（瑞安市人民医院妇产科 ；浙江省瑞安市 325200）
【摘要】目的：探讨临床应用曼月乐治疗子宫腺肌病的效果及作用机制。方法：纳入我院100例2017年2月-2018年4月子宫腺肌病患者。随机数字表分组，对照组选择丹莪妇康煎膏治疗，观察组则选择曼月乐治疗。比对效果。结果：观察组疗效、痛经症状缓解的时间、B超子宫大小恢复正常的时间、月经正常时间、子宫体积、PBAC评分、痛经评分相比对照组有优势，P＜0.05。观察组痤疮等的发生率无异于对照组，P＞0.05。结论：曼月乐治疗子宫腺肌病的疗效肯定。
【关键词】曼月乐；子宫腺肌病；效果；作用机制
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0511-01
子宫腺肌病为生育年龄女性的多发疾病，患者可出现月经量增加、进行性痛经、子宫体积增大等症状，有年轻化趋势，传统一般进行手术治疗，如切除子宫，但手术方式不适合年轻患者，而激素类药物治疗容易出现不良反应，且价格高，容易复发，不良反应多，患者无法长期坚持治疗[1]。本研究分析了临床应用曼月乐治疗子宫腺肌病的效果及作用机制，结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入我院100例2017年2月-2018年4月子宫腺肌病患者。随机数字表分组，观察组50例，年龄区间22岁-54岁，平均43.21±2.22岁。发病范围1年-4年，平均（2.11±0.22）年。对照组50例，年龄区间21岁-54岁，平均43.51±2.22岁。发病范围1年-4年，平均（2.11±0.22）年。两组一般资料之间有可比性。
1.2方法
对照组选择丹莪妇康煎膏治疗，月经12天给予口服，每次口服剂量15g，每天两次，连续治疗1年。
观察组则选择曼月乐治疗。月经干净之后第五天专人给予曼月乐放置，放置后常规给予0.2g罗红霉素口服，每天两次，治疗3天。
1.3观察指标
比对两组疗效；痛经症状缓解的时间、B超子宫大小恢复正常的时间、月经正常时间；施治前后患者子宫体积、PBAC评分、痛经评分；痤疮等的发生率。
治愈：病情恢复正常，症状体征消失，子宫体积、PBAC评分、痛经评分改善90%以上；好转：体征、子宫体积、PBAC评分、痛经评分等改善50%以上；无效：疾病、子宫体积、PBAC评分、痛经评分改善的幅度低于50%。疗效=治愈、好转百分率之和[2]。
1.4统计学方法
软件为SPSS20.0版本， x2、t统计， P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组疗效比对
观察组相比对照组疗效较高，P＜0.05。如表1.
表1两组疗效比对[例数（%）]
子宫腺肌病为子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层的情况，在30-50岁女性中常见，治疗需要结合患者的生育意愿、年龄和病情综合考虑。子宫腺肌病病因机制尚未完全明确，传统的手术治疗 ( 子宫切除术) 是根治子宫腺肌病一种方法，但不适合有生育意愿女性，激素治疗也有其固有缺陷。
左炔诺孕酮宫内节育器在治疗子宫腺肌病引起中重度痛经中有良好疗效，其也为曼月乐，为宫内缓释药物，含有左炔诺孕酮 52 mg，缓慢在宫腔局部释放而发挥作用[3]，在置入宫腔后，有10%释放至血液循环，剩下的在经子宫内膜基底层毛细血管快速吸收，高浓度孕激素可对子宫内膜进行抑制促使内膜萎缩，减少月经量或者促进闭经，并对前列腺素和血栓素产生进行抑制，对子宫平滑肌痉挛收缩进行抑制，缓解痛经[4-5]。
本研究中，对照组选择丹莪妇康煎膏治疗，观察组则选择曼月乐治疗。结果显示，观察组疗效、痛经症状缓解的时间、B超子宫大小恢复正常的时间、月经正常时间、子宫体积、PBAC评分、痛经评分相比对照组有优势，P＜0.05。观察组痤疮等的发生率无异于对照组，P＞0.05。
综上所述，曼月乐治疗子宫腺肌病的疗效肯定。
参考文献：
[1]刘晓鹏,张永萍,杨荣阁,闫春霞,白继红,周桂萍,张翠英,李晓辉,王爱,冯冬青.不同治疗方式对子宫腺肌病患者生活质量影响的临床研究[J].临床军医杂志,2012,40(01):226-228.
[2]刘晓鹏,张永萍,杨荣阁,闫春霞,白继红,周桂萍,张翠英,李晓辉,王爱,冯冬青.不同治疗方式对子宫腺肌病患者性生活及婚姻生活质量的影响[J].中国妇幼保健,2012,27(04):585-587.
[3]道寿丽,王丹,王辉,董琳,雷淼,费庆娣.左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床观察分析[J].中国伤残医学,2012,20(04):12-13.
[4]潘吴媛,石珍,钟卫东,况业妹.曼月乐治疗子宫腺肌病35例临床疗效分析[J].中国妇幼保健,2012,27(12):1888-1891.
[5]陶爱群.曼月乐治疗围绝经期子宫腺肌病患者的疗效分析[J].中国农村卫生事业管理,2012,32(04):414-415.
论文作者:潘余蕾
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期
论文发表时间:2019/3/26
标签：子宫论文; 疗效论文; 评分论文; 对照组论文; 月经论文; 时间论文; 体积论文; 《医师在线》2018年11月21期论文;