（成都市青羊区疾病预防控制中心 四川成都 610031）
【摘要】近年来，随着我国经济迅速发展，人民生活水平日益提高，健康意识不断增强，与此同时，对疾病的预防控制也有了更高的需求，但在当前疾病预防控制机构实验室检验中仍然存在较多问题，严重妨碍了疾控机构的建设发展。为此，本文结合自身工作经验，从目前疾病预防控制机构实验室检验中存在的问题出发，在此基础上进一步分析了提高疾病预防控制机构实验室检验质量水平，并提出了一些合理建议，希望能够给读者带来一些帮助。
【关键词】疾控机构；措施；实验室检验
【中图分类号】R197.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）33-0018-02
【Abstract】In recent years,with the rapid development of our country's economy, the living standards of the people is increasing day by day,people's health consciousness constantly enhancing,at the same time, disease prevention and control also has a high demand, but there are still many problems in the current laboratory testing of CDC, serious hinder the development of the CDC. Therefore, this article combined with my own work experience, start with the problems of CDC’s laboratory inspection, on this basis to further analyzed improve the quality level of CDC’s laboratory inspection, and puts forward some reasonable suggestions, I hope it can bring some help to readers.
【Key words】CDC; Measures; Laboratory inspection
1.前言
疾病预防控制机构实验室检验是疾病预防控制机构诸多工作中的核心所在，疾病预防控制机构的各项工作都必须在检验分析的基础上进行，通过实验室检验分析，能够为疾病的有效预防控制、政府卫生部门政策措施的制定实施及某些突发的公共卫生事件提供科学准确而又及时的数据依据，进而促进预防和控制疾病的能力，对推动疾病预防控制机构的发展建设有着十分重要意义。
2.疾病预防控制机构实验室检验现状
2.1 政府重视程度低，经费投入较少
随着我国经济科技迅猛发展，社会健康意识和需求逐渐提升，虽说政府相关公共卫生部门对疾病预防控制机构的重视程度越来越高，但由于我国长期以来受各类传染病侵袭，形成了主要以医治疾病为重的思想，对于疾病的预防方面重视程度不高，所拨款数目主要运用于医疗部分，对于实验室检验研究建设方面资金投入不到位，完全跟不上实验室检验研究建设发展的经费需求，导致实验室研究建设发展压力较大。且据相关调查研究结果显示，我国目前大多数疾病预防控制机构的实验室检验研究方面所需费用主要由服务收费部分补给，这与目前我国疾病预防控制机构实验室建设发展所需经费有着很大差距，严重妨碍了我国疾病预防控制机构实验室建设发展进程，同时也是导致实验室检验质量水平低下的首要因素。
2.2 实验室技术人员队伍专业素质有待提升
实验室技术人员队伍质量的高低在很大程度决定了疾病预防控制中心实验室检验质量水平的高低。然而，就我国目前疾病预防控制机构实验室技术人员现状来看，各地方各级疾病预防控制机构实验室大多数都面临人力资源稀缺的现象，这种稀缺现象不仅仅指是数量上的，同时也是质量上的。出现这种现象的原因是由于我国疾病预防控制机构在安排工作时较为倾向于医治方面，在实验室检验方面安排人员数量较少，且因为资金等方面限制，导致疾控机构难以引进更多高素质的实验室检验技术人员。
此外，实验室检验技术人员的专业素质还与疾病预防控制机构的人员培训有关，在目前疾病种类和物品种类不断变化、仪器设备科技含量高的情况下，作为一名实验室技术人员，对各方面知识的学习和储备必不可少，因而常常需要借助培训来扩充自己的知识面，训练
己的专业技能，但目前很多疾病预防控制机构的人员培训仅仅流于形式，并没有按期组织技术人员参与相关的培训和各级机构间的工作经验交流。疾控机构实验室检验人员队伍数量和质量上的不足，严重影响了疾控机构实验室检验工作的顺利开展。
2.3 实验室环境及仪器设备配置不达标
疾病预防控制机构实验室的基础设施设备配置问题是当前疾控机构实验室建设的重点关注的方面，随着疾控机构实验室的建设发展，对实验室的仪器设备配置需求必定越来越高。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆但据了解，我国各地大多数疾病预防控制机构实验室的仪器设备受客观因素限制，与实际反映的需求差距较大，存在设备陈旧、数量和种类普遍不达标的现象，而且部分疾病预防控制机构实验室中的仪器及其他设备大都是在几十年前购买配置的，虽说都还能够正常运行，但受使用寿命和年限的影响，很难确保实验卫生检测结果科学准确。甚至还有个别地方疾病预仪器设备时，并未考虑到资源配置的合理性，容易致使所购新设备并未能发挥其真正的作用，造成资源浪费。此外，部分偏远地区疾病预防控制机构实验室环境不佳，所处地点较为偏僻、办公楼房面积小、布局不合理等各方面因素也给实验室建设带来了许多不便之处。
2.4 实验室管理制度和监督制度不健全
实验室管理制度首先是受资金投入不足、人才队伍建设不完善、实验室仪器设备跟不上等各个方面的因素影响，导致疾病预防控制机构实验室的整体管理运行受到诸多制约，其次是因为当前实验室管理理念陈旧，仍然存在部分疾控机构采用传统的人工管理，并未能将大数据时代下的信息技术充分利用，因而既浪费了人力资源，又未能起到有效的运行管理；在实验室检验质量方面缺乏可行有效的监督制度，其检验质量全权由实验室检验技术人员定夺，这样完全靠技术人员自觉完成工作的形式，所取得的工作效率低下。
3.提高疾控机构实验室检验质量水平措施
3.1 加大实验经费投入，优化实验环境设备配置
政府应当加大对疾病预防控制机构实验室建设的财政支撑力度，将其作为一项长期的资助项目，而不只是在灾情暴发、传染病等公共卫生事件突发时，才拨款应急，应当定期有计划地加大对疾控中心实验室的经费投入，科学合理地安排各级疾病预防控制机构实验室的仪器设备配置，以改善疾病预防控制机构实验室设备现状，避免出现因为实验室硬件问题导致疾控中心实验室建设停滞不前。此外，政府相关部门也应当及时为各级疾病预防控制机构按照其自身情况，修建更符合其发展需求的实验室，确保实验室顺利开展工作，以期提高疾病预防控制机构实验室检验质量水平。
3.2 加快实验室技术人员队伍建设步伐
疾病预防控制机构实验室检验质量水平除了受资金和实验室仪器设备影响外，还有相当大一部分取决于实验室技术人员专业素质的高低，因此疾控机构相关高层管理人员应当充分认识到实验室技术人员专业素质的重要性。而强化疾控机构实验室技术人员队伍建设要做到两点，一是要根据自身实验室检验工作需求，积极引进高素质的专业人才。在疾控机构运行正常不受影响的情况下，适度提高疾控机构实验室检验技术人员的工作待遇，满足其合理的实际需求，并通过相关部门制定出台对疾控机构工作人员的优惠政策，吸引社会上符合疾控机构工作需求的高素质人才，并将其充实到疾控机构人员队伍，充分发挥人力资源的有效性。
二是相关管理单位成立专门项目资金，培训疾控机构实验室技术人员。众所周知，疾控机构实验室检验是一项知识较为密集的工作，疾病种类、毒物种类、高精度仪器使用方法等等领域知识日新月异，这就要求各级疾病预防控制机构根据实际工作制定科学合理的人才培训计划。首先可以定期组织检验人员参加从事实验室检验领域、工作经验丰富的专家开展的讲座，加强对实验室检验的专业理论知识的学习和与同行间的经验交流，拓宽检验人员知识面；其次，要积极组织实验室检验技术人员进行实践操作训练，尤其是刚从事检验工作不久的年轻工作人员，增强其操作能力，积累实践经验；再者，要注重对检验人员思想意识的培养，不断提高检验人员自身思想意识，精确定位自身价值，培养良好的工作责任感；最后，疾控机构应当落实检验人员专业知识的考核工作，定期组织检验人员进行考核评估，并鼓励其不断提高自身检验技术水平。只有强化疾控机构实验室检验人员建设，才能够为实验室检验工作科学、高效运转提供保障。
3.3 健全质量监督和奖惩机制
为了确保实验室检验质量水平，疾控机构应当健全质量监督管理制度，强化实验室检验质量管理，提高实验室检验技术人员的工作效率，通过设立专门的检验质量监督小组的方式，对日常检验工作质量进行监督审核，并对检验人员日常工作中存在的问题进行纠正和改进，促使检验工作规范化。
疾控机构应当建立相关的奖惩机制，在检验质量监督小组审核完毕之后，根据检验人员的工作绩效，对工作认真刻苦、积极上进的员工加以鼓励表扬，这种鼓励可以是物质上的，也可以是精神上的，主要要根据疾控机构自身发展条件安排；对工作中存在问题、效率地下的员工进行面谈，了解其实际情况，对推卸责任、行为恶劣的员工要做出相应的处罚，这样才能够确保实验室检验工作有条不紊、高效地运行，才能够为社会群众提供更优质的健康服务。
3.4 加强疾控机构与外界的交流
首先是加强各级疾控机构实验室间的沟通交流。首先，高层管理人员可以选择安排工作绩效优异的实验室检验人员到上级疾控机构进行培训学习，提高检验人人员的工作质量水平；再者，可以加强实验室和外界之间的联系，通过收集相关客户的实时反馈信息，了解客户需求，征求客户的意见，对客户感到不满意的地方进行修改，落实“到群众中去”的思想理念。
3.5 建立卫生检验质量网络管理平台
在大数据时代下，信息技术被广泛运用到各个领域，而疾病预防控制机构作为为广大社会群众服务的行业，理应充分利用和发挥计算机的优势，建立卫生检验质量网络管理平台，将实验室检验结果及检验质量数据统一由专人录入到平台中，方便疾控机构统计结果和研究项目，同时，也可实施数据共享，让各级疾控机构共享实验室检验结果报告资料，共同推动疾控机构实验室建设发展。
4.结语
综上所述，疾控机构实验室检验数据是为政府相关部门提供信息进行决策的重要途径之一，其检验数据的科学性和准确性以及检验质量水平的高低尤其重要。而面对目前我国疾病预防控制机构实验室中投入经费不足、设备陈旧短缺、人员建设不完善、相关制度不健全的现状，作为一名合格的疾控机构管理人员，应当充分认识到问题的严重性，及时做出相应的解决策略，有序推进实验室建设进程，确保实验室建设健康高速发展，与此同时，也不能够操之过急，以免带来不必要的负面影响。唯有如此，才能够全面提高实验室检验质量水平，才能促进疾控机构发展，才能给广大群众带来更好的公共卫生服务，为群众带来一个安全健康的社会。
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[3]柴煜卿.我国疾病预防控制机构实验室检验能力评价研究[D].复旦大学，2008.
论文作者:肖云
论文发表刊物:《心理医生》2017年33期
论文发表时间:2017/12/15
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