（山东聊城冠县中心医院妇产科 山东聊城 252500）
【摘要】目的：探讨分析产妇产后出血并发症的用药方案的选择以及临床治疗效果。方法：选取2015年2月—2017年2月我院收治的妊娠产后出血产妇80例，随机将其分为对照组和实验组，每组各40例。对照组采用缩宫素进行治疗，实验组产妇采用卡前列素氨丁三醇实施治疗，对两组患者的治疗效果以及不良反应的发生情况进行对比分析。结果：实验组产妇的治疗总有效率为92.5%明显的高于对照组的75%，差异具有统计学意义（P<0.05），而且实验组患者的不良反应的发生率也低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用卡前列素氨丁三醇对产后并发出血并发症的患者实施治疗，有效的减少了患者的出血量，而且患者的不良反应的发生率也比较低，安全性比较高，在临床上值得推广应用。
【关键词】产后出血；用药方案；疗效
【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）30-0066-02
我国产后出血是引起产妇死亡的第一要素，特别是医疗条件落后的地方更加的突出。引发产后出血有四大原因：子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素和凝血功能障碍。临床上对于这种症状的治疗通常采用缩宫素，但是缩宫素具有一定的局限性，自身的毒副作用会伤害产妇的身体[1]。因此临床上比较关注产后出血并发症的用药方案的选择。本次研究选取2015年2月—2017年2月我院收治的妊娠产后出血产妇80例，对其采用不同的药物实施治疗，对其治疗效果进行分析。现将具体情况报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年2月—2017年2月我院收治的妊娠产后出血产妇80例，随机将其分为对照组和实验组，每组各40例。所有产妇的年龄22～38岁，平均年龄（27.1±4.9）岁。所有产妇都自愿接受本次研究，并且签署了知情同意书。两组产妇的基本资料比较没有差异（P＞0.05），可以进行比较。
1.2 方法
对照组患者采用缩宫素实施治疗，产妇将胎儿娩出后在其宫底立即肌肉注射20U缩宫素。实验组产妇采用卡前列素氨丁三醇实施治疗，在胎儿娩出后在其宫底立即肌肉注射250U的卡前列素氨丁三醇。
1.3 观察指标
对两组产妇的治疗效果以及不良反应的发生率进行观察比较。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆并且对其治疗效果进行判定，显效，表示产妇的临床症状明显的缓解，阴道出血量也逐渐减少；有效，表示治疗后，产妇的临床症状有所缓解，阴道出血量缓慢减少；无效，表示产妇在经过治疗后，产妇症状没有改变，出血量没有变化。总有效=显效率+有效率。
1.4 统计学分析
采用统计学软件SPSS 19.0对数据进行分析处理，计量资料实施t检验，计数资料实施χ2检验，当P＜0.05时表示差异具有统计学意义。
2.结果
对两组产妇的治疗效果进行比较，实验组产妇的治疗总有效率为92.5%，对照组产妇的治疗总有效率为75%，实验组明显的高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
两组产妇的不良反应的发生率比较，实验组有2例产妇发生了恶心的现象，不良反应的发生率为5%，对照组产妇中发生恶心、呕吐、发热、腹泻等不良反应的共10例，发生率为25%，实验组明显的低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
产后出血通常是指胎儿在分娩后24小时内产妇大量出血超过510ml，产后出血是产妇死亡的重要原因之一，在我国居首位[2]。产后出血在临床上主要表现为阴道流血、失血性休克、继发性贫血、如果失血过多的患者会并发弥散性血管内凝血，患者症状的轻重根据失血量、失血速度和是否是合并贫血的不同而不同。如果患者短期内大出血，这将导致患者迅速休克。医护人员要特别注意这种休克的早期由于机体内的代偿机制导致患者的生命体征有可能都在正常范围内，这种情况下，还要进行严密的监控，对风险因素尽早识别，尽早救治，以免错过最佳的救治时机，导致悲剧的发生。
本次研究对对照组产妇采用传统的缩宫素进行止血治疗，缩宫素可以促进子宫的收缩，对治疗产后出血具有一定的疗效，但是这种药物属于一种人工合成的激素类药物，价格比较低廉，但是在临床治疗的过程中会产生一定的毒副作用，影响了产妇的身体健康。大量的使用缩宫素会导致产妇的血压升高、还可能引起水中毒，产生一系列的不良反应，严重的对产妇的生命安全产生了一定的威胁。卡前列素氨丁三醇属于前列腺素的衍生物，其半衰期比较长，药物活性也比较强，短时间内止血的效果比较显著[3]。这种药物还可以作为钙离子载体对子宫的规律收缩具有促进作用，而且还有效的促进了肌原纤维的收缩，对平滑肌细胞之间形成的缝隙连接具有刺激作用，迅速的达到了止血的目的。而且临床上使用卡前列素氨丁三醇的不良反应比较少，安全性比较高，有效的改善了产妇的预后，大大的提高了对大出血产妇的抢救成功率。本次研究结果显示，实验组产妇的临床治疗总有效率为92.5%，明显的高于对照组的75%，而且实验组产妇的不良反应发生率也低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，采用卡前列素氨丁三醇对产后并发出血并发症的患者实施治疗，有效的减少了患者的出血量，而且患者的不良反应的发生率也比较低，安全性比较高，在临床上值得推广应用。
【参考文献】
[1]王瑰丽.米索前列醇联合缩宫素在产后出血中的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(94):144-145.
[2]吴晓明.米索前列醇用于有高危出血因素剖宫产者预防产后出血的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37(23):2920-2921.
[3]李铁燕，李红松.产妇产后出血并发症临床用药方法选择与分析[J].河北医学，2015，21(11):1918-1920.
论文作者:范照辉
论文发表刊物:《心理医生》2017年30期
论文发表时间:2017/12/6
标签：产妇论文; 实验组论文; 产后论文; 患者论文; 对照组论文; 不良反应论文; 统计学论文; 《心理医生》2017年30期论文;