（四川省德阳市罗江县人民医院 四川德阳 618500）
【摘要】目的：对经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症患者的围术期护理方式进行调查。方法：选择我院2013年8月～2015年8月间64例前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者，根据患者病例号将患者分为两组，单数为实验组，双数为对照组，每组32例，实验组患者采用综合护理方式进行护理，对照组患者采用常规方式进行护理，比较两组患者治疗后并发症发生率以及患者护理满意度。结果：实验组患者有1例膀胱镜鸾病例，并发症发生率为3.1%；对照组患者并发症发生率为12.5%，两组比较存在明显差异，P＜0.05。实验组患者护理满意度为84.4%；对照组患者护理满意度为59.4%，两组患者比较存在明显差异，P＜0.05。结论：有效的围术期护理能够降低患者术后并发症发生率，提升患者护理满意度。
【关键词】前列腺电切术；前列腺增生症；围术期护理
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）19-0016-02
Methods and experience of perioperative nursing for patients with benign prostatic hyperplasia (TURP) by transurethral resection of the prostate
【Abstract】Objective To transurethral resection surgery for the treatment of benign prostatic hyperplasia patients perioperative nursing methods were investigated. Methods Our Hospital between August 2013 and 2015 August 64 cases of transurethral resection of the prostate (TURP cut) for the treatment of benign prostatic hyperplasia patients, the patients were divided into two groups according to the patients, words in the singular as the experimental group, dual for control group, 32 cases in each group. Patients in the experimental group by way of comprehensive nursing care, the control group were treated with conventional methods of care, compared two groups of patients with complication rate and patient satisfaction with nursing care. Results Patients in the experimental group 1 cases of cystoscopy Luan cases complication The rate of complication was 3.1%, the incidence of complications was 12.5% in control group, two patients in the control group were significantly different from the control group, 84.4% patients in control group, two patients in control group were significantly different from the control group. The effective perioperative nursing care can reduce the incidence of postoperative complications and improve the nursing satisfaction of patients with 0.05.Conclusion Effective perioperative nursing can reduce postoperative complications, improve patient care satisfaction.
【Key words】Prostate resection; Benign prostatic hyperplasia; Perioperative nursing
前列腺增生是一种常见的前列腺良性病变，患者临床表现主要为尿频、尿急、尿不尽。本病在老年人群中的发生率要明显高于青壮年，严重影响患者健康和生活。本病在临床中多采用手术方式进行治疗，但对于患者来说，疾病康复离不开护理干预，有效的护理干预不仅能够改善患者的预后，还能够提升患者的护理满意度。综合护理能够更全面的对患者进行护理干预，我院在2013年8月～2015年8月间，选择64例前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者，对经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症患者的围术期护理方式进行调查。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2013年8月～2015年8月间64例前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者，根据患者病例号将患者分为两组，单数为实验组，双数为对照组，每组32例。实验组患者采用综合护理方式进行护理，患者平均年龄为（62.8±15.4）岁，患者平均病程为（2.3±1.1）年，排尿困难的31例，尿频25例，尿储留28例；对照组患者采用常规方式进行护理，患者平均年龄为（62.5±15.3）岁，患者平均病程为（2.6±1.2）年，排尿困难的32例，尿频26例，尿储留25例，两组患者一般情况比较无明显差异，P＞0.05。
1.2 一般方法
1.2.1对照组：患者入院后予以常规术前准备，调整患者身体基础疾病，做好相应的术前检查，密切监视患者生命体征。术前要指导患者进行提肛练习，防止患者术后出现尿失禁症状。术前对患者进行灌肠，术前12h禁食水。术后密切观察患者生命体征，预防并发症发生。
1.2.2实验组：患者术前不仅要进行常规护理，同时还要进行心理护理。对患者来说，病情不仅会对身体产生影响，也会对患者的情绪造成严重影响[1]。且多数患者未经历过手术治疗，因此，很容易产生不良的情绪，甚至会影响患者治疗。护理人员在临床中要对患者的情绪进行护理，了解患者不良情绪的发生状况，根据患者不同的状况采取不同的干预措施[2]。护理人员要多与患者交谈，态度要和蔼、温柔，让患者感受到关怀，从而拉近与护理人员之间的关系，同时对于患者的疑问也要耐心解答，帮助患者消除疑虑[3]。
术前要调整手术室内温度，让要做好准备工作。患者入室后护理人员要帮助患者调整体位，使其保持舒适的体位。对于过于紧张的患者，可播放一些舒缓的音乐，缓解患者紧张的情绪[4-5]。护理人员也可以抚摸患者的额头、手心，帮助患者抚平紧张的情绪。术中认真记录患者生命体征变化状况，并配合医师完成手术。
术后首日观察患者生命体征，包括呼吸、脉搏、血压等内容，按时记录相关内容，并要向医师进行报告，对于出现腹部隆起、呼吸障碍、心跳过快的患者来说，要立刻通知医师进行查看，防止出现TURP综合征[6]。术后要对患者引流状况进行调查，记录引流液颜色、性质、引流量，保持引流管通畅，防止患者出现感染状况。
术后护理人员还要对患者进行健康教育，告知患者术后的注意事项和禁忌，防止患者出现影响康复的行为。护理人员还要对患者的运动、饮食情况进行了解，为患者制定相应的饮食、运动计划。患者出院时要叮嘱患者按时来院检查，同时告知患者自我护理、观察的方式，发现异常立刻来院就诊。
1.3 效果观察
对两组患者护理后的并发症发生率进行调查，同时对患者的护理满意度进行调查。护理满意度采用我院自制的调查问卷表格进行调查，我院的调查问卷表格已在临床中实践测试，可以应用。所有内容均由患者责任护士负责调查、整理。
1.4 评价指标
护理满意度分为满意、一般、不满意三个等级，满意度=满意比例。
1.5 数据统计
文中数据采用SPSS17.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，计量资料采用x-±s表示，资料采用t值检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理后并发症发生率比较：实验组患者有1例膀胱镜鸾病例，并发症发生率为3.1%；对照组患者并发症发生率为12.5%，两组比较存在明显差异，P＜0.05（详见表1）。
3.讨论
对前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者来说，有效的围术期护理干预不仅能够提升患者的治疗依从性，缓解患者紧张的情绪，还能够改善患者的预后。综合护理是一种新的护理模式，其不仅能够对患者的病情进行护理，还能够对患者的心理、生理、认知进行护理，全方面改善患者的病情。在我院的调查结果中显示：实验组患者护理后并发症发生率明显低于对照组，患者护理满意度明显高于对照组，说明我院采取的围术期护理模式有效。
总的来说，有效的围术期护理能够减少患者并发症发生率，让患者安全的度过围手术期，同时还能够提升患者护理满意度，提升医院服务质量。
【参考文献】
[1]赵文彩，畅雅学，张海艳.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理体会[J].当代医学，2011，17(11):16-17.
[2]曹国芬. 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理要点分析[J]. 中国卫生标准管理，2015，6(04):165-166.
[3]李莉莉，赵海燕. 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理体会[J]. 大家健康(学术版)，2015，9(10):187.
[4]孟凡学，张树平，王桂花.经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生症165例疗效分析[J].中国全科医学，2011，14(3) :329-330.
[5]刘新红，潘佳莉. 对接受经尿道前列腺电切术治疗的患者实施围手术期护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13(14):112-113.
[6]张群，代利平.前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术的围于术期护理[J].中外医学研究，2013.11(08):103-104.
论文作者:邬娟
论文发表刊物:《心理医生》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/5/12
标签：患者论文; 前列腺论文; 实验组论文; 并发症论文; 尿道论文; 满意度论文; 增生症论文; 《心理医生》2015年19期供稿论文;