王江波
山东省栖霞市皮肤病防治所
摘要：健康档案管理是卫生服务工作的重要内容。卫生档案管理建设中存在诸多问题，应用品管圈协作模式可以提高管理效率，提升卫生健康档案的管理水平。促进卫生服务事业的健康发展。
关键词：品管圈；卫生健康档案；管理
引言
健康档案本身是一种信息类资源，其也是最终实现居民健康管理的重要前提，同时也是切实提升医疗质量及健康管理水平的主要依据。随着大数据时代的来临，社区健康档案管理工作的开展随之面临一系列挑战，运用品管圈进行卫生档案管理对提高卫生档案管理效果具有重要意义。
1建立健康档案管理的重要性
1.1为卫生服务诊治工作提供依据
通常情况下，居民健康档案对居民本身及其家庭的健康状况、相关危险因素进行了详细记录，能够为医生诊治疾病提供重要依据。其次，通过健康居民健康档案，有利于医生对居民的健康状况、疾病发生情况进行全面了解，在突发情况出现时，有利于医生对患者进行迅速、准确的诊断。在提供日常卫生服务时，医生也可以根据居民的健康档案，对其过敏史、遗传史以及患病史等信息进行及时了解，进而采取正确的治疗措施，促使卫生服务质量提高。
1.2为高发疾病干预提供参考
通过进行健康档案管理，有利于对部分规律性因素进行整体性的数据统计与分析，根据整体数据分析结果来对社区居民的基本健康水平进行了解，找出社区居民疾病出现的共同影响因素，以此来采取针对性的应对措施。例如，通过对居民健康档案进行数据分析，发现上呼吸道传染病发生率较高的月份为每年三到四月份，根据这一规律，可以在每年一月份对居民进行系统化的健康教育，指导社区居民进行家庭消毒，采取针对性的预防措施，避免疾病出现，提高防治的针对性。
2档案管理工作中品管圈的应用
美国质量控制部的概念开始于1954年，戈兰教授的品管圈理论应运而生。1962年出现在日本后，被日本称为质量管理小组。品管圈包括质量控制、可靠性和各个领域的专家。在日本，它的作用不仅限于培训工程师和经理，更重要的是提高生产力。作为一种管理工具，美国建立了品管圈（QCC）体系，并将该体系传播到日本。品管圈是日本质量控制的主要组成部分，长期以来为日本生产力增长提供助力。近年来，我国企业也开始对质量管理部门的管理起到了一定的作用，认为品管圈为提高系统效率创造了条件。
在普通人的情况下，要在单位中建立一个品管圈，这一小组相互协助和整合，由类似的档案管理人员组成，还要做额外的质量控制工作。在这个非机构团队中，当有人遇到困难时，每个人都会头脑风暴，以某种方式解决所有问题。最终目标是提高了档案管理质量，实现高效的文件管理。当医院决定创建一个复杂的档案系统时，往往没有专业的管理团队和适当的管理系统，没有符合要求的场所和物品，收集区域不清等。事实上，创建一个综合档案室的任务是非常复杂的。医院为了有效减少时间、降低能耗，存在着亟待解决的问题。这尤其包括对归档文件质量的认识。如何有效地开发文件和使用文件，以改善部门的规划和归档目标。品管圈作为一种管理工具，可以提高管理质量，提高效率，降低劳动成本。
3运用品管圈进行卫生健康档案管理的方法
3.1构建完善的大数据档案管理平台
当前我国健康档案管理中，普遍存在信息欠缺、落后及不够系统的问题。部分学者认为，大数据的运用不仅仅体现在庞大数据信息的构建，更重要的是为了积极数据的采集、分析和处理思维。要想在大数据时代实现社区健康档案管理的信息化转变，就要求切实保障数据的完好性及精准性。也即是要求管理人员应当在社区居民健康档案信息采集中，针对相关材料进行严格仔细审查，保障其精准完好性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在明确信息数据后，需将数据纳入数据库中，并依照统一化的标准来进行分类编制，形成统一化格式，这样才能缩短健康档案检索时间，从而帮助人们迅速检索所需信息内容。
3.2加大资金投入，强化软硬件配置，促进卫生计生档案管理工作的均衡发展
要设立专项经费，尤其是要加大对偏远、落后地区卫生计生单位的档案管理资金支持，在保障卫生计生档案管理工作各个环节协同高效运转的同时，缩小地区、部门间档案管理差距，逐步解决档案管理发展不均衡的问题，为实现卫生计生档案管理的信息化和现代化提供保障。
3.3利用信息技术，实现居民健康档案的数字化管理
为进一步提高居民健康档案的管理水平，提高现代化管理质量，社区卫生服务中心可以利用信息化技术和现代档案管理软件，对居民健康档案进行数字化处理和管理。首先，立足信息技术，构建社区居民信息档案管理平台和系统，构建不同的信息模块，保持各个模块的相互独立和关联，将各种健康数据、疾病信息分成不同种类的应用数据和管理数据，如，家庭数据、保健数据、残疾数据。其次，利用信息技术增加各种数据录入、管理的私密性和安全性，如，采用数据访问的权限限制，采用双密码模式，保护居民个人、家庭以及特殊群体的健康信息安全。最后，利用信息技术提高档案数据管理的信息化和现代化水平。
4运用品管圈进行卫生健康档案管理的效果及问题
4.1院方对品管圈不够重视
在传统的医院卫生档案管理中，往往采用人力归档、主观评价的方式，这种方式组织结构简单，对中小型医疗卫生机构的医疗卫生档案管理有一定的实践意义。但对具有一定规模的医院来说，这种方法管理档案较为粗糙，难以较好地满足诊疗与缓解医疗纠纷的需要。由于品管圈在中国较为新颖，领导不了解质量管理部的活动，没有引起卫生健康归档部门的注意。卫生健康档案的管理者只重视品管圈的工作时间及短期成果，难以发挥出品管圈的真正作用。
4.2应加大卫生档案管理的学习力度
档案系统应提高工作场所培训水平，确保质量控制活动的技术内容。众所周知，档案管理的质量往往反映了档案系统人员的素质。档案工作是一个服务业，对档案员的专业培训非常重要。卫生健康档案系统品管圈中，管理者对档案管理人员有进行再培训的责任。只有在体系中加强对档案工作人员的培训，确保有效的档案管理周期，才能提高质量控制活动的技术效率。
4.3提高对卫生档案品管圈的经济支持
品管圈的工作结果对档案管理工作有一定的参考价值。档案系统的管理人员必须给予参与品管圈的人精神上或物质上的奖励，这样他们才能增加档案管理人员的兴奋感，并准备承担更多的工作。
结语
随着经济、社会不断发展和国家医药卫生体制改革的深入，卫生计生事业的改革面临新机遇，迎来新挑战。在人民群众健康需要不断提高，卫生计生事业改革发展不断深化的大背景下，切实加强卫生计生档案管理的任务繁重、意义重大。要切实提高卫生计生档案管理水平，推进新时期卫生计生档案管理工作的现代化进程，为卫生健康事业的全面持续发展助力.
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论文作者:王江波
论文发表刊物:《中国西部科技》2019年第22期
论文发表时间:2019/11/27
标签：档案论文; 健康论文; 卫生论文; 档案管理论文; 品管论文; 居民论文; 数据论文; 《中国西部科技》2019年第22期论文;