中国人民解放军沈阳军区善后办大连疗养院桃源疗养区 116013
1病例报告
患者女69岁，患冠状动脉粥样硬化性心脏病，心绞痛5年，既往有阿司匹林药物过敏史，口服硝酸异三梨醇脂片、或硝酸甘油片均出现剧烈头痛病史。因心绞痛反复发作1个月就诊，口服复方丹参滴丸每次10粒每日3次，心绞痛可以缓解，但2天后自觉上腹部胀痛，不思饮食，第3天出现胸闷，呼吸困难，肺部听诊可以闻及喘鸣音。因怀疑药物不良反应，停用复方丹参滴丸，1天后自觉症状减轻，7天后病情完全恢复正常。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆但患者时而有心绞痛发作，又口服麝香保心丸2粒，每日3次，约2天后又出现上述消化道症状及呼吸系统症状，又因怀疑药物不良反应，停用麝香保心丸，2天后自觉症状开始减轻，7天后病情完全恢复正常。又因心绞痛发作，口服速效救心丸，每次口服10粒，连用药物约7天上述消化系统及呼吸系统的症状再次出现，停止口服速效救心丸后，在1周内上述症状又消失。
2讨论
复方丹参滴丸、麝香保心丸、速效救心丸是临床上治疗冠状动脉硬化性心脏病，心绞痛的常用药物，被广泛应用，引起消化系统症状比较常见，但合并出现呼吸系统症状未见报道。以上情况说明患者对上述3种药物均出现消化系统及呼吸系统不良反应。仔细分析这3种药物的组方，麝香保心丸组方成分：人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片；速效救心丸组方成分：川芎、冰片、麝香、蟾酥；复方丹参滴丸组方成分：丹参、人参、冰片。不难发现唯一共有的成分是冰片，由此可以断定引起不良反应成分是冰片。因此临床上在口服含有冰片的中成药时注意及时发现冰片的不良反应，及时停用。
论文作者:于津
论文发表刊物:《航空军医》2016年3期
论文发表时间:2016/5/30
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