（北海市合浦县红十字会医院 广西 合浦 536100）
【摘要】 目的：对60例Ⅱ型糖尿病高血压患者进行健康教育及临床护理进行探究，提高患者生活质量、减少并发症发生率；方法：选取2016年1月—2016年10月间于我院住院60例2型糖尿病合并高血压患者作为研究对象，将患者按照随机分组的方式分为对照组和观察组，每组人数为30例，对对照组患者实施常规护理，对观察组患者在实施常规护理的基础上采取有效的健康教育，健康教育的内容包括：心理护理、饮食指导、体育锻炼以及用药指导等，对比两组患者的护理满意度及健康知识掌握率；结果：观察组患者护理满意度为96.7%，明显高于对照组患者83.3%，观察组明显优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；结论：通过临床护理和健康教育，不仅能有效地控制患者的血压和血糖，提高患者满意度，减少并发症发生，还能提高患者的生活质量，在临床护理实践中值得推广和应用。
【关键词】2型糖尿病；合并高血压；临床体会
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）11-0282-02
糖尿病是治疗时间较长，且并发症较多的慢性终身疾病，合并高血压是2型糖尿病中最为常见的慢性并发症，2型糖尿病合并高血压是危及心脑血管的重要因素[1]，如不能很好的预防和控制，会导致患者心肌梗死、脑卒中等严重后果，由此可以看出，对2型糖尿病合并高血压患者做好健康教育显得极为重要。近年来，我院对2型糖尿病合并高血压患者采取有效的健康教育，并取得了较好的成效，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月—2016年10月间于我院住院60例2型糖尿病合并高血压患者作为研究对象，将患者按照随机分组的方式分为对照组和观察组，每组人数为30例，其中，男性患者32例，女性患者28例，年龄在38～86岁之间，平均年龄为（58.3±23.1）岁，本次研究所选择病例均符合WHO（世界卫生组织）对2型糖尿病诊断的标准，排除了原发性高血压及其他疾病引发的继发性高血压。以上患者在年龄、性别、患病时间等一般资料的对比上差异无显著意义，P＞0.05，差异无统计学意义。
1.2 方法
对对照组患者实施常规护理，对观察组患者在实施常规护理的基础上采取有效的健康教育[2]，健康教育的方法包括：口头讲解和书面教育的形式，健康教育的内容包括：心理护理、饮食指导、体育锻炼以及用药指导等，具体方法如下：
1.2.1心理护理 建立良好的护患关系是做好患者心理护理的前提。护理人员要多与患者交流、沟通，多问候、关心体贴患者，指导患者保持乐观稳定情绪。帮助他们了解糖尿病的发生、发展、预后及防治等方面的知识，向患者说明负性心理对高血压、糖尿病的不利影响；对于患者的疑问及时予以解答，做好疏导工作，稳定患者情绪，使每一位患者都能以积极、愉悦的心情接受治疗。
1.2.2饮食指导 向病人及家属讲解饮食治疗是本病基本治疗措施，帮助患者养成定时、定量饮食的好习惯，饮食以清淡为主，限制糖、盐的摄入量，食盐每日少于5g，嘱咐患者多饮水，禁食高胆固醇食物（如动物内脏），多食用新鲜蔬菜，尤其是富含粗纤维的食物（如：白菜、芹菜等），适当摄入富含氨基酸的动物蛋白（如：蛋类、奶制品、瘦肉以及鱼类等）；禁吸烟、饮酒，忌辛辣食物。
1.2.3锻炼指导 适当的体育运动能帮助患者减轻体重负担，增强心肺功能，减少心血管并发症。护理人员根据不同年龄阶段患者的体力、病情及有无并发症等制定锻炼计划，引导患者循序渐进，宜进行慢跑、散步、气功、骑自行车等有氧运动。运动时切忌空腹，一般来说饭后1h～1.5h为宜，运动时间保持在20～40分钟，每天一次，对于肥胖患者可适当增加运动量。
1.2.4用药护理 护理人员帮助患者养成按时服药、坚持服药的好习惯，不可随便自行更换药物或停药，应在医生指导下逐步减量或更换药物；患者因低血糖出现头晕、出冷汗、心悸甚至昏迷等情况时，立即进食甜食（糖果、饼干等）或静脉注射50%葡萄糖；以胰岛素治疗的患者应有计划的更换注射部位，以防皮下脂肪萎缩或增生，改变患者体位时动作应轻柔，避免意外发生，护理人员在患者用药期间应定期测量血糖、血压的变化，并准确做好记录。
1.2.5生活护理 指导患者养成规律的作息和生活习惯，保证充足睡眠，注意劳逸结合，要有宽容的心态，避免生气、过度兴奋；适当进行体育锻炼。[5]护理人员应指导患者进行血糖自我检测，教会患者正确使用血糖仪，严格控制血压、饮食以及体重。
1.3 统计学方法
本次研究采用SPSS18.0专用数据分析软件，其中计数资料以χ2表示，计量资料以t检验，P＜0.05，则表示差异具有统计学意义。
2.结果
对比两组患者护理满意度，详见表1
表1 观察组与对照组患者护理满意度分析
注：P＜0.05
3.讨论
2型糖尿病合并高血压是一种长期性治疗的疾病，如果患者血压、血糖得不到很好的控制，就会给身体重要脏器带来负担，对心、脑、眼、肾脏等造成损伤。2型糖尿病合并高血压患者应坚持用药，熟知该疾病的相关知识，坚持用药和自我保健相结合，建立患者良好的依从性。[6]加强与患者沟通、交流，帮助患者解决实际问题，缓解患者心理压力和心理负担，增进护患交流，患者对护理人员产生依从性，能有效提高患者治疗配合度，提高治疗效果。本文主要是对我院住院60例2型糖尿病合并高血压在临床护理实践中应用健康教育，提高患者对疾病的全面认知，帮助患者以科学的态度对待疾病，积极参与到疾病的治疗与自我管理中来。
综上所述，对2型糖尿病合并高血压患者采取有效的健康教育，不仅提高患者满意度，降低并发症发生率，同时也提高了患者对健康教育内容的掌握程度，在临床护理实践中值得推广和应用。
【参考文献】
[1]朱丽萍.循证护理干预对改善中年女性糖尿病合并尿失禁患者临床效果的研究[D].山东大学，2015.
[2]郭建，周斌社.2型糖尿病合并高血压患者尿微量白蛋白与颈动脉硬化的相关性分析[J].海南医学院学报，2013，06:763-765+768.
[3]刘春英.浅析老年糖尿病合并高血压患者的整体护理[J].中国保健营养，2013，08:1911-1912.
[4]何欣欣，李明阳，李宝军.中西医结合护理对50例老年糖尿病合并高血压患者的临床观察[J].四川中医，2014，11:171-173.
[5]王晓杰，遆丹阳，杨立新，麦玉娇，李慧，马英.优质护理对老年2型糖尿病合并高血压脑出血患者生活质量及满意度的影响[J].糖尿病新世界，2016，17:181-182.
[6]梁月艳.健康教育在2型糖尿病合并高血压患者护理中的应用分析[J].中国卫生标准管理，2015，20:242-243.
论文作者:梁大梅
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第11期
论文发表时间:2017/5/2
标签：患者论文; 糖尿病论文; 健康教育论文; 高血压论文; 高血压患者论文; 并发症论文; 满意度论文; 《医药前沿》2017年4月第11期论文;