（淄博市中心医院急诊科；山东淄博255036）
【摘要】：目的：观察急诊脑出血患者使用依达拉奉治疗的效果。方法：选自2014.1~2015.11期间在我院收治的急诊脑出血患者110例远程随机分2组，每组各55例。对照组急诊脑出血患者实施临床上的常规治疗，观察组再联合依达拉奉。观察2组神经功能缺损改善情况，记录治疗时间，测评总有效率。结果：观察组急诊脑出血患者的总有效率（92.73%）高于对照组，神经功能缺损改善程度优于对照组，治疗时间短于对照组（P＜0.05）。结论：使用依达拉奉治疗急诊脑出血的效果较佳。
【关键词】：依达拉奉；急诊脑出血；神经功能缺损；治疗
急诊脑出血是一种常见的多发性疾病[1]。由于急诊脑出血的死亡率较高，故此，在临床上引起了较大的重视。本文研究当中，通过使用依达拉奉治疗急诊脑出血，取得的临床成效是非常可观的，现将详情报告如下。
1 基线资料和方法
1.1 基线资料
选自2014年1月到2015年11月期间，在我院治疗急诊脑出血患者（共收集110例）作为研究对象。所有患者入院后，经过临床诊治，均符合急诊脑出血的诊断标准。
将这110例急诊脑出血患者远程随机分为观察组和对照组这2组，每组各55例。
观察组当中，男性患者占22例、女性患者占33例，发病时长1~6（3.63±0.62）小时，患者的年龄范围在35岁到76岁之间、平均年龄（59.76±10.16）岁。
对照组当中，男性患者占23例、女性患者占32例，发病时长1~7（3.34±0.98）小时，患者的年龄范围在37岁到74岁之间、平均年龄（59.53±10.72）岁。
对两组急诊脑出血患者的性别分布、患者的发病时间、患者的年龄跨度等基线资料使用SPSS20.0软件进行比较，没有明显的对比差异，能判定无统计学意义（即P＞0.05），可以实施科学的对比。
1.2 方法
给对照组急诊脑出血患者，实施临床上的常规治疗。具体内容包括：给予急诊脑出血患者脱水剂治疗，控制好患者的血压水平和血糖指标，针对患者的脑部实施预防感染和保护措施等。
观察组当中，给本组急诊脑出血患者，在上述常规治疗基础上，联合依达拉奉药物进行治疗。依达拉奉采取静脉滴注的方式，按照一天2次，每次静滴30.00mg剂量的频率治疗2周。
1.3 观察指标、疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察两组急诊脑出血患者的神经功能缺损改善情况，记录两组治疗的时间，并测评两组治疗的效果。
1.3.2疗效判定标准
将两组急诊脑出血患者治疗后的效果分为4个等级：
基本治愈：患者的神经功能缺损分值降低幅度超过90.00%，鉴定为0级病残。
显效：患者的神经功能缺损分值降低幅度范围45.00%~90.00%，鉴定为1~3级病残。
有效：神经功能缺损分值降低幅度范围18.00%~45.00%。
无效：达不到上述任何一项标准。
总有效率即为急诊脑出血患者的基本治愈概率、显效概率、有效概率之和。
1.4 统计学处理
两组急诊脑出血患者经过治疗后的各项指标数据情况用SPSS20.0软件处理。均数±标准差用以表示急诊脑出血患者的神经功能缺损改善情况、治疗的时间，组间通过t值检验，“%”用以表示急诊脑出血患者的总有效率，组间采用卡方值检验，以P小于0.05代表对比两组急诊脑出血患者的上述各项指标情况存在差异，统计学具有意义。
2 结果
观察组急诊脑出血患者的总有效率是92.73%（22例患者是基本治愈，16例患者是显效，13例患者是有效，4例患者是无效），高于对照组的总有效率72.73%（各例数分别为17、12、11、15例）（P＜0.05）。
观察组急诊脑出血患者的神经功能缺损分值、治疗的时间优于对照组（P＜0.05）。具体结果如表1所示：
表1：对比两组急诊脑出血患者的观察指标
3 讨论
目前临床上相关资料显示，随着急诊脑出血患者的疾病时间延长，患者的脑水肿情况更为严重，其周围甚至边缘部位均会出现血流降低的情况，使得患者血肿周围的缺血性症状更为严峻[2]。故此，本文研究旨在针对急诊脑出血疾病，选取依达拉奉进行临床治疗，取得了较为可观的效果。
临床上通常给急诊脑出血患者实施脱水剂、抗感染、控制血压血糖等治疗，但上述常规治疗方案经过临床试验表明，并不能达到较好的治疗效果，甚至延误病情。
依达拉奉是一种临床上新型的羟自由基清除剂，能够较好的保护急诊脑出血患者的神经元细胞，缓解患者神经功能的缺损情况，调节患者机体的过氧化反应[3]。与此同时，依达拉奉能够有效的缓解患者的脑水肿、脑出血症状，在较短的时间内达到显著的治疗效果[4]。在临床常规治疗的同时使用依达拉奉来治疗急诊脑出血的患者，能有效提高临床效果。
根据本次研究显示，观察组急诊脑出血患者，在采取常规脱水剂、预防感染、控制血压血糖等措施的基础上，使用依达拉奉进行治疗后，其治疗的总有效率高达92.73%，而对照组急诊脑出血患者，只使用临床常规的方式进行治疗后，其治疗的总有效率仅有72.73%。与此同时，观察组急诊脑出血患者的神经功能缺损的改善程度和治疗的时间等数据均优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，使用依达拉奉治疗急诊脑出血患者能够获得显著的治疗效果，改善患者的神经功能缺损情况，提高治疗速率。
【参考文献】：
[1] 宋来军,赵融冰,崔艳玲等.依达拉奉在急诊脑出血中的临床应用[J].中国医师进修杂志,2011,34(12):62-63.
[2] 张怀宁.依达拉奉治疗急诊脑出血患者的临床价值[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(47):53-54.
[3] 杨兰生,毛慧君.脑出血患者中风急诊证型的探讨[J].中国中医急症,2012,21(1):31-32,65.
[4] 赵秋霞.依达拉奉治疗急诊脑出血患者的临床分析[J].医药与保健,2014,22(1):45.
论文作者:刘峰
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第10期
论文发表时间:2016/7/11
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