（黑龙江省集贤县人民医院口腔科 黑龙江集贤 155900）
【摘要】目的：探讨康复新液治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法：将100例复发性口腔溃疡患者分为研究组与对照组，各50例，研究组给予康复新液进行治疗，对照组给予西瓜霜喷剂进行治疗，对比观察两组的临床疗效。结果：研究组临床总有效率为96.00%，对照组为78.00%，两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：治疗复发性口腔溃疡，康复新液临床效果明显优于西瓜霜喷剂。
【关键词】康复新液；复发性口腔溃疡；临床疗效
【中图分类号】R781.5+1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）06-0134-02
复发性口腔溃疡（recurrent oral ulcers，ROU）是口腔黏膜疾病中最常见的溃疡类疾病，人群患病率达20％。本病病因不明，周期性发作，呈自限性；有局限性口腔黏膜溃疡性损伤的特点，常表现为进食、说话时疼痛，影响患者工作、生活，且长期溃疡不愈易出现恶变；目前尚无特效治疗方法，临床常采用对症治疗。康复新液系美洲大蠊提取物制成的纯天然制剂, 含有多种生物活性物质如多元醇、粘糖氨酸、粘氨酸和多种氨基酸。已有研究表明，康复新液具有抗感染、促进肉芽组织生长、促进血管生成、改善创面微循环、消除炎症水肿、修复溃疡创面的功效，并具有激活免疫系统、增强细胞免疫的作用，临床上可用其治疗 ROU，疗效显著，但作用机制尚不明确[1]。本研究采用康复新液治疗ROU 患者，效果显著。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年3月-2016年9月接诊的100例复发性口腔溃疡患者为研究对象，其中男58例，女42例，年龄12～67岁。全部患者均符合复发性口腔溃疡诊断标准，均排除其他口腔黏膜病，且无严重的全身疾病，4周内未服用治疗溃疡的药物，该次患病时间并未超过50h。将100例患者分为对照组和研究组，各50例，两组患者各方面资料比较无明显差异，具有可比性(P＞0.05)。
1.2 方法
叮嘱研究组、对照组患者漱口，保持口腔卫生，所有患者需要保证每日的清洁次数相同，从而达到公平、公正。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆研究组采取康复新液（四川好医生攀西药业有限公司国药准字Z51021834）治疗，用药1日3次，每次10mL含于患处5min吞服；对照组采取西瓜霜喷雾剂（桂林三金药业股份有限公司 国药准字Z45021599），轻轻喷洒于溃疡处，1日3次。两组患者坚持持续用药，直至溃疡愈合。忌：研究组、对照组患者用药后30min内禁饮食(特别注意：使用药品必须争得家属及患者本人的同意)。对比、观察两组患处经治疗后疼痛、充血、溃疡愈合程度。
1.3 疗效观察
平均溃疡期：各溃疡持续时间总和/溃疡总数。疼痛指数：根据视觉模拟评分(visualanalogue scale,VAS)测定溃疡发作期间每天的疼痛分数，方法如下：采用10cm的直线，标有10个刻度，直线的0分表示无痛；1～3分为轻微疼痛，可以忍受；4～6分为疼痛并且影响睡眠，尚能忍受；7～10分为有渐强烈的疼痛，难以忍受；10分表示“最强烈疼痛”，患者每天根据其对疼痛的感觉在线上标出可代表疼痛程度的点，记录相应的分值。
1.4 疗效评价标准[2]
痊愈：口腔溃疡终止发作时间达1年以上；显效：总间歇时间延长，总溃疡数减少；有效：总溃疡数无改变，但总间歇期延长；或总间歇期无改变，但总溃疡数减少；无效：总间歇时间、总溃疡数均无改变，即与治疗前无差异。显效率(%)=(痊愈例数+显效例数)/总例数×100%，总有效率(%)=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。
2.结果
经过治疗后研究组痊愈25例，有效23例，无效2例，总有效率为96.00%；对照组痊愈19例，有效20例，无效9例，总有效率78.00%。研究组总有效率显著高于对照组，两组对比差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组平均溃疡期和疼痛指数分别为（4.1±1.6）d、（5.2±2.2）分；对照组平均溃疡期和疼痛指数分别为（6.4±1.6）d、（6.7±2.1）分。两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
3.讨论
复发性口腔溃疡具有椭圆形或独立圆形、反复发作等特征，口腔黏膜各个部位都有可能出现溃疡，患者疼痛感明显，创面灼热，对患者睡眠、说话、进食均产生了严重的影响，创面愈合慢，常常出现便秘、口臭等临床症状，该病在患病年龄上特殊性并不显著，仅仅只是青壮年人数较多。目前该病的病因和致病机制尚不明确，认为消化功能紊乱、内分泌因素、感染因素等多种因素与其相关，但均无有效证据[3]，故临床治疗原则为消除病因、对症治疗、增强体质，达到减少复发次数，减轻患者痛苦、缩短治疗时间等目的。
康复新液是美洲大蠊干燥虫体提取物调配而成的溶液，含有丰富的黏氨酸、多元醇类、黏糖氨酸、肽类及各种氨基酸。其肽类和多元醇类具有加快肉芽快速愈合的作用。其药理功效是经过加快创面组织中胶原、蛋白质、核酸等合制而成，从而不仅加快组织的再次修复，而且能够增强再生组织的质量。黏糖氨基酸拥有活化非特异性细胞免疫的作用，提高多形核白细胞及巨噬细胞对病原物质的吞噬功效，并能够经过加快人体内白三烯、干扰素、白细胞介素等活性物质改善溃疡炎性水肿症状，降低疼痛。使用康复新液前，应将创面先用生理盐水、双氧水或抗生素类药液清创消毒干净后再使用康复新液，可直接向创面滴用，再用医用纱布覆盖；也可将药液浸湿纱布敷用，应根据患者病情决定。用浸湿药液的含药纱布塞进其内，每天换药一次为宜；当创面逐渐缩小，不宜再用纱布时，可将本品拧去外盖，直接将药液滴入创洞中。因此康复新液对于溃疡创面而言，其能够加快微血管及肉芽组织的成长，避免渗出，促进微循环和溃疡的愈合。
综上所述，康复新液治疗复发性口腔溃疡，能减轻疼痛，缩短溃疡期，而且可外用加口服，用药方便，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]张存宝，孙莉，张雄，等.康复新液治疗复发性口腔溃疡的作用机制研究[J].浙江医学，2016，38(11)：818-822.
[2]王晓莺，黄娟.康复新液联合比拜克治疗复发性口腔溃疡疗效观察[J].口腔医学，2014，34(4)：291-293.
[3]王琳瑛.康复新液与口炎清治疗复发性口腔溃疡的疗效对比[J].中国药业，2014，23(8)：79-80.
论文作者:邱靖波
论文发表刊物:《心理医生》2017年6期
论文发表时间:2017/5/26
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