（淮北市中医医院 235000）
摘要：中医护理操作是中医院临床护理工作的重要内容，是体现中医特色优势的重要方面，临床护士是中医操作的第一执行人，本文旨在探讨临床护士对运用中医护理技术解决病人实际需要，提高治疗效果和患者满意度方面的认识。
关键词：临床护士中医护理技术
1.中医护理发展的背景和趋势
中医护理人才的培养纳入国家中医药管理局的十二五规划，明确提出培养的人数为2万名，在2015为期一年的新形式的游学方式的学习中，每一位参加学习的骨干都至少完成了全国六个基地的学习，在学习过程中中见识到了各地的中医护理技术开展情况，开阔了思路，为以后的工作带来了曙光，这种形式的学习效果是显著的。
2.学以致用
2.1护理部对中医护理工作的重视
护理部成立了中医特色护理小组，搭建了中医护理技术交流学习的平台，由理论及操作较为扎实的护士长担任组长，以点带面的在全院各临床科室铺开中医护理技术操作，在实际临床工作中解决遇到的困难，使小组成员能够无后顾之忧的进行各项技术的推广开展工作。小组建立微信群，在群里集思广益，解决病人及小组成员在实际工作种遇到的问题，定期组织小组学习中医知识。
临床护士开展中医护理操作的思路。
2.2提高护理人员对中医护理操作技术的专业素养，夯实理论基础
中医护理技术操作的应用是在中医基础理论的指导下，因此不断提高中医相关知识才能理论结合实践为病人提供高质量的中医护理技术，和适宜的技术。中医护理技术项目繁多，同病异治，异病同治，同一技术适用不同症状，同一症状可以应用不同中医技术，这其中的差别只有在扎实基础及丰富经验的基础上方能应用恰当。我院为此成立了中医专科特色护理小组，制定了学习的具体内容，由小组成员优先学习中医理论和技术，并将此推广应用到各科室，遇到问题时大家集思广益，通过查阅文献和以往期刊，在微信讨论群里或者小组学习时解决遇到的问题，取得了不错的效果，提升了临床护士对开展中医护理技术的浓厚兴趣。
2.3 医护合作，创建中医护理操作实施平台
护士是医嘱的执行者，医护之间是合作关系，临床护理工作中，护士在与患者沟通交流时，通过密切观察，更容易及时发现患者病情变化与护理问题，随时向医生汇报，与医生进行进行良好的沟通，在医生开具相应中医护理技术操作医嘱后，采用有效的中医护理技术来解决病人的问题，互相协调配合共同解决患者痛苦。建立与医生沟通的模式，通过医生与护士的共同一致的沟通配合，进一步推进中医护理技术的深入。得中医护理技术开展的顺风顺水。
2.4建立宣教结合的模式，推广中医护理技术
利用健康教育处方、健康教育手册和病区展板进行中医护理技术操作的宣传，在福建省人民医院看到她们在这一块做的比较有特色，针对病人打造个体化的教育，充分利用病区走廊、电视、出院后的小卡片等设施进行教育和宣传，从而提高患者对中医护理技术操作的认知度，增加患者对中医操作的可接受度。
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2.5争取护士主观能动性，打造品牌服务
中医护理技术操作确实有效，可以解决病人实际问题，护士在临床中大多是被动服务，推广中医护理技术这样太慢，走出病房，面向更多的人，中医护理门诊是我们施展拳脚的一片舞台，在福建省人民医院，她们率先打开了局面，独立的诊室，护士可以单独开单计费，进行中医护理技术操作，并做相应的检查，为中医护理技术的应用开拓了广阔的前景，打破了社会对护理工作的传统偏见，提高了护士的职业自豪感，提升了护士的社会地位。
3.实际应用
贴敷疗法是以中医基本基本理论为指导，将中草药制剂施于皮肤、腧穴或病变局部的一种中医外治法，适用范围广泛，作用迅速，病人乐于接受。
3.1在肺病中应用贴敷疗法的思路
肺系疾病的三大主要症状为咳、痰、喘，肺主气，司呼吸，开窍于鼻，外合皮毛，故风、寒、燥、热等六淫外邪由口鼻而入者首先犯肺。肺气宣降失常，实者由于痰邪阻肺，肺失宣降，升降失利；虚者由于肺脏气阴不足，肺不主气而升降无权。如六淫外侵，肺卫受邪则为感冒；内、外之邪干肺，肺气上逆则病为咳嗽；痰邪阻肺，肺失宣降则为哮、喘；久病伤肺，肺气不能敛降则为肺胀。（7）
3.2贴敷疗法的具体应用方法
选用中药制剂给予穴位贴敷，在痰热壅肺型咳嗽咳痰的患者中应用大黄穴位贴敷，大黄具有清湿热、泻火、凉血、解毒等功效，通过贴敷于局部的腧穴，可以疏通经络，调节肺的宣发肃降功能，起到驱邪外出的作用，从而治疗咳嗽、咳痰。将大黄粉精磨后与食用醋同调，敷于定喘、肺腧、天突穴，制成2克大小的药丸，酒精清洁局部皮肤，敷后用胶布固定，对胶布过敏者选用留置针贴膜一分为二敷于穴位处，耐受度佳者4小时取下，贴敷过程中注意观察患者，有不适时及时取下。
神阙穴为人体透皮吸收最好的一个穴位，此处较适合中药贴敷，肺系疾病中我也在贴敷此处，因为肺与大肠相互表里，大肠传导功能正常，利于肺气的宣发肃降，可以改善患者的咳嗽、咳痰症状。老年人的便秘分为实秘和虚秘，虚秘者气虚无力排出，实秘者大便干结难下，在用药上，对于实秘者采用大黄配合芒硝贴敷神阙穴，4小时取下；虚证者大便不干，难于排出，采用大黄配合黄芪粉穴位贴敷，4小时取下，临床应用后患者依从性较高。
4.总结
通过轮转游学的方式，参观学习了九家优势基地的长处，来补我院之不足，这种形式的学习可以学到更多的知识，开阔了视野，拓宽了思路，是值得继续推进下去的，有利于提高全国中医院的护理水平。通过学习，在临床中应用中医护理技术有了思路，在实际的操作中取得了事半功倍的效果。
参考文献
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论文作者:刘莉
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/22
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