黑龙江省虎林市庆丰农场医院 158421
摘要：目的：研究分析溶血标本对生化检验结果的影响。方法：本次研究分析选择2014年6月～2014年12月期间，来本院进行体检的350例健康体检者作为研究对象，350例健康体检者均接受生化检验。检测人员分别对未溶血、轻度溶血、重度溶血的标本进行检验，对比三者的检验结果。结果：标本轻度溶血可以对总蛋白（TP）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、尿素氮（BUN）、谷丙转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶（LDH）、磷（P）、钠（Na）、钾（K）、氯（Cl）的检测结果产生了显著性影响，P＜0.05，差异具有统计学意义。重度溶血标本除了对上述项目产生显著性影响外，对钙（Ca）、载脂蛋白（APOA）、清蛋白（ALB）的检测结果也产生了显著性影响，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：溶血标本可以对临床生化检验项目的检验结果产生显著性影响。
关键词：溶血标本；生化检验结果；影响
在临床工作中，血样标本极易发生溶血现象。标本发生溶血后，会对生化检验结果产生一定的影响。为了提高临床生化检验结果的准确性，本院进行溶血标本影响生化检验结果的相关分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究分析选择2014年6月～2014年12月期间，来本院进行体检的350例健康体检者作为研究对象，350例健康体检者均接受生化检验。采血和标本制作过程严格执行相关规定，确保血样标本清亮、无浑浊、无溶血现象。
1.2方法
本次研究分析的主要检验设备为日立全自动生化检测仪。检测人员分别对未溶血、轻度溶血、重度溶血的标本进行检验，对比三者的检验结果。
1.3统计学方法
本组实验研究采用SPSS17.0统计学软件进行数据的分析和处理，计量资料采用均数±平均数（ ±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
检测人员对未溶血、轻度溶血、重度溶血的标本进行检验，严格记录检验结果。从检验结果上看，标本轻度溶血对总蛋白（TP）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、尿素氮（BUN）、谷丙转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶（LDH）、磷（P）、钠（Na）、钾（K）、氯（Cl）的检测结果产生了显著性影响，P＜0.05，差异具有统计学意义。重度溶血标本除了对上述项目产生显著性影响外，对钙（Ca）、载脂蛋白（APOA）、清蛋白（ALB）的检测结果也产生了显著性影响，P＜0.05，差异具有统计学意义。具体数据详见表1。
3.讨论
在临床生化检验中，标本溶血是一种常见的操作问题[1]。引起溶血的原因多种多样，主要可以分为以下几类：一是体检者血管不清晰，检验护士采血经验不足；在采血过程中未能实现真空采血针静脉穿刺采血，而是使用一次性注射器进行采血，然后再将采集到的血样注射到促凝采血管中[2]。血液在注射的过程中，容易产生气泡，管内的压力也随之增大，由此产生溶血现象。二是血样标本在摇匀、运输过程中发生了较大的振荡，产生气泡，进而造成标本溶血[3]。三是在振荡过程中，操作人员的力道过大，试管内的气泡增多，从而出现溶血现象。四是未严格遵守操作规范，使用留置针进行采血。
本组实验研究结果显示，无论是标本轻度溶血还是重度溶血，都会对生化检验的结果产生显著性影响。因此，在临床检验中，有关人员应加强对血液检验标本的质量控制，严守操作规则，减少标本溶血现象的发生，提高检验结果的准确度。如果发现标本出现溶血现象，需要及时采取解决措施，应积极联系各个科室，重新采集血液标本[4]。对于无法重新采集的标本，在检测结果打印输出后，检测人员要在报告单上标注“轻度溶血标本”或“重度溶血标本”的字样，以便临床医师及时了解检验细节，充分掌握溶血标本对生化检验结果的显著性影响，更好的制定临床诊疗方案[5]。
参考文献：
[1]贾璋林，杨发达，谢煜楠.溶血标本对生化检验结果的影响分析[J].热带医学杂志，2009，9（7）：799-800.
[2]林湘蔚.溶血标本对临床生化检验结果的影响分析[J].中国当代医药，2011，18（30）：72-73.
[3]李品霞，赖海燕.溶血标本对生活检验结果的影响分析[J].中国药物经济学，2013，1（9）：165-166.
[4]万东文.临床生化检验中溶血对结果影响分析[J].中国实用医药，2012，7（6）：90.
[5]高晓阳.溶血标本对部分血液生化结果的影响及应对措施[J].实用预防医学，2012，19（3）：439.
论文作者:付林
论文发表刊物:《健康世界》2015年1期
论文发表时间:2015/9/18
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