【关键词】米非司酮；妇产科；子宫肌瘤
[中图分类号]R71[文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-02-ZM
米非司酮是临床上广泛用于妇产科的一类新型抗孕激素。但伴随对此药品研究的不断深入，发现此药品针对妇产科其他病症也可起到良好诊治成效。近几年米非司酮于卵巢癌、子宫内膜异位症及子宫异常出血等病症诊治中均获得显著诊治成效，且不良反应产生率较低。因此，本文对米非司酮诊治妇产科疾病的临床效果予以分析，详细如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2018年1月-2019年1月间本院行妇产科诊治病患中选取86例为本研究对象，年龄于24-52岁间，病症类型主要分为子宫异常出血及子宫内膜异位症等。
1.2方法
病患均行对症诊治，米非司酮均行口服，具体如下：针对子宫异常出血病患，医师应结合病患出血状态，给药米非司酮，单次剂量以10.0mg-12.5mg为宜，1次/d，连续用药3个月-6个月，诊治期间应对病患内分泌状态行检查，一旦产生异常均向医师及时询问；针对子宫内膜异位症病患，米非司酮单次给药剂量以10.0mg-12.5mg为宜，1次/d，连续用药3个月-6个月；针对子宫肌瘤病患，应结合病患实际病情行剂量调整，米非司酮单次给药剂量以10.0mg-12.5mg为宜，1次/d，连续用药3个月-6个月，病患于诊治期间需定期至医院行B超检查，结合病情对诊治方案行调整。
对于紧急避孕患者，避孕失败或无保护的患者，口服米非司酮72小时内，剂量为25毫克为宜， 同时对病患月经情况予以关注，若停经时长至少超出1周，应首先排除妊娠可能性。
1.3观察指标
对病患诊治有效率行统计。
1.4统计学方法
借助SPSS19.0行数据分析，以（%）表述计数资料，X2值检验，P＜0.05时具备统计学差异。
2.结果
数据分析显示，紧急避孕诊治有效率达88.00%，子宫肌瘤诊治有效率达91.67%，子宫内膜异位症的诊治有效率达90.91%，详见表1。
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表1病患诊治有效率[n/(%)]
病症种类 n 诊治有效病患例数（n） 有效率（%） 紧急避孕 25 22 88.00 子宫肌瘤 24 22 91.67 子宫内膜异位症 11 10 90.91 子宫异常出血 26 22 84.62 合计 86 76 88.37 3.讨论
米非司酮于妇科病症临床诊治中应用率较高，且应用范围较为广泛[1]。此药品自身并未含有雌激素及孕激素等物质，但同孕激素受体间具备良好亲和力，因此可起到抗孕酮活性功效，药品进入机体后便可直接作用于绒毛组织，可阻碍绒毛细胞S期前有丝分裂，于诱导期凋亡，同时还可造成蜕膜细胞坏死，破坏受精卵生长内环境及着床，以此实现终止早孕及紧急避孕等目的[2]。同时，米非司酮于终止早期妊娠中也可起到良好应用成效，但均同米索前列醇片行复合使用，米非司酮服用36h-48h后，辅以米索前列醇片，可多次使用，待6h-12h后，大部分病患均可终止妊娠。前者具备促进子宫颈软管及杀胚等功效，后者可加快宫颈管松弛，若将两类药品联合应用至终止妊娠中，可引起宫缩，分离宫壁、胚胎组织，具备良好终止妊娠成效[3]。虽然此用药方案终止妊娠成效良好，但对长期预后影响尚需开展深入研究。
米非司酮还可用至子宫内膜异位症及子宫肌瘤等病症诊治中，但均为辅助诊治药品，可对病患临床症状予以有效缓解，为病患行手术诊治创造良好条件[4]。虽然米非司酮于于妇产科病症诊治中具备良好诊治成效，但也应对此药品所导致的不良反应予以足够关注。据相关文献表明，服用此药品病患易产生体重增加、恶心、尿素氮水平上升及转氨酶升高等不适反应，若病患为长时间及大剂量服药病患，则上述不适反应产生率将随之加大，所以，此类药品不宜长时间应用，病患于服药时应严格遵循医嘱，除可提升病症诊治成效外，也可将因病症诊治所造成的不适反应产生率降至较低。此药品于诊治子宫异常出血时，可对未绝经女性体内雌激素水平予以调整，促使雌激素保持于滤泡中期、滤泡早期等较稳定阶段，针对因雌激素缺乏所引发的子宫异常出血产生显著诊治成效。此外，药品还可对子宫内膜产生直接影响，改善子宫组织结构，促使子宫内膜得以退化，或变薄，除可抑制卵泡发育外，它还可以加速卵巢颗粒细胞的凋亡， 使非绝经期残留的卵巢卵泡萎缩，达到绝经的目的。
数据分析显示，紧急避孕药的有效诊治率为88.00%，子宫肌瘤的诊治有效率为91.67％。子宫内膜异位症，诊断和治疗的有效率达到90.91%。
综上所述，将米非司酮应用至妇产科病症诊治中，可起到良好诊治成效，具备推广价值。
参考文献：
[1]徐光敏.米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(04):106+112.
[2]孙丽冬.分析米非司酮在妇产科疾病治疗中的临床效果及不良反应[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(93):103.
[3]文英.米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果观察分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(32):27+30.
[4]马卫国.妇产科疾病应用米非司酮进行治疗的临床效果以及不良反应发生情况分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(32):66.
论文作者:杨淑玫
论文发表刊物:《药物与人》2019年2月
论文发表时间:2019/5/28
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