郴州市第一人民医院 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：研究循证护理在脑梗死护理中的应用效果。方法：选取我院2015年7月到2016年8月期间收治的脑梗死患者100例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各50例患者。对照组采用常规护理方式，试验组采用循证护理方式。比较两组患者的治疗效果，并对两组患者的护理满意度进行比较。结果：试验组患者的治疗效果明显优于对照组，并且试验组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：循证护理在脑梗死护理中的应用效果显著，具有较高临床推广价值。
【关键词】循证护理；脑梗死；应用效果
脑梗死又被成为缺血性卒中，其主要是因为患者的局部脑组织区域血液供应出现障碍，导致其脑组织缺血缺氧儿坏死，导致患者出现神经功能缺失的情况[1]。根据临床上的对脑梗死的研究，其发病原因主要是血管壁本身的病变、血液成分的改变以及其它原因。本研究对循证护理在脑梗死护理中的应用效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年7月到2016年8月期间收治的脑梗死患者100例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各50例患者。对照组患者中男性患者27例，女性患者23例，患者的年龄在43～79岁，平均年龄（60.85±3.26）岁。试验组患者中男性患者28例，女性患者22例，患者的年龄在41～78岁，平均年龄（60.42±3.47）岁。两组患者的性别和年龄等基本资料相比差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理方式，其中主要是对患者的病情变化情况进行密切关注，并给予患者用药指导等。试验组在对照组的基础上采用循证护理方式，具体方法如下。
1.2.1循证护理方案的制定
在患者入院后，护理人员要对患者的各方面信息进行充分了解，并通过与患者及其家属的沟通交流掌握其心理状态。在掌握患者的所有信息后，根据其实际治疗情况查阅相关资料，并根据患者的实际情况制定与患者相适应的护理方案。
1.2.2护理方法
1.2..2.1心理护理
根据患者具体心理状态，给予其相应的心理护理。其中对于抑郁和焦虑的患者，护理人员要联合患者家属给予其更多关怀，并、为其讲述成功治愈的案例，帮助患者消除不良情绪并建立治愈的信心。对于烦躁不安的患者，护理人员要尽量保持动作轻柔和语言柔和，耐心为患者提供护理服务，从而让患者的烦躁心理逐渐消除。
1.2.2.2并发症及鼻饲管护理
护理人员要密切关注患者的各项生命体征变化，及时掌握其并发症发生情况，并采取相应的预防措施和护理措施，尽量减少患者的并发症并在患者出现并发症后及时采取有效的措施。同时，护理人员好要加强对患者鼻饲管的护理，定时对其进行检查，避免鼻饲管出现弯曲和折断等情况，确保鼻饲管的通畅性良好。
1.2.2.3日常生活护理
在患者治疗期间要为其制定科学的饮食结构，增加患者食物中的蛋白质和维生素含量，尽量以清淡的半流质或流质食物为主，让患者多饮水并多吃粗纤维食物，保持大便通畅。在患者病情有所好转的情况下，护理人员要指导患者开展创伤恢复训练，以此促进患者的恢复。
1.3观察指标及疗效判定
观察两组患者的治疗效果，并对两组患者的护理满意度进行调查。其中疗效判定标准为：患者治疗后临床症状明显改善，并且各项指标明显好转，则判定为治疗显效；患者治疗后临床症状和各项指标有所改善，则判定为治疗有效；患者治疗后临床症状及各项指标无明显变化，则判定为治疗无效，治疗总有效率=显效率+有效率。护理满意度调查采用医院自制满意度量表完成，分非常满意、基本满意和不满意。
1.4数据处理
使用SPSS22.0统计学软件对两组数据进行处理，其中计量资料用（）表示，计数资料用百分率（%）表示，采用X2检验和t检验，以P＜0.05为两组数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗效果比较
试验组治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
脑梗死是临床上常见的急危重症，其主要是因为脑动脉出现粥样硬化而导致脑血栓形成，造成脑组织缺血缺氧坏死的情况。根据临床上对脑梗死患者的观察，其在发病后一般会有颈内动脉闭塞综合征、大脑中动脉闭塞综合征、大脑前动脉闭塞综合征、大脑后动脉闭塞综合征、椎基底动脉闭塞综合征和分水岭脑梗死等[2]。由于脑梗死患者发病后其脑组织功能会受到严重影响，因此必须要及时采取有效的治疗措施。
目前，临床上对脑梗死患者的治疗主要是通过一般治疗与对症治疗措施，让患者的病情得到控制，并对患者治疗过程中可能出现的并发症进行预防，避免患者的病情恶化，在患者病情有所好转的情况下通过康复治疗和心理调节等方式让患者的恢复速度得到提升[3]。但临床实践研究表明患者在治疗过程中经常会因为不良心理和并发症等各种因素导致其治疗效果受到严重影响，因此必须要给予患者全面有效的护理措施。循证护理是临床上常用的护理方式，其主要是在患者入院后对其各方面信息进行详细了解，然后通过相关资料的查阅制定与患者相适应的护理方案[4]。这样不仅能让患者的护理效果得到提升，还能让患者的护理满意度得到有效提升。
本研究对循证护理在脑梗死护理中的应用效果进行分析，其中试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05）。并且试验组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据相比差异有统计学意义（P＜0.05）。说明循证护理在脑梗死护理中的应用效果显著，能明显提升患者的治疗效果和护理满意度，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]倪忠梅.循证护理在脑梗死护理中的应用效果[J].中国卫生产业，2014，08：33+35.
[2]李军莉.循证护理在脑梗死护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2014，07：90-92.
[3]胡云静.循证护理在脑梗死护理中的应用效果[J].中国卫生产业，2013，25：49-50.
[4]胡一兰.循证护理在脑梗死护理中的应用分析[J].现代养生，2016，22：225.
论文作者:成思
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年4月第4期
论文发表时间:2017/4/21
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