讷河市人民医院 黑龙江 讷河市 161300
摘要：目的：探讨阴道B超可视下人流术与传统人流术的临床效果。方法：选取2016年10月-2017年8月在我院进行人工流产的孕妇80例，随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组的孕妇在阴道B超的引导下行可视人工流产术，对照组的孕妇按照传统方法进行人工流产术。观察手术成功率、平均手术时间，术中出血量，并发症的发生率。结果：观察组并发症发生率较对照组低，手术成功率较对照组高，手术时间更短、术中出血量较对照组少，以上差异均有统计学差异（P＜0.05）。结论：阴道B超下可视人工流产术具有直观性，能够动态观察宫腔变化，相比与传统人流术，阴道B超下可视人流术成功率高，并发症发生率低，术中出血量较少，值得推广。
关键词：阴道B超可视下人流术 传统人流术 临床效果
Comparison of clinical effects between abortion and traditional abortion in vaginal ultrasound
Abstract : Objective: To investigate the clinical effects of abortion and traditional abortion in vaginal ultrasound. Methods: A total of 80 pregnant women undergoing abortion in our hospital from October 2016 to August 2017 were randomly divided into observation group and control group, with 40 cases in each group. The pregnant women in the observation group underwent visual abortion in the guidance of vaginal ultrasound, and the pregnant women in the control group underwent abortion in accordance with traditional methods. Observed the success rate of surgery, the average operation time, blood loss during surgery, the incidence of complications. Results: The incidence of complications in the observation group was lower than that in the control group. The success rate of operation was higher than that of the control group. The operation time was shorter and the amount of intraoperative blood loss was less than that of the control group. The above differences were statistically significant (P<0.05). Conclusion: Visual abortion under vaginal B-ultrasound is intuitive and can observe changes of uterine cavity dynamically. Compared with traditional abortion, the success rate of visual abortion under vaginal B-ultrasound is high, the incidence of complications is low, intraoperative bleeding Less, it is worth promoting.
Key words:Transvaginal ultrasound visual abortion； Traditional abortion；Clinical effect
前言：人工流产手术会有可能遇到各种高危因素，例如哺乳期、子宫肌瘤、子宫畸形等等。吸宫不全、子宫穿孔、人流综合征等并发症在传统手术方法治疗的孕妇中时有发生。本研究为明确阴道B超下可视人流术与传统人流术临床效果，对80例人流术患者随机分组，分别应用阴道B超下可视人流术与传统人流术治疗，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年10月-2017年8月在我院进行人工流产的孕妇80例，随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组孕妇年龄18-34岁，平均年龄24岁;孕周5-10周，平均孕周7周。对照组孕妇年龄19-32岁，平均年龄24岁;孕周5-10
周，平均孕周7周。所有患者均进行B超检查和尿妊娠试验证实怀孕，血常规、白带检查等均显示正常，均已对此次研究目的、过程等知情同意。两组孕妇在年龄、孕周等一般资料上的差异无统计学意义( P＞0.05)，两组之间具有可比性。
1.2方法
观察组的孕妇在阴道B超的引导下行可视人工流产术，对照组的孕妇按照传统方法进行人工流产术。对照组应用传统人流术治疗，使用常规负压吸宫法，确认胚囊吸净后，使用小刮匙轻刮患者宫腔一周，术毕，作常规抗感染等治疗。观察组受检者排尽小便，采用恩普数字化超声经阴道进行检查，明确孕妇子宫的位置、孕囊的大小、孕囊附着的部位和子宫内膜的厚度，扩张宫颈，置入吸引管，在超声引导下将吸引管顶部探及到柔软而富有弹性的孕囊，经超声引导，把吸引管的开口处对准孕囊，反复进行抽吸蜕膜组织，仔细观察孕妇的面色，在确定宫腔内胚囊已被完全吸出之后，记录手术的时间、术中出血量等情况。
1.3统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
病情控制效果：
并发症发生率：
观察组并发症发生率是2.5%，手术成功率是100%，手术时间平均4.4min、术中出血量平均10.7mL；对照组并发症发生率是7.5%，手术成功率是92.5%，手术时间平均6.5min、术中出血量平均19.6mL，以上差异均有统计学差异（P＜0.05）。
结论：
人工流产手术是一种避孕失败的补救措施，近年来人工流产手术的次数不断增多，然而，人工流产手术中可能会面临各种高危因素，所以，探索一种安全的、有效的、痛苦小和并发症发生率低的人工流产方法已经成为临床上很多医生共同研究的热点。越来越多研究证明，阴道B超下可视人流术具备康复快、出血少、微创、并发症少等优势，可有效克服传统人工流产手术的缺陷。特别是对B超结果显示妊娠囊的大小小于1.5cm，使用传统的常规人工流产手术就很有可能会增加漏吸率和不完全流产率，传统人工流产术所用吸管多为金属材料，口径大，强行扩张宫颈时，容易造成宫颈损伤，采用阴道B超引导下的可视人工流产术非常有利于手术时间的选择，通常情况下可以将传统常规人工流产手术的时间提前，大大减轻妊娠对孕妇身体带来的损伤和影响。
综上所述，阴道B超下可视人工流产术具有直观性，能够动态观察宫腔变化，相比与传统人流术，阴道B超下可视人流术成功率高，并发症发生率低，术中出血量较少，值得推广。
参考文献：
[1]严金群,麦燕桃.阴道B超下可视人流术与传统人流术的优劣差异[J].中国实用医药,2017,(8).
[2]伍朝夏.阴道B超下可视人流术与传统人流术临床效果及其并发症的对比研究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,(4):28-29.
[3]羊俏英，张晓蕾，王文娟，薛芳燕.阴道B超下可视人流术与传统人流术临床效果及其并发症的对比研究[J].中国性科学,2016,(2).
论文作者:万英霞
论文发表刊物:《中国研究型医院》2018年5卷3期
论文发表时间:2018/9/12
标签：人工流产论文; 人流论文; 阴道论文; 可视论文; 手术论文; 并发症论文; 孕妇论文; 《中国研究型医院》2018年5卷3期论文;