在出院后需得到合理规范的护理，以防止病情复发恶化。且脑梗塞患者治疗过程较漫长，较难坚持，患者自身治疗依从度较低，即使患者出院也极易复发引起并发症[4]，原因在于常规护理下，患者只能够在医院得到全面完善的护理，出院后并不能够得到同等专业性的护理，从而就导致了患者治疗依从度低、病情反复的情况发生[5]。所以针对目前的现状而言，应该采取优化护理模式的方法降低患者病情复发率，使得患者在家也能够得到专业性强的护理，在控制病情的同时提高患者的生活质量，从而达到帮助患者快速痊愈的目的。
延续性护理是将医院内的全面完善护理延伸到患者家庭中，督促患者控制饮食，通过电话随访密切关注患者病况变化，以及告知患者家属相关护理注意事项以及患者按时服药的重要性，从而提高患者治疗依从度，加快患者康复速度。由表2可得，实验组患者治疗依从度明显高于对照组患者,且实验组患者护理满意度为92.11%，对照组则为57.89%，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05），由此可以得出延续性护理应用于脑梗塞患者出院后的康复治疗具有较大的推动性作用，有效提高了患者的治疗依从性。
综上所述，对于脑梗塞患者出院后应用延续性护理治疗具有较大价值，能够显著改善患者的治疗依从性，加速患者身体恢复的进程，提高患者痊愈比例，大大降低了患者病情复发率，值得在临床实践中推广应用。
参考文献
[1]郭长琼.延续性康复护理对脑梗死患者神经功能恢复与生活质量的影响[J].护理实践与研究,2018,15(17):25-27.
[2]覃春丽.15例脑梗塞失语患者院外延续护理的体会[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(25):135-138.
[3]侯洪伟.Orem自理模式联合延续护理对老年脑梗死患者ADL及依从性的影响[J].护理实践与研究,2018,15(19):14-16.
[4]孔结球.脑卒中患者采取延续性护理模式的可行性[J].临床检验杂志（电子版）,2019,8(2):142-143.
[5]赵晓红.微信延续护理对脑梗死患者二级预防依从性的影响[J].中外医疗,2018,37(35):116-118.
论文作者:谭清清
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月下
论文发表时间:2019/9/28
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