关键词:心血管患者;介入诊断治疗;感染发生率;预防策略
随着近些年来我国科学技术水平发展的不断增强,我国医疗卫生水平得以提高,临床治疗手段也得以不断完善。在这种情况下,微创手术治疗方法得以广泛应用。但是就有创手术来说,其依然存在着一定的危险因素,很容易导致患者出现感染,对治疗效果造成不良影响。对其感染问题进行有效控制,加强护理管理工作,避免患者出现感染问题,降低其感染率是很有必要的[1]。因此,本研究将以此为主要内容,在探究其感染率的同时,给出有效的预防策略。
1一般资料和方法
1.1一般资料
以我院患者为例,患者选取均为心血管疾病患者,选取时间为2015年5月—2018年5月,每年选取患者100例。其中,300例患者中,共有男性患者190人,女性患者110人,患者中,年龄最大的为78岁,年龄最小的为51岁,对其展开计算,得出患者的平均年龄为(60.34±2.58)岁。排除患者具有精神病史及其他重大疾病的可能性。
1.2方法
对患者的临床资料进行研究,掌握其介入治疗的医院感染率,并在医院医师或是护理人员展开诊疗工作及其护理工作的过程中,对患者的各项症状进行严格观察,对其体征进行监测,在发现感染病例时,要及时采集标本并展开细菌培养工作[2]。其主要的感染情况判断,需要结合患者的实际临床表现及其实验室的检测结果进行判断,同时参照《医院感染诊断标准》,并对3年中300例患者的医院感染发生率进行统计。
1.3统计学方法
采用 SPSSl8.O .1软件对本次研究数据进行处理,患者各项资料均为计数资料,应以 % 表示,并采用X2 检验,计量资料采用( )表示和t检验,P<0.05时对比具有统计学意义。
2结果
期间血管介入治疗患者的感染发生率分别为5.00%,3.00%和2.00%。
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表1 心血管介入患者的医院感染率[n(%)]
年份n手术例数感染例数感染率2015-201610010055.002016-201710010033.002017-201810010022.003讨论
需要临床中能够针对其感染问题的发生原因,对患者展开围手术护理,加强医院内的手术室护理管理工作,加强人员认识,促进其责任心,能够做好术前准备,将患者的病理信息进行有效掌握,并做好患者的术前指导工作[3]。在手术过程中,给予患者足够的治疗自信心,并对其病情变化等进行严格监测,针对患者术后容易出现感染的关键操作,加强其防范措施,从而保证患者的生命健康。
建医院感染管理体系,促进组织领导的积极参与,提高对感染管理的重视程度,制定废物管理条例,消毒管理办法和管理规范等,使得医院感染管理变得有章可循,并加强对护士护理的检查。促进宣传工作的推进,对人员进行定期的培训,加强其感染知识,并开展岗前培训工作,保证人员素质。加强物品的消毒、灭菌管理,对医院中使用过的废物处理进行管理,避免感染情况的出现。
在手术前,对患者的各项生命体征进行确定,对手术室进行消毒,清洁,为患者提供一个良好的环境氛围,并与患者进行沟通交流,将手术室的环境和手术情况为患者进行介绍,消除患者紧张的心理情绪。同时,根据医嘱将手术过程中需要的物品进行准备。手术过程中,护理人员要能够对患者的生命体征进行监测,一旦发现异常,要快速告诉主治医生,同时要对室内的温度和湿度等进行适当调节,保证手术的顺利进行。术后,要帮助患者进行身体擦拭,保证患者能够从麻醉状态中清醒,并对患者的血压和各项身体功能指标等进行检查观测,对患者进行饮食控制,与患者及其家属进行沟通交流,提高护理质量[4]。针对患者极易出现感染问题,展开针对性护理,对病房进行定期的消毒,并保证及时换药,避免伤口感染,保证室内空气流通,从而降低患者的感染率。
本研究中,其患者所对应的感染问题始终存在,对应的感染率分别为5.00%,3.00%和2.00%。还需要在工作的日后开展过程中,能够提高护理人员的认识程度,建立合理的布局及其工作流程。就心血管介入室的控制质量问题来说,其是导致医院感染问题发生的重要因素。这就需要医院能够对介入室进行合理布局,要能够根据其功能流程问题,从洁净区,清洁区及其污染区等进行规格设置,并进行严格的区分。针对无菌物品,需要将其存放在无菌柜中,能够保证室内空气清洁程度。同时,需要在介入室中安装实现自动控制的空气消毒机器,如果条件不够,也可以采用紫外线消毒方法,根据卫生部门所制定的环境卫生学标准进行消毒处理,并对其室内空气进行细菌培养,在出现超标问题的情况下,要找明原因,并进行消毒处理。
心血管患者接受介入诊断治疗时,易发生感染问题,需要医院在日常工作开展过程中,增强相关人员的感染防范意识,建立一定的感染预防控制制度,并严格执行无菌技术操作,从而减少感染问题的发生,保证患者的生命健康。
参考文献:
[1]周娟华,葛琴芬. 心血管患者介入诊断治疗医院感染发生率及预防管理措施[J]. 中华医院感染学杂志,2012,22(08):1614-1615.
[2]刘惠芬,王海燕,黄志坚. 心血管介入诊疗患者医院感染因素分析及预防措施[J]. 现代中西医结合杂志,2013,22(12):1280-1281.
[3]马英东,龚东,李凌. 急性心肌梗死患者医院感染影响因素分析及其预防措施[J]. 中华介入放射学电子杂志,2017,5(02):109-111.
[4]谢华,钱小毛. 急性心肌梗死患者医院感染的危险因素及护理对策[J]. 中华医院感染学杂志,2011,21(17):3611-3613.
论文作者:王磊
论文发表刊物:《大众医学》2018年9月
论文发表时间:2018/12/17
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