贵州省贵阳市按摩医院 贵州省 贵阳市 550002
【摘要】目的：观察腹部推拿治疗消化不良的临床效果。方法：以2018年1月至2019年1月为时间段，选取我院收治的消化不良患者60例，随机分为2组，各30例。采用西药治疗对照组，采用腹部推拿治疗观察组。比较两组治疗前后病症积分变化以及临床效果。结果：在病症积分上，两组治疗前对比无统计学差异（P>0.05）；而治疗后两组对比存在统计学差异（P<0.05）。在治疗有效率上，对照组总体为70.0%，观察组总体为93.33%，二者对比存在统计学差异（P<0.05）。结论：腹部推拿治疗消化不良的效果显著，即可有效改善患者各种症状，且可靠、安全，因此值得应用和推广。
【关键词】消化不良；腹部推拿；临床观察
在临床上，消化不良指的是消化功能不良症候群，其无器官病变性质，以胃胀、恶心、呕吐、上腹部疼痛等为主要症状表现，是消化道疾病中的常见病。近几年由于人们生活方式以及饮食习惯的转变，消化不良的发生率有所提升。而在治疗此类患者的过程中，中医治疗有着独特方法，即通过对患者实施腹部按摩，可有效改善其症状，促进胃部消化【1】。本文以2018年1月至2019年1月为时间段，选取我院收治的消化不良患者60例，随机分为2组，各30例，即分析了腹部推拿治疗消化不良的临床效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1资料
以2018年1月至2019年1月为时间段，选取我院收治的消化不良患者60例，随机分为2组，各30例。其中，观察组女14例，男16例，年龄为35-64岁，平均为（47.6±2.1）岁。对照组女13例，男17例，年龄为34-63岁，平均为（46.8±3.2）岁。两组基本情况对比无统计学差异（P>0.05），可对比分析。
纳入及排除标准【2】：均符合消化不良的相关诊断标准；餐后饱腹感明显，且存在上腹痛，存在严重恶心呕吐症状；实验室检查正常，消化道各器官经检查未发现病变；无其他原因所致发热、腹部肿块、消瘦等；患者均知情同意；排除合并精神疾病、哺乳期、妊娠期女性、消化系统器官性病变、无法配合研究者。
1.2方法
采用西药治疗对照组，即餐前30min口服吗丁啉（国药准字H10910084，产自西安杨森制药有限公司），10mL/次，3-4次/d；早晚饭时口服雷尼替丁（国药准字H22020943，产自长春海外制药集团有限公司），150mg/次，2次/d，持续治疗4w。注意在治疗的过程中叮嘱患者保持规律饮食，并保持情绪稳定，进食辛辣刺激性食物等。
采用腹部推拿治疗观察组，选择中脘穴、足三里穴、章门穴、天枢穴等进行按摩，实施点按搓摩，推按时间30min/次，每隔1d治疗1次，持续治疗4w。注意由经过培训的按摩师完成腹部推拿。
1.3观察指标
比较两组治疗前后病症积分（采取0-3分计分法，评定恶心、呕吐等病症，分值越低越好【3】。）变化以及临床效果（评定依据【4】：显效：治疗后患者恶心、呕吐等症状完全消失，无复发病例；有效：治疗后患者恶心、呕吐等症状明显减轻；无效：治疗后患者未达到上述标准或加重。）。
1.4统计学分析
采用spss22.0进行数据处理。文中计量数据可采取t值进行检验，文中计数数据可采取卡方进行检验，以P<0.05评定组间差异。
2.结果
2.1两组病症积分对比
在病症积分上，两组治疗前对比无统计学差异（P>0.05）；而治疗后两组对比存在统计学差异（P<0.05）。见表1。
2.2两组疗效情况对比
在治疗有效率上，对照组总体为70.0%，观察组总体为93.33%，二者对比存在统计学差异（P<0.05）。见表2。
3.讨论
消化不良在中医学理论中属于“胃脘痛”范畴，其以肝、脾、胃三个器官为主要发病部位，主要是因肝气紊乱、脾胃失调，造成胃部消化不良、胀气等症状。在治疗此类患者的过程中，关键在于顺应脾胃、疏通气理。而通过对此类患者实施腹部推拿治疗，其可促进脾降胃升，可调节中焦气机。分析该病症的根本原因，其主要因胃气不降而引发恶心、腹胀等，因此需注重提补肝脾，和升胃气。在推拿腹部的过程中，其以摩腹、揉腹为基础，穴位选择天枢穴、章门穴、足三里穴等，可起到通降胃气，促进胃肠蠕动的效果。同时对关元穴、气海穴实施点按法推拿，则可健脾升阳、提补脾气，进而将患者的脾虚症状从根本上消除。按摩时以缓慢轻柔手法还能起到健脾疏肝、调和肝胃的功效【5】。本文的研究中，在病症积分上，两组治疗前对比无统计学差异（P>0.05）；而治疗后两组对比存在统计学差异（P<0.05）。在治疗有效率上，对照组总体为70.0%，观察组总体为93.33%，二者对比存在统计学差异（P<0.05）。因此可见，腹部推拿治疗消化不良具有积极作用和价值。
综上所述，腹部推拿治疗消化不良的效果显著，即可有效改善患者各种症状，且可靠、安全，因此值得应用和推广。
【参考文献】
[1]张党升,薛卫国,李建辉.腹部推拿治疗功能性消化不良的临床观察[J].北京中医药,2010,2908:619-621.
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[4]叶富文,宋剑立,林立群.腹部推拿治疗功能性消化不良临床有效性探析[J].首都食品与医药,2015,2216:86-87.
[5]房纬,赵雪圆.胡氏腹部推拿配合针灸治疗肝胃不和型功能性消化不良40例[J].陕西中医,2012,3302:215-217.
论文作者:倪秉钧
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第09期
论文发表时间:2019/7/15
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