黑龙江省牡丹江市肿瘤医院 157000
摘要:目的:分析延续护理对子宫颈癌术后自护能力和自我效能所产生的影响
。方法:分析我院在2016年4月~2017年10月收治的子宫颈癌手术治疗患者88例进行护理
分析,根据出院后护理方法的不同分为观察组和对照组各44例,观察组患者给予出院后
延续护理,对照组进行常规出院治疗,对比两组患者护理前后的自护能力评分和自我效
能评分。结果:两组患者刚出院时评分相似,在护理后观察组患者的评分明显优于对照
组,两组数据对比有统计学意义(P<0.05)。结论:采用延续护理能够体征子宫颈癌手
术治疗患者的居家自我护理能力和自我效能,提升患者的生存质量,改善预后,保证了
临床护理质量,值得应用。
关键词:延续护理;子宫颈癌;自护能力;自我效能;影响分析
子宫颈癌是女性生殖系统恶性肿瘤,近年来有年轻化、发病上升趋势,选择放
疗、化疗、手术等方式能够有效延长患者的生存期,改善生活质量,但由于很多患者缺
少自我管理和康复意识,使得患者在出院后出现很多负面情绪,缺少对疾病危险因素的
规避使得预后较差。临床上采用延续护理对患者出院后的生活进行护理延伸,其能够保
证临床医疗服务质量,将护理延续到患者的家庭生活中,还能提升患者的自我护理和保
健意识,改善生活质量和预后[1]。本文分析了延续护理对子宫颈癌患者术后自护能力
和自我效能所产生的影响,总结如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
本次研究选择我院在2016年4月~2017年10月诊治的子宫颈癌并进行手术治疗患
者88例进行护理分析,患者病例选择标准:患者均为已婚女性,首发子宫颈癌,预计生
存期在1年以上;排除标准:患者有精神障碍、听力障碍等,不配合本次护理分析,伴
有其他器质性、消耗性疾病,预期生存期在1年之内。依照护理方法的不同将患者分为
观察组和对照组各44例,观察组患者的年龄在48~68岁之间,平均(56.1±0.2)岁,对
照组患者的年龄在49~69岁之间,平均(57.6±0.7)岁,两组患者的年龄数据可比。
1.2护理方法
对照组患者在出院时进行出院指导,护士要对患者和家属进行相关护理指导和
教育,观察组患者在对照组基础上进行延续护理[2]。首先成立延续性护理小组,选择
护龄在5年以上的护士4名和1名护士长组成,成员的沟通、表达能力佳,能够突出延续
性护理重点,保证随访按时进行。患者出院时,沟通护士要与患者取得联系,发放护患
联系卡,确定好电话沟通的时间和沟通内容等,取得患者的配合。首次沟通时间为患者
出院后24h,沟通以15~30min为宜,随后每周进行一次,连续进行3个月。护士讲解护理
内容后要留出时间解答患者提出的问题,并保持电话处于通畅状态,方便患者随时联系
。延续护理内容主要包括以下几点,首先是患者对延续护理的依从性、情绪状态等,护
士要提升患者的护理配合程度,强化康复意识,让患者家属多督促,对患者的配合给予
鼓励和赞扬,提升康复信心。其二是语言劝说,理解患者的悲观情绪,主动帮助患者恢
复正常生活,鼓励患者恢复正常的社会功能,改善生活质量[3]。发现患者有异常状态
要立即给予安抚,告知患者良好的康复有助于患者恢复正常的性生活。其四是情感疏导
,认真倾听患者的诉说,关心患者,鼓励患者主动说出自己的烦闷并疏导,让患者有良
好的心态。
1.3护理观察指标
选择自我护理能力量表(ESCA)和自我管理效能量表对患者的自我护理能力和
自我效能进行评分,自护能力涉及护理责任感、健康认知、自我护理能力和自我概念四
个主要维度,总分为172分,分值高表示自我护理能力强;自我效能量表分为10个主要
项目,涉及到患者在生活中、情绪上和自理能力方面的自我管理能力,百分制,分值高
表示自我效能好。本次延续护理持续3个月,让患者在出院时和护理3个月后均进行一次
量表评分,判定护理价值。
1.4统计学方法
护理所涉及数据均采用统计学软件SPSS21.0进行处理,计量资料用(±s)表
示,t检验数据差异,只有P<0.05时,组间数据有统计学意义。
2 结果
两组患者在出院时自我能力和自我效能评分相同,在护理后观察组患者的评分
明显优于对照组,组间数据对比有统计学意义(P<0.05),详见表1.
表1 两组患者护理前后数据统计(n,±s)
3 讨论
子宫颈癌手术治疗后会对患者的正常生活产生较大影响,特别是生殖系统障碍
、阴道萎缩、胃肠功能失调、月经失调、睡眠障碍等会持续较长时间,增加患者的心理
负担和生理痛苦,患者在出院后消极情绪严重,生活质量下降明显,因此对子宫颈癌手
术治疗患者进行延续护理非常重要[4]。
自护能力是患者针对疾病进行的自我管理方式,其直接影响着患者的生活质量
。自我效能是人在特定环境中完成相关行为的自信程度,个体态度非常重要,因此要采
取有效的措施提升患者的自我效能和自护能力,改善生活质量,加强疾病管理。本文分
析了延续护理所发挥的效果,结合数据可见,观察组患者在进行延续护理后,患者的自
护能力和自我效能评分均优于对照组,证实延续护理值得应用。
综上,延续护理能够提升子宫颈癌术后的自护能力和自我效能,改善患者居家
生存质量,有助于延伸临床护理效果,提升预后,值得临床护理中推广和应用。
参考文献:
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究[J].护理管理杂志,2017,14(10):698-700.
论文作者:付培兰
论文发表刊物:《健康世界》2018年8期
论文发表时间:2018/7/5
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