（武汉华佑精神病医院精神科 湖北 武汉 430000）
【摘要】目的：研究精神障碍患者共病酒精使用障碍的现况及康复疗养效果。方法：选择2017年12月－2018年12月我院收治的26例精神障碍患者共病酒精使用障碍患者作为研究对象，入院时、入院2周后、入院4周后对26例患者应用简明精神病量表（BPrS）进行评估，给予抗精神障碍治疗。结果：入院时26例患者BPrS评分（53.3±9.4）分，入院2周后BPrS评分（37.2±8.6）分，入院4周后BPrS评分（24.5±3.3）分，入院4周后评分明显低于入院2周后，入院2周后评分低于入院时，差异显著（P＜0.05）。结论：精神障碍患者共病酒精在临床上有明显精神病性症状表现，治疗酒精依赖时要充分考虑应用精神药物，才能取得明显效果，从而缩短患者的住院时间。
【关键词】精神障碍；共病酒精；使用障碍；现况；康复疗养；效果
【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）14-0231-02
酒精依赖指长期过多饮酒致中枢神经系统中毒，精神上对酒过度的强迫性渴求，一旦停止饮酒就会使精神和行为出现障碍[1]。患者大脑神经元因过度放电会表现出坐立不安、肢体震颤、恶心呕吐等症状，只有复饮时才能消失。酒精依赖患者不仅危害了患者的身体和精神，还会严重危害家庭和社会，已成为严重的公共卫生问题。精神障碍患者共病酒精使用障碍在传统治疗时只重视症状的分类，缺乏对酒精依赖共病使用障碍的研究[2]，只针对酒精致精神障碍的诊断。本次研究取26例精神障碍患者共病酒精使用障碍患者间关系，以此为临床治疗提供参考，分析如下。
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1.资料与方法
1.1一般资料
选择2017年12月－2018年12月我院收治的26例精神障碍患者共病酒精使用障碍患者作为研究对象，均为男性，年龄30～58岁，平均（39.6±10.2）岁；重体力劳动人员17例，轻体力劳动5例，脑力劳动4例；大专以上学历3例，高中学历6例，初中学历6例，小学学历11例；日摄酒精量250ml～450ml，平均（300±25）ml；合并其他疾病17例，未合并其他疾病9例；住院时间14～85d，平均（35.2±10.6）d；
1.2方法
患者从入院后根据常规用药进行治疗，加强安全管理，给予维生素、能量、纠正电解质等常规治疗，同时对合并疾病的患者行对症治疗。为患者应用小剂量的抗精神病药，例如：氯氮平、齐拉西酮等药物。根据简明精神量表（BPrS）进行评定，以45分以上表示有精神病性症状，在入院时、入院2周后、入院4周后进行评分。
1.3观察指标
观察并记录26例研究对象的简明精神病量表（BPrS）评分；统计两组研究对象的治疗结果，分为治愈、好转、未治愈、死亡[3]。
1.4统计学方法
应用SPSS19.0统计学，计量资料用t检验，P＜0.05表差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果
26例患者经过治疗，治愈22例，好转2例，未治愈2例，死亡0例。
2.2分析不同时间段的BPrS评分
入院时26例患者BPrS评分（53.3±9.4）分，入院2周后BPrS评分（37.2±8.6）分，入院4周后BPrS评分（24.5±3.3）分，入院4周后评分明显低于入院2周后，入院2周后评分低于入院时，差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
中国有着五千年的酒文化，酒精在人民群众日常的生活、朋友团聚等起到十分重要的助兴作用，也成为全社会普遍接受的娱乐行为。而长期过量饮酒很容易产生酒精依赖，研究发现，酒精依赖共病精神障碍患者逐年增加，分析精神障碍共病酒精使用障碍已成为男性精神科主要病种之一。酒精依赖共病精神障碍患者入院经BPrS评分较高，本次研究中入院时26例患者经BPrS评分达（53.3±9.4）分，远远高于标准的45分，表明酒精依赖并精神障碍患者分值较高，酒精依赖和精神障碍间有着密切的关系。给予抗精神病治疗能有效降低BPrS的分值，研究结果表明，经过2周治疗后，分值降到（37.2±8.6）分，经过4周治疗后，分值降到（24.5±3.3）分。可见，酒精依赖与精神障碍相随，经过精神障碍的治疗对酒精依赖的治疗具有重要的辅助作用，能有效减轻患者的酒精依赖，为酒精依赖的治疗提供重要参考。本次研究结果显示，入院4周后评分明显低于入院2周后，入院2周后评分低于入院时，差异显著（P＜0.05），与他人研究相符[4]。可见，酒精依赖共病精神障碍在精神科已十分普遍，这种共病会导致诊断难度加大，治疗更为困难。分析共病为两种疾病或一种新疾病仍需进一步诊断，对共病诊断确定结果可以为临床治疗方案的治疗提供重要数据参考。
综上所述，精神障碍患者共病酒精在临床上有明显精神病性症状表现，治疗酒精依赖时要充分考虑应用精神药物，才能取得明显效果，从而缩短患者的住院时间。
【参考文献】
[1]迟勇，陈旭.120例酒精依赖共病双相障碍患者临床特征分析[J].中国药物依赖性杂志，2016，25（2）：202-205.
[2]谭奔腾，杨梅，郭田生，等.长沙地区社区人群酒精使用障碍与心境障碍共病调查[J].中国心理卫生杂志，2014，28（5）：349-355.
[3]杨晓丽.辽宁省城乡居民情感障碍焦虑障碍和酒精使用障碍共病水平的研究[J].慢性病学杂志，2014，15（2）：81-83.
[4]黄伟震，农桂元，罗碧丹，等.酒精依赖性精神障碍共病抑郁症及焦虑症的临床研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（8）：1041-1042.
论文作者:刘晨亮,王延峰,普珊珊
论文发表刊物:《医药前沿》2019年14期
论文发表时间:2019/7/18
标签：酒精论文; 患者论文; 精神障碍论文; 周后论文; 评分论文; 障碍论文; 精神病论文; 《医药前沿》2019年14期论文;