新疆维吾尔自治区人民医院老年医学中心二病区 新疆乌鲁木齐 830001
摘要：目的 探讨研究舒适护理对老年慢阻肺患者治疗疗效的影响。方法 选取我院2016年2月~2017年2月收治的60例老年慢阻肺患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组接受常规护理服务，观察组在对照组基础上执行舒适护理服务，观察两组患者临床表现效果。结果 观察组患者生存质量均显著优于对照组，不良反应率低于对照组，患者满意度高于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论 舒适护理应用于老年慢阻肺患者恢复治疗中疗效显著，能够有效改善患者生存质量，降低不良反应发生率，提升患者满意度，相较于常规护理方式优势明显，值得推广。
关键词：舒适护理；老年慢阻肺；，生存质量；满意度
老年慢阻肺是一种常见性老年疾病，多由老年患者常年吸烟所致，在临床上较为常见，其发病率较及致死率较高，患者肺部感染并发导致其呼吸道黏膜纤毛运动减弱，从而降低肺功能，导致咳嗽无力、痰液阻塞等情况，严重时更有可能导致患者窒息死亡[1]。因此对慢阻肺患者采取综合有效的护理方式十分重要，本次研究选择舒适护理模式，对比常规护理模式，并观察其护理结果，现报告如下。
1资料与方法：
1.1一般资料
选取我院2016年2月~2017年2月收治的60例老年慢阻肺患者为研究对象，随机分为对照组30例和观察组30例，对照组接受常规护理服务，其中男性15例，女性15例，年龄45~80岁，平均年龄（61.5.5±11.0）岁；观察组在对照组基础上执行舒适护理服务，其中男性16例，女性14例，年龄46~81岁，平均年龄（62.5±12.0）岁；两组患者均已接受相关检测，符合中华医学会心血管病学分会制定的老年慢阻肺诊断标准，且无其他感染性疾病，家属签署知情同意书，其性别、年龄、病程、文化差异等方面均无显著性差异，P＞0.05，有可比性。
1.2研究方法
1.2.1心理干预
老年慢阻肺患者多数均存在不同程度的焦虑、抑郁等负面情绪，严重影响患者的生活质量和治疗效果；护理人员需主动热情与老年慢阻肺患者沟通，向其普及相关医疗知识，告知其病症机理；老年患者理解能力有限，应采取生动形象的语言方式向患者讲述其内容，详细解答患者疑问，给予患者安慰及鼓励，列举相关成功病例，提升患者自信心，与家属保持沟通，共同使患者保持乐观的精神状态，尽量满足喊着要求，给予患者组走的情感支持。
1.2.2生理护理
护理人员需针对患者偏好其生活习惯布置环境，需保持安静、整洁的休养环境，保证患者睡眠时间。生活环境需保持明亮，温湿度需符合标准，老年慢阻肺患者通常活动受限，需协助患者进行日常生活操作，如擦身、如厕等，针对呼吸困难患者，需采取专业呼吸道护理，可通过扣背促进排痰，症状严重时进行吸痰操作。
1.2.3饮食护理
老年慢阻肺患者对饮食的要求较为严格，除禁止摄入烟、酒、辛辣、刺激性食物之外，还应避免易产气类食物，如红薯、豌豆等，避免其奶制品，包括植物奶制品及动物奶制品，防止其增高其痰液粘稠度，控制身体平衡。
1.3观察指标
两组患者生存质量分为生活能力、精神抑郁情况及活动能力三个指标，生活能力及活动能力采取行为量表测量，精神抑郁情况采用SDS自评量表测定。两组患者不良反应分为咳嗽、喘息、咽喉肿痛等指标。满意度调查分为非常满意、满意。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆不满意三个指标，其中80~100分为非常满意，40~79分为满意，0~39分为不满意，取满意和非常满意之和为最终结果。不良反应指标分为皮下淤斑、血小板减少、牙龈出血、药物过敏等情况。
1.4统计学方法
本研究数据均采用SPSS18.0软件进行统计学分析，数据描述采用（`x ±s）% 表示，计量资料比较采用t检验，计数资料对比采用x2检验，（P<0.05），差异具有统计学意义。
2结果：
2.1两组患者生存质量对比
观察组患者生活能力、精神抑郁情况及活动能力评分分别为（2.25±0.36）、（2.64±0.34）、（2.15±0.63）；对照组患者生活能力、精神抑郁情况及活动能力评分分别为（1.25±3.36）、（6.25±1.84）、（3.69±1.05），组间计算t值为8.256，P值为0.002，观察组生存质量显著优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。
2.2两组患者不良反应对比
观察组咳嗽1例，喘息1例，呼吸道感染0例，不良反应率为6.7%；对照组咳嗽3例，喘息6例，呼吸道感染1例，不良反应率为33.3%，组间计算x2值为11.479，P值为0.000，观察组显著高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。
2.3两组患者满意度对比
观察组非常满意21例，满意8例，不满意1例，综合满意度为96.7%；对照组非常满意18例，满意7例，不满意为5例，综合满意度为83.3%，组间计算x2值为5.959，P值为0.014，观察组显著高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。
3结果：
慢阻肺在临床上较为常见，在老年患者中发病率较高，其治疗时间相对较长，对患者会造成一定程度的生理影响和心理影响。因此在临床治疗中，采取行之有效的护理配合措施，在针对老年慢阻肺患者的治疗过程中具有十分重要的意义[2]。
慢阻肺即是慢性阻塞性肺疾病，其以不可逆的气流受限为特点，并伴有对有害物质的异常炎症反应；因此常年吸烟者的发病率最高，去直接累及肺部，同时也可引起其显著性全身效应，与慢性支气管炎及肺气肿类疾病密切相关[3]。临床表现相似，因此在诊断过程中，需要对肺功能进行详细检查。其病死率极高，伴有气促、咳痰等并发症，对气道损伤较大，属于多基因的全身性疾病，临床表现、病程及对药物的疗效反应均存在不同程度的差异[4]。舒适护理是以为患者提供全面优质为目的，目前临床应用较广，相较于常规护理模式具有更强的全面性及针对性。采用有效的心理干预，拉近与患者关系，进行有计划的饮食护理、生理护理、康复护理等等，护理人员从日常交流中表达其热情，提升依从性，另外对患者饮食及生活等方面进行科学规划，避免其因不良行为习惯带来的并发症风险，有助于增强患者体质、改善心肺功能[5]。
综上所述，舒适护理应用于老年慢阻肺患者恢复治疗中疗效显著，能够有效改善患者生存质量，降低不良反应发生率，大幅提升患者满意度，具有积极的临床研究价值，值得进一步推广。
参考文献：
[1]杨玲.舒适护理对老年慢阻肺患者的影响探讨[J].饮食保健，2017，4（21）：210-211.
[2]杨艳娟.舒适护理对老年慢阻肺患者的影响分析[J].医药前沿，2017，7（21）：279-280.
[3]喻冬梅.舒适护理对老年慢阻肺患者的影响分析[J].大家健康（下旬版），2016，11（6）：209.
[4]李丹.舒适护理对老年慢阻肺患者的影响分析[J].中国保健营养，2016，26（18）：190-191.
[5]祝红燕，王月芬.老年慢阻肺患者通过舒适护理的临床效果观察[J].养生保健指南，2016，7（19）：41-41，46.
论文作者:古丽米热·依玛木,魏雯,热依兰·阿卜迪力木,陶亚楠
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第3期
论文发表时间:2018/4/16
标签：患者论文; 老年论文; 对照组论文; 舒适论文; 统计学论文; 满意论文; 不良反应论文; 《中国误诊学杂志》2018年第3期论文;