周杭
（乳山市城中社区卫生服务中心 264500）
【摘要】目的：探讨并总结健康教育对社区高血压患者的应用效果。方法：将本社区240例高血压患者随机分为实验组和对照组，每组120例。两组均给予常规药物治疗，实验组在此基础上给予健康教育，经过6个月的观察，将两组血压情况和高血压相关知识了解情况进行比较，并进行统计学分析。结果：实验组经健康教育后血压情况和健康知识知晓率有明显优势，且具有统计学差异（p﹤0.05）。结论：健康教育能够显著改善高血压患者的整体情况。
【关键词】社区 高血压 健康教育
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）36-0394-02
高血压病是常见的慢性疾病，严重危害了人类的健康。目前，我国高血压的发病率为18.8﹪，知晓率仅为30.2%，治疗率为24.7%，控制率仅为6.1%[1]。现将2011年以来我社区服务中心对高血压患者的健康教育情况进行探讨，总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 经建档普查，选择2011年1月至2012年1月在我社区诊断符合WHO/ISH制定的原发性高血压的诊断标准，建立病例档案，且需口服降压药物治疗的240例高血压患者，并排除沟通障碍、认知障碍、及合并其它严重急慢性疾病者，其基本资料如下：男136例，女104例；年龄在38岁～75岁之间，平均年龄54.5岁，症状表现为耳鸣、肢体麻木、心悸气短、失眠、头疼、眩晕等。
1.2 方法
1.2.1 对照组 按医嘱定时定量服药，不进行任何干预。
1.2.2 实验组 在对照组基础上进行社区健康教育
1.2.2.1 健康教育方法（1）示范如何测量血压，让患者掌握，同时让其认识到监测血压的重要性； 在社区卫生服务中心门诊进行现场的健康指导；（2）建立健康档案，掌握社区高血压发病趋势，电话随访，掌握患者情况，适时进行指导；（3）定期组织健康教育讲座，讲授相关知识。6个月后，将两组进行比较，每半月量一次血压给予记录，发放问卷记录高血压相关知识了解情况。
1.2.2.2 健康教育内容（1）引发高血压的危险因素 高血压的发生不但与遗传、年龄、高血脂有关系，还和人们后天的生活方式密切相关。如肥胖、吸烟、饮酒、压力、高脂饮食、食盐过高等都是引发此病的危险因素。（2）心理指导长期的精神高压及抑郁的心情都是引起高血压的重要原因之一，让患者学会释放压力，调整心态，保持稳定的情绪。(3)日常生活作息定期监测血压，掌握自救知识；保证充足的睡眠 ；不吸烟、不过度饮酒；保持平和心态，少参与竞争活动。（4）合理用药注重用药安全教育，合理选择、规律服用治疗高血压药物是持续、平稳、有效降压的基本保证，强调长期用药重要性，严格遵从医嘱服药，告知患者直立性低血压的表现及防治方法等知识。（5）饮食指导饮食以低盐、低脂、低糖、低胆固醇为宜；肥胖者还应注意热量摄入，控制体重，饮食中要有足够的钾、钙、镁。（6）适度运动 选择适合自己的运动，如太极、慢跑、散步如出现胸闷、盗汗、心慌等，应立即停止运动。
2 结果
进行健康教育6个月后，将两组进行比较，观察实验组和对照组血压控制情况和高血压相关知识了解情况。
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数据1 两组血压改善情况表
组别 显著改善 改善 无改善 P值
实验组 72 36 12
对照组 62 30 28
合计 134 66 40 ＜0.05
数据2 两组高血压知识了解情况表
组别 了解 不了解 P值
实验组 116 4
对照组 96 24 ＜0.05
合计 212 28
3 讨论
3.1 社区健康教育是改善患者遵医行为，有效控制血压的重要途径之一[2]。通过社区健康教育不仅大幅提高患者血压控制率，而且提高了患者对高血压的认识，自觉养成良好的生活习惯，提高患者自我管理能力,减少药物的使用。
3.2 社区健康教育可以改善医患及居民的关系，促进社区和谐发展；良好的社区健康教育可以获得一定的社会效益，提高患者的健康程度，减少患者入院率，有利于医疗资源的分配及利用[3]。
4 结论
社区健康教育是普及高血压相关知识非常重要的途径，是社区医务工作者义不容辞的责任，医务工作者应利用一切机会，对高血压患者实施健康教育，使其了解所患疾病相关知识，学会自我管理、自我保健的方法，改变不良生活习惯，建立健康生活方式，改善遵医行为，从而很好地控制血压。
参考文献
[1] 王薇,赵冬.中国老年人高血压的流行病学[J].中华老年杂志，2005,24（4）：246～247.
[2] 石盛瑶，石爱辉，付志轶.住院高血压病人健康教育需求及认知的调查研究[J].全科护理，2010,8（2）：457～458.
[3] 周文.论社区健康教育管理策略[J].中国全科医学，2009,12（12）：2189
论文作者:周杭
论文发表刊物:《医药前沿》2013年第36期供稿
论文发表时间:2014-3-12
标签：高血压论文; 健康教育论文; 实验组论文; 血压论文; 社区论文; 情况论文; 患者论文; 《医药前沿》2013年第36期供稿论文;